Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4012846

Что вас беспокоит?

Переход с антифефлюксной на обычную смесь

Добрый день подскажите нам щас 3 месяца, с 1 месяца мы на антирефлюксной смеси - срыгивания прекратились, стул наладился + пили пребиотик Бак сет - 20 дней, щас хотим перейти на нэннэ с пребиотиком но на щеках появились более выраженные покраснения, вот не пойму раньше тоже щеки краснели и были сухими, но щас сильнее как понять это на смесь или раздражение на слюни и смесь течёт, так как антирефлюксная более густая ребенок привык, а обычная жидкая он давиться и течёт по щекам

Нет
37 лет
14 Января ·Просмотров: 72·Ульяна

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500


Прикрепите пожалуйста фотографии

Дарья Николаевна, фото приложила высыпания как понять на новую смесь или нет? Первый день срыгивания не было? Второй третий творожистые

Только на щеках? Появилось сразу после начала приема новой смеси?

Дарья Николаевна, да только на щеках, щеки у нас всегда были сухими и иногда высыпали но чтоб так сильно не было,

Прям одновременно с началом новой смеси началось? Или как

Дарья Николаевна, ночью высыпания проходят не такие выраженные

Дарья Николаевна, да

По фотографии, можно предположить, наличие проявление контактного-раздражительного дерматита
Скорее всего раздражитель это слюни
Рекомендуют промокательными движениями вытирать повышенное слюноотделение, стараться не давать мокнуть данному месту
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно элидел 3р в день до полного разрешения
На постоянной основе увлажняем кожу эмолентами(ля рош посей липикар, мустела, липобейз и др)

Принятый ответ

Здравствуйте,по оак,можно предположить,что кровь без воспалительных изменений,признаков анемии нет,гемоглобин до 6 месяцев от 90 г.л,тромбоциты до 700 норма,лимфоциты преобладают на нейтрофилами,это норма до 5 лет,остальные все показатели в пределах возрастной нормы,все хорошо

Анна Николаевна, фото сыпи приложила как понять это на новую смесь ? Первый день срыгивания не было а второй третий появились творожистые срыгивания

Анна Николаевна, как понять высыпания на новую смесь? Первый день срыгивания не было, второй третий творожистые

Срыгивания до 3 ст.л за раз?

Анна Николаевна, да

Это норма,по фотографии,это можно предположить,что раздражительный дерматит,в таких случаях рекомендуется наносить элидел 2 раза в день,до полного разрешения,на постоянной основе рекомендуется использовать эмоленты например мустела ,липобеиз или липикар,3 раза в день,они увлажнят кожу

Анна Николаевна, скажите а срыгивания после каждого кормления норма? Мы и так кушаем дробно по малу. И еще у нас по УЗИ пилороспазм был в 1 месяц, может сначало повторно сделать УЗИ а потом переходить на обычную смесь или так и продолжать давать антиреылюкс и обычную?

Пока рекомендуется оставить две смеси,норма срыгивания ,после каждого кормления

Да узи рекомендуется повторить

Анна Николаевна, а вообще сколько по времени можно использовать антирефлюксную смесь Нутрилак

До 6 месяцев можно

Анна Николаевна, спасибо большое

Здоровья вам и вашему ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ульяна!
Актуальный общий анализ крови без воспалительных изменений. Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.


По фото сыпь не похожа на проявление аллергии,
похоже на проявление раздражительного дерматита,

основная причина подобных высыпаний —
из-за размазывания слюны, смеси по лицу.

В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,


Увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм) несколько раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.

Возможные причины: обильное слюнотечение, воздействие холода на улице.

В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- на покраснения наносить элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
При выходе на улицу наносить колд-крем за 20-30 минут до выхода.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего это контактный дерматит.
Раздражение на коже возникает от трения, слюней, еды, холода и пр. факторов.
В таких случаях умываем каждый раз при попадании еды просто водой, не используем влажные салфетки. Слюни почаще промакиваем мягкой тканью.
Для защиты кожи наносим крем эмолент 4-5 раз в день( липобейз, ля роше и пр) , а перед выходом на улицу используем колд крема.

Ангелина Альбертовна, добрый день скажите а срыгивания больше 2 ст ложек это нам смесь не подходит. Опять оставить только антирефлюксную или как быть? В месяц на УЗИ был пилороспазм.

Ангелина Альбертовна, кормлю лёжа каждые 2 -2. 5 ч по 90 мл иногда съедает 60 мл только, затем сразу ношу столбиком отрыжка есть и потом срыгивания начинаються это на обычной смеси. На антирефлюксной срыгивания вообще не было .

В таких случаях обычно оставляем 30 мл антирефлюксной смеси в каждое кормление.
Сначала даём 30 АР, затем 60 мл обычной.

Ангелина Альбертовна, хорошо попробуем. Спасибо

Ангелина Альбертовна, а так можно антирефлюксная нутрилак а обычная Нэнни с пребиотиками?

Да, конечно.
Можно использовать разных производителей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.