СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в боку

Здравствуйте! У мужа появились боли в районе печени, спереди, в сторону пупка и отдающие назад к позвоночнику. Решили, что из-за неправильного питания в праздники. Боли тянущие, с питанием не связаны. Сел на диету, стол 5 и решили сдать анализы. Аппендицит вырезан. Боли с началом диеты прошли . Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов. Спасибо!

Нет.
43 года
16 Января ·Просмотров: 51·Мария, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
По клинике похоже на патологию геапатобилиапной системы или поджелудочной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы не прикрепились. Прикрепите , пожалуйста, чтобы я могла посмотреть , оценить и дать рекомендации по лечению и при необходимости дообследованию.
Анализы можно прикрепить. Ниже вопроса

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Сергеевна, посмотрите ,пожалуйста, анализы. Прикрепила.

По анализам эритроциты в моче. Рекомендуется пройти узи почек и мочевыводящих путей.
По оак признаки перенесённой инфекции.
Повышен общий холестерин. Рекомендуется сдать липидограмму, чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение.
При повышении лпнп рекомендуется пройти Узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек.
Пока соблюдать средиземноморскую диету, увеличить физическую активность, принимать омега 3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Сергеевна, посмотрите ,пожалуйста, анализы. Прикрепила

Я ответила выше

Принятый ответ

Здравствуйте в подлбных случаях
тянущие боли в правом подреберье с иррадиацией к позвоночнику, которые не зависели от приёма пищи и прошли после соблюдения щадящей диеты что указывает на функциональное или пищевое раздражение печени и желчных путей. Поскольку аппендикс удалён, острые хирургические причины исключены. Анализы крови и биохимия необходимы для оценки функции печени, желчного пузыря и поджелудочной железы при нормальных показателях текущие боли вероятно носили временный дискомфорт из-за переедания или жирной пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена Игоревна, посмотрите ,пожалуйста, анализы. Прикрепила.

По представленным данным в анализах выявлены изменения, требующие внимания , в моче повышены эритроциты, что может указывать на раздражение, воспаление или повреждение мочевыводящих путей креатинин повышен, что отражает нагрузку на почки или снижение их функции холестерин повышен, что указывает на изменения липидного обмена; повышенные моноциты и лейкоциты в крови могут свидетельствовать о воспалительном или иммунном процессе. Для точной оценки необходимо очное обследование у терапевта или нефролога с повторной лабораторной диагностикой и возможным УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣Такая боль - признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.

Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе

Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви


Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт грудного отдела позвоночника

В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса
⚈ мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-для расслабления мышц

2️⃣ по результатам исследования:
□ есть повышение креатинина. Однако мы ориентируется на скф, для оценки функции почек,данный показатель находиться на оптимальном уровне, что указывает на хорошую работу почек.

□ повышение лейкоцитов обычно это бывает после перенесенной инфекции. В таких случаях рекомендуют оценить срб, для оценки активности воспалительного процесса.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Принятый ответ

Добрый день, Мария! . Исходя из описанной картины, можно сделать вывод, характер болей (опоясывающие, отдающие в спину) и их связь с питанием характерны для проблем с желчевыводящей системой. Возможно это была дискинезия желчевыводящих путей или обострение хронического холецистита на фоне погрешностей в питании.

По результатам анализов Уровень общего холестерина — это умеренное повышение, которое часто встречается при нарушении липидного обмена и может быть связано как с питанием, так и с обменными особенностями. Повышение лейкоцитов — это незначительное (пограничное) повышение. На фоне недавнего болевого синдрома и воспалительного процесса в желчевыводящей системе это может быть остаточной реакцией организма и не вызывает серьезного беспокойства.

Однако, чтобы исключить другие причины и оценить состояние печени и поджелудочной железы, я бы рекомендовал выполнить УЗИ органов брюшной полости и сдать биохимический анализ крови, включающий печеночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин) и амилазу. Также для контроля холестерина полезно сдать развернутую липидограмму. Повторить в динамике общий анализ крови через 4-5 дней. Если боли не вернутся при соблюдении диеты, эти обследования можно пройти планово. При повторении болей — обратитесь к гастроэнтерологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.