Что вас беспокоит?
Клексан 0,4 после кесарева
Здравствуйте, 27.12.25 было плановое кесарево. После назначали клексан 0,4 42 дня, можно ли отменить раньше ? Возраст 35, 152 ожирения нет, не курю, преэклампсии не было, белок был иногда в моче в пределах нормы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю, что не хочется больше принимать лекарство, но если препарат назначен на такой промежуток времени, для предотвращения рисков послеродовых осложнений, то рекомендую этого придерживаться, пройти полный курс профилактики
Жанна Борисовна, здравствуйте, какие могут быть показания к этому ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, но если после оперативного родоразрешение был назначен НМГ - Клексан, значит по результатам промбоэмболических осложнений Вы находитесь в зоне риска, поэтому отменить препарат раньше срока немного опрометчиво. Рекомендуется выполнить полный курс Клексан.
Нина Викторовна, здравствуйте, какие могут быть показания к этому ?
Возраст более или равно 35 лет, курение, варикозное расширение вен, применение НМГ во время беременности, вырожденная тромбофилия, также некоторые хронические заболевания
Нина Викторовна, а можно вместо клексана заменить на кардиомагнил ?
Нина Викторовна, из всего списка у меня только возраст
Нет, кардиомагнил несколько другой препарат.
Можно заменить на эниксум, эноксипарин натрия
Тоесть беременность и роды без осложнений?
Нина Викторовна, да , без осложнений. Кесарево было плановое
Для планового кесарева сечения должны быть показания
Нина Викторовна, у меня диагноз ВИЧ стоит и мне дали выбирать , или самой или кесарево
Сам диагноз не является показанием к назначению НМГ. Возможно, что была большая кровопотеря по время операции. Но, если препарат назначили, значит на то есть показания
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
В таких случаях отменять препарат ранее указанного срока введения не рекомендуется.
Поскольку само по себе вмешательство даёт риск тромбоэмболических осложнений, данный срок определён и регламентируется клиническими рекомендациями.
Вероятно есть ещё какие -либо факторы риска, что вас отнесли к высокой группе и рекомендован приём препарата в течение 6 недель.
Юлия Олеговна, здравствуйте, какие могут быть показания к этому ?
Помимо того, что само по себе оперативное вмешательство это риск тромбоэмболических осложнений, также возраст более 35 лет, ожирение, курение, мутации генов тромбофилии, показатели свертывающей системы крови
Юлия Олеговна, здравствуйте, а можно заменить на кардиомагнил ?
Нет, это разные препараты по механизму действия.
Если только на такие же низкомолекулярные гепарины- фраксипарин, надропарин кальция
Юлия Олеговна, а есть в таблетках аналоги ?
Нет, к сожалению
Юлия Олеговна, подскажите какие анализы сдать ? Чтоб проверить на сколько мне нужно делать 42 дня клексан ?
Высоких рисков у меня нет , кроме возраста с 35
Обычно рекомендуется в таких случаях развернутая гемостазиограмма, анализ крови на мутации генов тромбофилии
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
Согласно актуальным клиническим рекомендациям решение о продолжительности тромбопрофилактики после кесарева сечения принимается на основе оценки индивидуальных факторов риска.
Факторы риска имеющиеся у вас - возраст 35 лет, кесарево сечение, послеродовый период (первые 6 недель) состояние физиологической гиперкоагуляции.
Есть ли у Вас тромбофилия в анамнезе, варикоз, отягощенный личный или семейный тромботический анамнез? Это тоже относится к факторам риска.
При наличии двух и более факторов риска продолжительность увеличивается до 6 недель (42 дней).
Маргарита Михайловна, здравствуйте, нет , в анамнезе нет ничего такого
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации учитывая что препарат быть назначен строго по показаниям, отменять его раньше срока все же не рекомендуется.
В таком случае препарат может быть завершен после полного курса пройденного лечения.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202223 ответа
- 8 Мая 202310 ответов
- 31 Октября 20235 ответов
- 1 Февраля 20241 ответ