Что вас беспокоит?
Боль во лбу и шее
Здравствуйте Сыну 6 лет. В декабре болел, был насморк две недели не сильный, а потом видимо не совсем долечили и с 25.12 ситуация ухудшилась, насморк стал сильнее, присоединилась температура и боль в области лба и шеи сзади(пропил антибиотик, делали рентген пазух). В итоге в первых числах января всё прошло, всё вылечили, но не сильная боль в области лба и шеи до сих пор присутствует. Когда болел были увеличены лимфоузлы подчелюстные и педиатр связывала боль в шее с ними, а боль во лбу с насморком. Но почему продолжает болеть? Болит говорит чуть чуть, в течении дня несколько раз это может озвучить (при этом активный обычный ребёнок). Боль в шее обычно присутствует при поездках на машине, к ортопеду ходили по осени(по её части всё было в порядке) на боль во лбу тоже раньше жаловался, но это были единичные случаи и быстропроходящие..
Здравствуйте
В таких случаях исключаем лор-патологию ( фронтиты , гайморит , синусит )
Частыми причинами головной боли у детей могут быть мигрень или головная боль напряжения
Скажите пожалуйста ибупрофен или парацетамол купируют боль ?
Алена Алексеевна, не давала ни то ни другое. Сильной боли нет. Он скажет, что болит и может дальше играть.
Алена Алексеевна, рентген делали 30.12 гайморит исключён по нему. На следующие выходные записаны к лору.
В семье никто мигренью не страдает ? Ребёнок тревожный ?
Алена Алексеевна, мигрень у моей мамы уже много лет. Неврологических проблем у ребёнка нет. Но периодами он становится раздражительным по мелочам. Сейчас как раз такой период, может раздуть проблему из ничего, но это проявляется психами, обидами, агрессией в словах. Прям сказать, что он не адекватный нельзя.
Алена Алексеевна, в последнее время сейчас мало гуляли, то морозы, то болезнь. И вот эти перепады температур на улице. Когда гуляет он прям очень активный и ничего не болит, а как в помещении, то жалуется
Поняла , моё мнение прежнее
Вероятнее это мигрень
Дети легче переносят , могут в момент приступа быть активными
В таких случаях курируем ибупрофеном или парацетамолом
Поведенческая терапия, ограничить просмотр тв , гаджеты
Больше прогулок на свежем воздухе
Алена Алексеевна, а что насчёт шеи? Стоит ли сделать УЗИ сосудов головы и шеи? И получается давать нурофен или парацетамол по весу, как при температуре?
Принятый ответ
Верно, в похожих случаях можно купировать боль ( расчитывать дозировку по весу )
По описанию симптомов не вижу показаний для узи сосудов
Здравствуйте, все же важен очный осмотр лор врача для того чтобы исключить воспалительный процесс. Касаемо нервной системы, так могут протекать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(можно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. По необходимости назначают сосудистые препараты.
Юлия Юрьевна, к лору на выходных пойдём, сильных болей нет. Как больше фоновые, всё равно давать лекарство?
Нет, если это не сильно беспокоит и ребенок может обойтись без этого тогда не нужно.
Юлия Юрьевна, не сильно беспокоит, но говорит об этом часто и у него верхние коренные зубы лезут, это может быть связано?
Да, косвенно может быть связано. Начали вести дневник головной боли? Есть возможность его приложить?
Юлия Юрьевна, нет, но он говорит об этом в течении дня. Вчера был в саду, перед садом сразу после сна болела, потом говорит не болела и вечером забрала снова болела. Сегодня проснулся всё хорошо было, потом когда уже пошли снова говорит болит..
В первую очередь важен дневник, чтобы понимать как часто болит и сколько по времени, чем курируемая, на какой балл, учитывая что режутся зубы еще можно проконсультироваться со стоматологом.
Юлия Юрьевна, ни чем не купируем, т. К. Боль не сильная и не мешает. Спрашивала его вчера как болит, приводила примеры, не давит не стучит не распирает, просто болит.
На какой балл и сколько по времени в день?
Юлия Юрьевна, если по моим наблюдениям, то на 4-5 из 10, в течении дня пока были дома в праздники он мог об этом сказать раз 5 за день точно
Юлия Юрьевна, у меня у самой фоновая боль постоянно можно сказать, но если я отвлекаюсь, то меня не беспокоит
Юлия Юрьевна, или думаете лучше дать нурофен если вечером будет жаловаться, даже если не сильно, но дать в меньшей Дозе?
Нет, если самостоятельно проходит то не нужно. По описанию нельзя исключить головную боль напряжения. Дневник лучше вести, если жалобы будут сохраняться добавляют сосудистую терапию.
Юлия Юрьевна, получается проходит и появляется, и так волнами весь день
В таком случае это показание к сосудистой терапии но такие препараты лучше подбирать очно. Обычно при головной боли детки становятся более вялыми, больше отдыхают.
Юлия Юрьевна, а может вообще не проходит, просто не всегда говорит о ней
Юлия Юрьевна, последний вопрос может надо Кт или МРТ? К лору сходим, может ещё какие-то обследования? В саду опять почти целый день голова болела, но не сильно опять говорит прям по середине лба. К неврологу очно тоже сходим
Принятый ответ
МРТ показано если жалобы сохраняются и на фоне лечения нет улучшений.
Здравствуйте!
Если нет тошноты, рвоты, светобоязни, звукобоязни, то так может проявляться головная боль напряженного типа(при исключении остаточных проявлений синусита). Такая головная боль может быть связана с напряжением мышц шеи и головы, которое может быть вызвано неудобной позой во время сна, длительным пребыванием в одной позе (например, при просмотре телевизора или использовании гаджетов), купируют ее либо нурофеном, либо парацетамолом не более 2х, максимум 3х раз в неделю, 14 дней в месяц (при частом приеме нпвс формируется лекарственно индуцированная головная боль, другой вид головной боли).
Очень важны немедикаментозные методы - соблюдение режима дня, сон, полноценное питание, физическая активность.
В качестве профилактики обычно назначается амитриптилин.
Можно вести дневник головных болей, найти в интернете мигребот.
Марина Алексеевна, боль у него больше фоновая не сильная, но часто говорит, что вот голова чуть чуть болит. Всё равно надо давать лекарства? Ещё у него лезут верхние зубы коренные... Это может быть связано?
С зубами головная боль не должна быть связана.
Обезболивающие по необходимости, если боль фоновая легкая, то их прием необязателен.
Марина Алексеевна, а хоть и фоновая, но частая боль это опасно? Может стоит сделать УЗИ или ещё что-то?...
Принятый ответ
Большинство видов головной боли имеют первичный характер и ставятся клинически(по характерным симптомам), та же мигрень и головная боль напряжения или кластерная головная боль, это клинические диагнозы. Проводится только мрт головного мозга по показаниям, узи в целом при головной боли практически не используется.
Здравствуйте.
Вполне возможно, что боли связаны с мышечным напряжением в мышцах шеи. Для исключения воспалительного процесса, в подобных ситуациях, рекомендуется сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок, оценить состояние лимфоузлов и исключить проявления валотекущего синусита.
Ирина Анатольевна, анализ сдавали 30.12 на фоне приёма антибиотика и педиатр сказала , что всё более менее спокойно. Пересдать? Тогда же делали рентген пазух. К лору на эндоскоп надеюсь в ближайшие дни попадём. Две недели почти без перерыва он жалуется на боль во лбу, но при этом обычный ребёнок. По шкале боли где-то 4 и вот только сейчас дала ему нурофен за всё это время и то потому что присоединилась боль в виске.
Ирина Анатольевна, даже не то что жалуется, а просто говорит болит голова чуть чуть
Да,лучше пересдать анализ и ещё раз сходить к ЛОР-врачу.
Ирина Анатольевна, насколько опасны такие долгие боли в голове для ребёнка? Даже если они не сильные, но не проходящие...
Принятый ответ
Они угрозы для жизни не представляют, но нужно искать причину.
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад5 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад18 ответов
- 4 часа назад22 ответа