СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Здравствуйте, муж переболел ковидом.Прокололи дексаметазон, ещё докалываем антибиотик цефтриаксон. Темпераура к вечеру поднимается 37.2Помогите расшифровать ЭКГ. На что обратить внимание? Есть ли какие отклонения? Какие анализы надо сдать?

22 Января 2021·Просмотров: 179·Настя, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по ЭКГ значимых изменений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Подскажите пожалуйста Т3, 4,ТТГ надо сдавать?

Нет в этом необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Екатерина, спасибо большое

Принятый ответ

Добрый день ! По экг нет ярких изменений. Кроме повышения температуры , что беспокоит ? Рекомендую сдать клинический анализ крови , срб, д- димер .

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Да сдавали анализы. Сейчас загружу. Посмотрите пожалуйста.

Да , есть лейкоцитоз и повышены тромбоциты . Антибактериальную терапию рекомендую продолжить , прием жидкости до 30 мл на кг веса , после контрол анализа крови клинического

Принятый ответ

Здравствуйте, Настя. Прикрепите, пожалуйста. результаты анализов, которые у Вас есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Юлия, здравствуйте. Я прикрепила, посмотрете пожалуйста

Настя, по экг- синусовая брадикардия, чсс 50 в мин; умеренные признаки ГЛЖ.
Всвязи с этим советую дообследование сердца: эхо-кардиография, суточный монитор экг; также нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т3, Т4, ат к тпо и узи щитовидной железы.
По анализам крови сохраняется воспалительный процесс: лейкоцитоз, уаеличена СОЭ. Однако СРБ в норме, значит воспалительная реакция идёт на спад. Необходимо продолжить курс антибиотиков. Для разжижения крови что-то принимает Ваш муж???

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Юлия, здравствуйте. Принемал ксарелто 20мг,сейчас 10мг.Вес 140кг.43 года

Да, ксарелто нужно продолжить ещё 1 месяц и обязательно тёплое, обильное питье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Юлия, спасибо большое

Настя, крепкого здоровья Вам и Вашему мужу!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Юлия, 10 мг достаточно по дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Юлия, спасибо большое

Да, 10 мг достаточно, учитывая , что Д-димер в норме.
Воспалительный процесс уже уменьшается, но антибиотик ещё необходимо принимать дней 5-6, через 2 недели нужно пересдать клинический анализ крови и желательно общий анализ мочи сделать

Настя, панангин лучше продолжить и пропить курс , хотя бы 2 недели, это хороший метаболический препарат, вреда никакого он точно не сделает!!!

Принятый ответ

Здравствуйте,в представлянных исследованиях я усмотрел признаки интоксикации и дегидратации, на основании результатов общего анализа крови. Думаю стоит увеличить потребление жидкости и недели через 2 перездать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно сказать обобщенно, что уровень СРБ и Д-димера у Вас в норме, а клинический арнализ крови соответвует недавнему воспалению (т.е со стороны крови проблем нет).
А вот ЭКГизменена: на ней зарегистрирована брадикардия (сннижение частоты пульса до 48/мин) и удлинение QT-интервала до 430 мс. И если изменения интервала можно связать с приемом антибиотиков, то брадикардия нормой не является.
Вам нужно выполнить рекомендацию и сделать Холтер ЭКГ в первую очередь - это даст объективную картину и понимание, что делать дальше.
Дозировка Ксарелто 10 мг ошибочна, поскольку она не связана с уровнем Д-димера

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Илья, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Илья, подскажите пожалуйста панангин нужно пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Илья, ксарелто пить или нет?

панангин в это ситуации противопоказан. Ксарелто необходимо принимать до точного установления диагноза

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Илья, а он пропил 8 дней панангиг 2 раза в день, может из за этого препарата и появилась брадикардия? До этого делал ЭКГ ни чего не находили.

советую Вам, с учетом перенесенного ковида, сделать Холтер обязательно, чтобы не пропустить нарушения ритма и при необходимости - пройти лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Илья, спасибо большое

Принятый ответ

добрый день1 сколько Вашему мужу лет? согласно описанию показаний к продолжению антибиотиков нет, по ЭКГ редкий ритм, антибиотики нужно отменять, они могут к этому приводить.
Что он еще принимает? И совершенно верно написано в вашем заключении, что нужно сделать холтер

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анна, здравствуйте мужу 43года. Прокололи 6 дней дексаметазон и 9дней цефтриаксон. Пьёт 10мг ксарелто. Витамин Д, витамин С, цинк,панангин.

хорошо, панангин и антибиотики отмените и обязательно сделайте холтер

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.