Что вас беспокоит?
Полиоксидоний. Побочные явления
Здравствуйте уважаемые врачи. После длительного поствирусного синдрома, доктором был назначен Полиоксидоний в дозировке 1табл./2 раза в день. На второй день почувствовал сильную слабость и тошноту после приема препарата. Заметно уменьшилось количество выделяемой мочи (как минимум в 3 раза) и цвет мочи потемнел. Постоянно принимаю престариум 3/4 табл. 5 мг. Несмотря на то что после приема Полиоксидония стало улучшаться самочувствие, есть опасения по его дальнейшему приему и поэтому приостанавливаю прием. Прошу Вас прокомментировать риски дальнейшего приема препарата Полиоксидоний (2 дня пропил) в моем случае. Результаты анализов приложил. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Вероятнее всего на основании вашего описания можно предположить, что резкое уменьшение объема мочи и слабость связаны с потенциальным побочным действием препарата Полиоксидоний или с реакцией вашего организма на него. Уменьшение диуреза требует обязательного внимания.
Повышение уровня общего и прямого билирубина может указывать на нарушение функции печени или желчевыводящих путей. Показатели АЛТ и АСТ в норме, что является хорошим признаком.
Вам нужна консультация врача-терапевта Он назначит вам дополнительные исследования для оценки функции почек и печени: общий анализ мочи, анализ крови на мочевину и электролиты (калий, натрий, хлор), а также УЗИ почек и мочевого пузыря.
Обычно в таких случаях рекомендуют следующий план действий:
Нужно прекратить прием препарата Полиоксидоний до консультации с врачом.
Увеличить потребление жидкости (чистая вода, некрепкий чай), если нет других противопоказаний, чтобы стимулировать диурез и снизить гематокрит.
Продолжать мониторинг артериального давления на фоне приема Престариума
Олег Геннадьевич, спасибо за совет.
Рад, что смог вам помочь!)
Олег Геннадьевич, прошу консультации по факту сданного анализа 16.01.2026 (приложил). В динамике показатель мочевины увеличился в 1,5 раза по сравнению с анализом от 16.12.2025
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил!
Описанные симптомы могут быть признаками индивидуальной непереносимости компонентов препарата Полиоксидоний. В таких случаях рекомендуют прекратить его прием, так как при продолжении приема побочные эффекты могут быть усилены.
Что касается его назначения в целях лечения поствирусной астении. Некоторыми врачами и экспертами ставится под сомнение его эффективность, так как он обладает недостаточной доказательной базой. Поэтому изначально назначение этого препарата было сомнительным.
Уточните, ранее такие подобные симптомы не отмечали? Заболеваний со стороны почек не имеете?
Анна Сергеевна, в декабре было подобное состояние сразу после перенесённого вируса. Тогда также была тянущая боль в паху. Сделал УЗИ почек (прикрепил). Симптомы сами прошли. Но уже в течение месяца беспокоит ринит (много слизи на морозе и осиплость). В тепле нормально.
Поняла ! Лучше в такой ситуации сдать общий анализ мочи, так как инфекция почек может быть не видна на УЗИ, но определяться в общем анализе мочи. Если есть хроническая инфекция в почках- это может давать слабость, частые простуды и ухудшать общее состояние.
Анна Сергеевна, завтра сдам обязательно. Прикрепил анализы от 16.12.2025 сразу после перенесённого вируса, там есть анализ мочи
Тот анализ, действительно, без патологии, однако, лучше в такой ситуации его все - таки пересдать, потому что симптомы очень подозрительны в плане инфекции почек.
Анна Сергеевна, обязательно сдам. Подскажите, сейчас для снятия симптоматики можно попить чай Бруснивер?
Бруснивер - является биологически активной добавкой , не лекарственным средством. Как дополнительное вспомогательное средство при инфекции мочевыводящих путей оно может применяться, однако, не как самостоятельное лечение, так как обладает малой доказательной базой.
Анна Сергеевна, спасибо Вам за комментарии
Пожалуйста 🙏🏼
Анна Сергеевна, прошу консультации по факту сданного анализа 16.01.2026 (приложил). В динамике показатель мочевины увеличился в 1,5 раза по сравнению с анализом от 16.12.2025
Михаил, я ознакомилась с анализом, показатель мочевина от 16.01 в пределах референсных значений, этот показатель не постоянный в крови, он может колебаться , даже если в один день сдать его в разных лабораториях, маловероятно, что будет одинаковое значение показателя. Уровень до 8 не свидетельствует о патологии.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ.
Анна Сергеевна, может все-таки Цистон пропить для профилактики ?!
Да, Цистон может приниматься в качестве профилактики инфекций мочеполовой системы, обычно минимальный курс - месяц по 2 таблетки 2 раза в день .
Принятый ответ
Михаил , здравствуйте!
Полиоксидоний выводится преимущественно почками. В официальной инструкции указано, что острая почечная недостаточность является прямым противопоказанием к его применению. Резкое сокращение объема мочи в 3 раза и её потемнение могут быть признаками нарушения фильтрационной способности почек или застойных явлений.
В таких случаях могут рекомендовать сдать мочевину и расчитать СКФ, также сделать узи почек и обсудить с лечащим врачом исходя из результатов дальнейшее применение препарата 🙏🏼
Афсана Ровшановна, в декабре было подобное состояние сразу после перенесённого вируса. Тогда также была тянущая боль в паху. Сделал УЗИ почек (прикрепил). Тогда симптомы сами прошли.
По старому узи все в пределах нормы, поэтому все жк стоит повторить узи и досдать мочевину, чтобы рассчитать скф
Афсана Ровшановна, спасибо за совет
Будьте здоровы 🙏🏼
Афсана Ровшановна, прошу консультации. По факту мочевина поднялась в 1,5 раза по сравнению с анализом от 16.12.2025
Какой у вас вес и рост
Афсана Ровшановна, Рост 192. Вес 88 (за последние 2 года похудел на 7 кг)
Скф в норме, то есть поражения и нарушения функции почек не наблюдается
Как мочеиспускание?
Афсана Ровшановна, стало лучше.
В таком случае для начала стоит исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1.
При синдроме Жильбера специфического медикаментозного лечения для снижения уровня билирубина, как правило, не требуется. В большинстве случаев повышенный билирубин при этом синдроме не представляет угрозы для здоровья и не требует вмешательства.
В таких случаях врачи рекомендуют: 1.соблюдать диета №5, которая предполагает ограничение жирной, жареной, острой пищи, а также алкоголя. Важно избегать голодания или переедания, так как это может спровоцировать повышение билирубина.
2. Избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, переутомления, а также длительного пребывания на солнце или в солярии.
3. Прием Урсосана 500 мг вечером в течение 1-2 месяцев курсами 2 раза в год.
Афсана Ровшановна, большое Вам спасибо за отзывчивость
Будьте здоровы Михаил🙏🏼
Принятый ответ
Михаил, здравствуйте!
Полиоксидоний относится к иммуномодуляторам с сомнительной эффективностью
В современных рекомендациях РФ и зарубежных руководствах для лечения поствирусного синдрома он не входит
Возможна индивидуальная непереносимость препарата , что может вызывать тошноту и слабость. Потемнение мочи и уменьшение диуреза могут быть связаны с обезвоживанием из‑за тошноты и снижения потребления жидкости
Небольшое повышение прямого билирубина может говорить о застое желчи или реакции печени на препарат. Моча чаще всего темнеет при повышении связанного билирубина. В подобных случаях обычно рекомендуется оценить УЗИ печени и желчных путей + посмотреть уровень непрямого билирубина
При нормальном креатинине острое поражение почек маловероятно. Уменьшение количества мочи чаще связано с недостатком жидкости
При появлении таких симптомов прием Полиоксидония прекращают, риск побочных эффектов при недоказанной пользе не оправдан
Также обычно обязательно оценивается общий анализ мочи и обязательно УЗИ органов брюшной полости
❗️Лечение поствирусного синдрома обычно симптоматическое . Нужно лишь «помочь» организму быстрее справиться. В подобных случаях обычно рекомендуют:
⚪️ Сбалансированно питаться, не забывая о полезных витаминах из овощей и фруктов
⚪️ Пить больше чистой воды, не менее 30мл/кг веса
⚪️ По возможности чаще гулять на свежем воздухе, соблюдать дома микроклимат : не больше 24 градусов, оптимально 20-22, влажность 40-70%
⚪️ Витамин С 500 мг утром не более 10 дней ( витамин оказывает антиоксидантное действие, помогает быстрее устранить последствия астенического синдрома)
⚪️ Витамин Д 2000МЕ длительно ( витамин Д играет важную роль в формировании иммунного ответа , а также поддерживает нормальный уровень кальция и фосфора в крови)
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ. Также уже в течение 2 дней пью Супрадин. Могу ли я его в качестве поливитаминов продолжить?!
Да, Супрадин - можно. Не более 10 дней!
Не сдавали ранее никогда непрямой билирубин?
Юлия Валерьевна, прикрепил анализы от 16.12.2025. Там есть анализ мочи.
Михаил, скажите , ранее синдром Жильбера не ставили? От 16.12 повышен билирубин за счет непрямого , что очень часто бывает при этом состоянии
Юлия Валерьевна, не ставили. Но эта история длится после армии уже 15 лет. Делал зондирование в январе 2025, желчь пошла на 4 час механического воздействия и была мутная.
Повышен билирубин за счет непрямого
Для уточнения диагноза рекомендуют сдать анализ на выявление мутации в гене UGT1A1
Синдром Жильбера -врожденная особенность организма , при которой в определенные периоды повышается уровень билирубина. На функцию печени это, как правило, не влияет
Чаще он протекает бессимптомно, но могут быть такие проявления , как:
🔹тяжесть и боль в правом подреберье
🔹пожелтение кожи и склер глаз , иногда ПОТЕМЕНЕНИЕ МОЧИ
🔹ухудшение аппетита, тошнота
🔹слабость, недомогание
Важно понимать , что это не болезнь, а генетическая особенность работы печени , которая обычно не представляет угрозы для здоровья
Но! Многие лекарства для этого состояния ведут к провоцированию роста билирубина, что в свою очередь ведет к симптомам
Обязательного требуют избегать факторов, которые провоцируют рост билирубина:
🔺алкоголь и жирная пища
🔺стресс
🔺питание важно 4-6 раз в день, не провоцировать голод
🔺тяжелые физические нагрузки
🔺также важно не забывать пить умеренное количество жидкости, так как ее нехватка может приводить к росту билирубина
Юлия Валерьевна, спасибо за совет. Сдам анализ.
Принятый ответ
Добрый день. Да, вполне возможно,что это побочные эффекты на фоне приема Полиоксидония. Лучше препарат отменить. На самом деле, для восстановления после тяжелой вирусной инфекции, вполне можно пользоваться другими методами: Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Ольга Александровна, спасибо за комментарии. Очень сильно помогает правда. Самолечением не хочется заниматься.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад6 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 7 часов назад5 ответов