Что вас беспокоит?
Пролактипнома гипофиза
Слабость, головокружения, зрение(плывут палочки и черные точки), нижнее давление низкое (45-55), раздражительность. Пролактин, картизол, холестерин завешены в 2е; СТГ ниже минимального. Кто и что посоветует?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Классическая схема лечения у эндокринолога либо альтернативная терапия,к которой я имею прямое отношение около 20 лет.
Принятый ответ
Добрый день, Артем. Хотелось бы конечно посмотреть результаты анализов. Если есть возможность загрузите. А так необзодимо дообследование:
1. Полный гормональный профиль, если не сдавали ИФР-1, этот фактор даст нам более достоверную информацию о колебаниях гормона раста.
2. ЛГ, ФСГ, АКТГ, это главный гормон надпочечников, который вырабатывается в головном мозге, т.е. в гипофизе.
3. Далее по вашему сниженному давлению и повышенному кортизолу крови доосдать: кортизол мочи, 17-КС так же крови и мочи, 17-ОН прогестерон, андростерон, ДГС-s, ТТГ, св.Т4, инсулин крови.
4. МРТ надпочечников и МРТ гипофиза, но его обязательно с контрастированием, если речь идет об аденоме, наверное это скорее врего, то они бывают очень маленькие до 3 мм, и без контраста их не видит аппарат.
5. Скажите пожалуйста свой возраст, вес, и почему вы пошли сдавать анализ на гормоны? Помимо жалоб на снижение артериального давления, головокружения, точки и палочки в глазах. Выпадение бокового зрения? Тогда еще нужен осмотр окулиста и глазное дно.
Марина, анализы загрузил. 34года, вес 88кг., рост 182см. Пошел сдавать анализы, так как до этого очень плохо себя чувствовал и прошел обследование в больнице, сказали у вас ВСД, назначили лечение, но мне не помогает. Решил проверить гормоны сам.
Марина, у окулиста был, сказали все в норме.
Стг гормон, или гормон роста немногопонижен это ничего страшного. Зоны роста закрылись в 21 год еще. Рост и вес хорошие даже очень, поэтому по поводу смотреть ИФР-1 надобности нет, беру свои слова обратно. Все остальное в плане дообследования необходимо досдать, чтобы сформировать картинку диагноза и план лечения. Скорее всего небольшая аденома, которая дает дополнительную выработку гормонов, ну и по гормонам определиться что к ней применить чтобы заблокировать. Удачи вам!
Еще забыла по поводу повышения холестерина, ничего не пытайтесь принимать, он наладиться сам как только придет в норму гормональный фон. Об этом можете тоже пока забыть. Это последствия гормональных нарушений.
Хорошо Марина, досдам анализы. Потом напишу. Ваш ответ мне очень понравился, спасибо.
Я, буду рада Артем, если мой ответ вам поможет решить вашу проблему. Пишите конечно, чем смогу помогу.
Здравствуйте, Артем! Готовы ли результаты МРТ гипофиза и надпочечников. Необходимо также УЗИ щитовидной железы. И кто и на каком основании Вам поставил этот диагноз?
Добрый день, Артем. Давайте сначала по гормонам.
1)Пролактин. Помимо репродуктивной функции этот гормон отвечает за нормальное развитие мужчины в физическом отношении, а также в укреплении всей иммунной системы. Внезапный рост гормона может быть вызван тремя основными причинами: 1. Физиологический фактор: большие физические нагрузки, стресс, избыток белка в пище, пониженная активность. 2. Патологический фактор: систематические очень сильные боли, эмоциональные потрясения, ряд хронических заболеваний вроде простатита, цирроза печени, почечной недостаточности, дисфункция гипофиза или гипоталамуса, низкое содержание витамина В6 в организме, заболевания эндокринной системы, облучение, лишний вес, низкая активность щитовидной железы, поврежденный каркас грудной клетки. 3. Фармакологический фактор: длительное принятие снотворного, антидепрессантов, антибиотиков, психотропных и других препаратов.
2)Кортизол – стрессорный гормон, и повышаться он может без наличия какого-либо заболевания в организме, а просто потому, что Вы перенервничали.
3)Соматотропный гормон (СТГ). Может быть понижен с самого детства (карликовость, гипофизарный нанизм). Судя по Вашему росту, смешно говорить о карликовости. Во взрослом возрасте, СТГ может быть понижен по причине увеличения массы тела вследствие прироста жировой ткани, снижением количества жидкости в организме, о чем, кстати, может также свидетельствовать повышенный почти в два раза холестерин. В биохимии крови в таком случае выявляют повышение концентрации ЛПОНП, ЛПНП, ТГ и снижение ЛПВП (это липопротеиды, чтобы Вам было понятнее).
Теперь самое интересное, откуда взялся диагноз Пролактинома гипофиза??? Вам его врач выставлял? Как Вы сами откоментировали:»Был в больнице, сказали, что у меня ВСД». Так о какой аденоме\пролактиноме гипофиза речь идет? Единственный метод, позволяющий ее выявить – МРТ или КТ головного мозга. Вам проводился данный метод исследования? Теперь по жалобам… При пролактиноме гипофиза у мужчин жалобы заключаются в: уменьшении уровня тестостерона и нарушении сперматогенеза. В результате происходит ослабление полового желания, потенции, нарушение эрекции, развивается бесплодие. Грудные железы увеличиваются в размерах (гинекомастия), иногда развивается галакторея (выделение молока из сосков). Среди прочих проявлений пролактиномы у мужчин отмечается атрофия яичек, уменьшение роста волос на лице, остеопороз и мышечная слабость. У Вас имеются подобные проявления? Кроме того, лабораторное определение в сыворотке крови уровня пролактина рекомендуется проводить трижды, в разные дни для исключения случайных или возникших в связи со стрессом колебаний его значений. Как я уже говорила ранее, кортизол также является стрессорным гормоном, поэтому вполне вероятно разовая акция повышения пролактина и кортизола вызвана именно стрессом. Показатель уровня пролактина > 200 нг/мл (или > 9,1 нмоль/л) свидетельствует в пользу пролактиномы. Из стимуляционных проб наиболее показателен тест с тиролиберином. В норме после внутривенного введения препарата уже через 15-30 минут происходит усиление выработки пролактина, и его концентрация не менее чем в 2 раза превышает исходный уровень. По поводу пониженного СТГ и повышенного холестерина я уже Вам объяснила причину и их взаимосвязь. Если МРТ Вам не выполнялось и пролактинома не была обнаружена и подтверждена, то изменения в гормональном спектре могли носить единоразовые изменения. Поэтому я бы рекомендовала Вам успокоиться, взять себя в руки, и пересдать пролактин в динамике, как я Вам и сказала ранее, а также выполнить пробу с тиролиберином для установки либо опровержения данного диагноза. Вполне вероятно, что и диагноза никакого нет и лечить Вам здесь нечего. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Пролактиому можно выявить только при специальных методах обследования, например МРТ. Поэтому до получения результатов МРТ воздержитесь от этого диагноза. Остальное Вам здесь все пояснили великолепно. После полного обследования поговорим о возможных путях преодоления Ваших проблем со здоровьем.
Артем , даже по тому скудному описанию вашей симптоматики и анализам можно предположить что :у тебя была тревожная юность , а сейчас ты находишься в состоянии депрессии и подавлении себя как мужчины ? Есть ли у тебя семья , или подруга , дети ? Какая профессия ? Конечно, можно сделать КТ мозга, но если ты белее подробно опишешь ситуацию, много станет понятным !? " Пролактинома гипофиза" - это анатомический диагноз (КТ) и видимо врач решил поразить твое воображение , тем самым еще больше вогнав в депрессию
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад23 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад10 ответов
- 5 часов назад9 ответов