Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4008754

Что вас беспокоит?

Нервный тик

Впервые появились тики в мае 2025 года девочке 4 г 8 месяцев было На фоне испуга появилась бесконечная зевота ( будто воздуха не хватает) Сделали ээг дневное в норме Ночное Ребёнку 5 лет Ночное : В состоянии медленного сна регистрируется 1.Редкие региональные неспецифические независимые среднеамплитудные Бифазные тета потенциалы в левых лобно центральных отведениях 2.Периодическая региональная эпилептиформная активность в виде показателей отдельных и сгруппированных бифазных острых волн ,Комплексная острая-медленная иливолна до 100 мкв локализованная в правых затылочных отведениях Были на консультации невролога, эпилептолога . Эпилептолог осмотрела ребёнка и протокол ээг сказала , что данных за истинную эпилепсию не видит , что тик связан с тревожностью . Прошло всё самостоятельно ( терапия Тенотен и магний была) На протяжении года было более менее спокойно прям зевотой не проявлялось , иногда раз в три месяца как вздохи глубокие . Сейчас переболели гриппом всей семьей , ребёнку 6.3 года , температура 40 четверо суток , судорог ничего не было на фоне температуры . После выздоровления снова повышенная тревожность куча страхов и снова навязчивый тик по типу зевания ( полноценный вдох длинный не делает) Снова пьем Тенотен . Ломаю голову когда это закончится ((( это тик или эпилепсия ( Тик начался после болезни в этот раз пошли на фильм Чебурашка, там эпизод с пожаром , сильный испуг и страх перед пожаром и далее по нарастающей куча страхов и тревожность . Ждать время ? Пить Тенотен и магний? Ребенок очень эмоциональный мнительный , но в умственном плане развита не по годам читает считает с 4.5 лет . Но эти страхи и тревожность выбивают из колеи (((

Нет
35 лет
16 Января ·Просмотров: 58·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! Состояние похоже на тревогу. Зевота может быть на фоне субъективного ощущения нехватки воздуха , но это не опасное состояние идет от тревоги.
Навязчивые страхи - тоже признак тревоги. Данным состоянием занимается врач психотерапевт и неплохо позаниматься с клиническим психологом , тк все медикаменты убирают симптом , но не дают ребёнку навыка борьбы с тревогой.

Алина Николаевна, спасибо большое за ответ

Здравствуйте
Тики обычно возникают из-за перевозбуждения нервной системы, смены обстановки или стресса. У многих детей тики проходят к подростковому возрасту.
Рекомендую больше гулять и получать больше положительных эмоций. Ограничьте просмотр гаджетов и не акцентируйте на них внимание.

Если тики не нарушают повседневную жизнь, то в таких случаях медикаментозное лечение не требуется.
Тики могут сами по себе исчезать, возвращаться, менять форму
Также стоит обратиться к клиническому психологу , если они сильно беспокоят.

Лилия Альбертовна, спасибо большое за ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это действительно тики. Они появляются изначально у тех, кто к ним предрасположен( анатомически, биохимически или генетически). Это возникает в следствие того, что ребёнок устал, перевозбудился, нервничает, испугался или испытывает тревогу. Иногда они возникают без причин. Иногда это может возникнуть 1 раз в жизни, иногда волнами. Лечения не существует. Препараты могут только снизить количество и выраженность этих движений(нейролептики). Они только по рецепту и назначаются, если это снижает качество жизни ребёнка, а не родителя.
Тики проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если вы слышали, что кому-то помог магний, фенибут или пантогам, то это возникает не на фоне лекарств,а потому что они прошли сами собой, просто так совпало. "После" не значит "в следствие". Тенотен- это гомеопатия, поэтому ожидать эффекта от него не приходится. При необходимости с 3 лет разрешены противотревожные препараты: атар,тералиджен.
Что можно сделать: любить, хвалить ребёнка и не акцентировать на этом внимание, минимизировать стрессы, снизить экранное время, соблюдать режим дня, достаточный сон и полноценное питание.
При необходимости добавить занятия с психологом.

Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ

Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно, что это связано с тревожностью, возбудимой нервной системы, что говорит о эмоциональности ребенка.

Вирусный процесс привел в истощение нервную систему в связи с чем симптоматика вернулась.

Сейчас тенотен/магний конечно можно и нужно, но надо смотреть и оценивать - дадут ли они положительную динамику, так как препараты в целом мягкие и слабые в противотревожном действии (если даже ранее тенотен помогал).

Лучший вариантом будет показать ребенка врачу-психотерапевту и уже по результатам оценки психической системы целиком будут назначены рекомендации, следуя которая состояние стабилизируется полностью.

Артур, спасибо большое за ответ

Здравствуйте, вы правы такое бывает при перевозбуждении(стрессе),по описанию похоже на тики, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Если есть возможность можно начать занятия с психологом в детском саду (обычно результат очень хороший), по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент. Касаемо препаратов их лучше подбирать на очном осмотре но обычно начинают с той схемы что указали вы или еще часто используют эдас 306. ЭЭГ если есть возможность то лучше проконтролировать.

Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендации: не акцентировать внимание ребенка на внешних проявлениях тиков, не ругать, не просить прекратить. При ребенке не обсуждать.обеспечить соблюдение режима дня, достаточный сон и дозированную физическую нагрузку.
Ограничение использования гаджетов, тв, компьютерных игр до 1-1,5 часа в день.
Рассмотреть вариант консультации клинического психолога с целью проведения КПТ, CBIT терапии (проведение терапии замены тика движением или терапии разворота привычки)
Интервенции: в случае значительного влияния тиков на повседневную жизнь ребенка могут быть рассмотрены поведенческие стратегии, такие как габит-реверсал терапия.
при учащении тиков, которые приносят ребенку физический и социальный дискомфорт рекомендована повторная консультация невролога с целью подбора медикаментозной терапии.

Ростислав Сергеевич, спасибо большое за ответ . Ищем психолога для данной терапии , понимаю о чем вы написали , дочке исполнилось 6 лет , думаю потихоньку можно начать эту работу . Я так понимаю это поведение реакция на страх и тревогу . Эпи активность сбила с толку, но , индекс ее по протоколу смотрела эпилептолог сказала это склад нервной системы и фантазийность и страх сталкиваются и получается такая клиника .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.