Что вас беспокоит?
Не доставленный курс дексаметазона
Добрый день! Проходила на дневном стационаре лечение аку травмы. Мой врач сурдолог выписал мне небольшую схему дексаметазона, но в больнице решили капать 10 дней. И на пятой капельнице мне стало нехорошо. И меня решили выписать. Но когда я прочитала выписку, там сказано, что мне поставили 16-12-12-8-8, насколько такая отмена опасна, и частный лор и сурдолог говорили, что надо заканчивать на 4 мг. Что мне теперь делать, сегодня я укола не получила, может надо таблетками допить 4 мг?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом.
Исходя из полученной информации резко отменять глюкокортикостероиды нельзя.
Необходимо снижать дозу плавно.
Подобных случаях рекомендуют прием дексаметазона 4 мг на протяжении 4 дней, затем 3 дня 2 мг, и после уже отмена.
Прикрепите пожалуйста фото выписки, для более детального разбора.
Татьяна Александровна, прикрепила выписку, где написано про схему
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
Прекращение на 8 мг после 5 дней терапии не смертельно, но может быть дискомфортным. Необходима очная или дистанционная корректировка схемы именно вашим лечащим врачом. Схема отмены, при которой дозировка резко прекращается на 8 мг, считается достаточно резкой, особенно после пяти дней высоких доз.🙏🏼
Афсана Ровшановна, подскажите, пожалуйста, что я могу сделать сама? Могу ли принять таблетки, просто времени особо нет, чтобы заново записываться к сурдологу и спрашивать у него, тем более, чтоб вколоть 4 мг внутривенно надо куда-то идти, или искать кабинет процедурный. Она мне прописывал схему 16-12-8-8-перерыв-4-4
Это гормональный препарат, поэтому самостоятельно изменять схему не рекомендуется
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с анамнезом. В подобных случаях рекомендуется внутримышечно доделать схему по 4 мг. Резко не рекомендуется прекращать так лечение, это не критично, может быть слабость. Будьте здоровы и не болейте!
Юлия Владимировна, здравствуйте, то есть что можно просто где-то в частной клинике именно уколом уже вколоть, без поддержки калия и магния?
Всё верно
Юлия Владимировна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прекращение подобной схемы введения дексаметазона на 8 мг обычно не является критически опасной ситуацией. Риск синдрома отмены обычно существует при длительном приеме в более высоких дозах.
Для более плавного включения надпочечников "в работу" обычно рекомендуют снижение схемы до 4 мг.
В подобных случаях может быть назначен дексаметазон в таблетках в дозе 4 мг в сутки на 2-3 дня с последующей отменой. Рекомендуют обсудить возможность продолжения приема дексамеиазона в таблетках с лечащим врачом стационара или сурдологом
Дарья Николаевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,
Согласно клиническим рекомендациям и принципам рациональной фармакотерапии, резкое прекращение введения дексаметазона, после курса продолжительностью несколько дней не рекомендуется, в связи с риском развития синдрома отмены. Для безопасного завершения терапии необходима плавная отмена.
Учитывая что в стационаре была постановка дексаметазона в дозировке 8 мг, далее назначают по 4 мг в течении 2 дней, затем 2 мг (1-2 дня), затем отмена.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20245 ответов