Что вас беспокоит?
Вопрос по реакции на анастезию
Добрый день. Ситуация такая: предстоит удаление 2 зубов. Так как в прошлом два раза была реакции на стоматологическую анастезию (лидокаин и убестезин) случай сложный. Врач предложила удаление под седацией с присутствием анастезиолога. Номесто будет вводить ультракаин. Вчера сдала кровь на IgE к лидокаину и ультракаину. Можете мне пояснить: если у меня аллергическая реакция на местную анастезию, как тогда вообще влияет седация. Хочу сдеть еще иммуноглобулин на адреналин. Единственный момент, сейчас принимаю амоксиклав и зодак, так же на постоянной основе ципралекс. Могут ли эти препараты повлиять на результат анализа?
Принятый ответ
Добрый день, Анна! Если у вас была аллергическая реакция на лидокаин и убестезин, это может указывать на индивидуальную непереносимость этих препаратов, но это не значит, что реакция обязательно будет на ультракаин. Седация сама по себе не связана с аллергией на местные анестетики, так как она направлена на расслабление и обезболивание в целом, а не на блокировку боли в области зуба. Что касается ваших препаратов, то амоксиклав, зодак и ципралекс, как правило, не должны сильно повлиять на результат анализа IgE. Однако, всегда лучше проконсультироваться с лабораторией или врачом, так как некоторые антигистамины (например, зодак) могут немного снизить уровень IgE в крови, но вряд ли это окажет значительное влияние на результаты анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте. Седации сама по себе никак не влияет на непереносимость препаратов. В данной ситуации возможно присутствие анестезиолога необходимо с целью вашей безопасности в случае выраженной аллергической реакции. Прием препаратов не влияет на анализы. Вопрос в чём непереносимость анестетиков.
Александр Викторович, тогда мне не понятно, если изначально велика вероятность реакции на анестетик зачем его будут вводить? реакция была следующая: через несколько минут после введения анестетика становилось тяжело дышать, понижалось давление, вызывали скорую помощь, врач что то колол. становилось лучше, а через час все повторялось, тогда уже обращались в приемный покой и меня капали. так было два раза. но это было 15 лет назад и всех подробностей я не помню. Но очень хорошо помню как мне было плохо.
Седации не обезболивает, только даёт комфорт. По описанию реакции возможно попадания препарата в сосудистое русло. Анестезиолог может дополнительно ввести гормоны с целью уменьшения возможной реакции. Так же можно выполнить "кожную пробу" перед введением препарата. Если будет реакция то местная и менее выраженная.
Александр Викторович, хирург сказала будет вводить ультракаин. на него я вчера сдала кровь на igE поэтому кожную пробу наверное не имеет смысла делать
Если отрицательный то не нужно. Главное эмоционально настроиться на хороший результат .
Принятый ответ
Здравствуйте! Постараюсь по порядку ответить на ваши вопросы. Седация абсолютно никак не повлияет на развитие аллергической реакции. Она уберет только эмоциональный компонент, который, возможно, имеет место быть.
Касаемо адреналина - часто реакция на стоматологические препараты возникает не как аллергия на адреналин, а как реакция на непреднамеренное внутрисосудистое введение. Но для спокойствия можно сдать анализ.
Принимаемые вами препараты существенного влияния на анализ не окажут.
Если окажется, что на ультракаин также аллергическая реакция, то следует рассмотреть лечение под наркозом.
Ольга, спасибо за пояснение. Тогда такой вопрос, внутрисосудистое введение анестетика это плохая квалификация врачей? Ведь первоначально я пару раз лечилась с лидокаинлм и все было хорошо. В один из эпизодов мне даже делали два укола. А когда был первый приступ то я помню что анастезирующего эффекта не было. И еще анализ на иммуноглобулин ультракаина показывает реакцию на артикаин или на сам препарат то есть артикаин плюс адреналин
Нет, квалификация врача как правило особой роли не играет. Мельчайшие сосуды расположены в тканях хаотично, невозможно точно предугадать как повести иглу, чтобы не встретить на пути такой сосуд.
Однако если в вашем случаен не наблюдалось совсем никакого эффекта, не было ощущения "замораживания", то возможно действительно была допущена ошибка при введении препарата.
Анализ показывает реакции на действующее вещество, то есть артикаин
Принятый ответ
Добрый вечер Анна . Принимаемые вами препараты не повлияют на аллергические пробы и на седацию . Если результат показывает аллергию то колоть его не нужно . Зодак оказывает антигистаминное ,противоаллергическое действие . Седация снимет эмоциональный фон который иногда может негативно влиять при стоматологических процедурах . Внутрисосудистое введение адреналина вызвало бы повышение давление так как адреналин вазопрессор . Исходя из этого вариант аллергии обоснован.
Принятый ответ
Здравствуйте! На ультракаин у Вас может и не быть аллергии, это точно можно будет сказать только после анализов. Смысла делать иммуноглобулин на адреналин нет, т.к. в растворе адреналина аллергию могут давать только вспомогательные вещества (стабилизаторы и прочие), сам адреналин аллергию не вызывает, т.к. вырабатывается в организме каждого человека, и при этом у всех людей он одинаков, и реакция на него обратна аллергии. Седация, в отличие от наркоза, даёт только сон, без обезболивания. В ситуации, подобной Вашей, я бы рассмотрел возможность проведения именно наркоза, т.е. полноценной общей анестезии с обезболиванием в вену, либо ингаляционно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 4 ответа
- 4 Июля 7 ответов
- 2 Июля 2 ответа
- 28 Июня 6 ответов