Расшифровки рентгена легких — вопрос №402294

Question

Расшифровки рентгена легких — вопрос №402294

Инна

3818 просмотров

23 января 2021

Здравствуйте! Сегодня сделала рентген. Результат меня настолько испугал, что я не могу успокоиться. Прошу дать какие-то объяснения диагноза. Это очень страшно? Как скоро я могу сделать кт? Может быть уже на завтра записаться?

Вопрос закрыт

эмфизема

расшифровка рентгена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а с какой целью делали рентген?

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Екатерина, беспокоит с сентября месяца покашливание. Была у терапевта, она в плановом порядке назначила, так как я 2 года не делала флюорографию. Хрипов она не услышала. Кардиограмма в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 января 2021

Невролог, Терапевт

Есть прищнаки эмфищемы, это повышенная возможность легких. Вам желательно сделать КТ легких и пройти спирометрию доя оценки функции внешнего дыхания

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Екатерина, прикрепила результат от терапевта.
Это очень серьезное заболевание? Или может быть при кт более детально что-то иное показать? У меня паника началась. Прочитала что люди с этим всего несколько лет живут

Пожаловаться

Петречко Ирина Викторовна, 23 января 2021

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Отсутствие хрипов ещё одно доказательство наличия хронического воспаления лёгких, обычно в местах поражения слышно ослабление дыхательных шумов, что воспринимается ухом, как отсутствие хрипов. Перкуторно очень легко определить локализацию воспаления. Покашливание говорит о том, что процесс сейчас активный, что сделало его активным, не очень важно. Лечитесь бронхипретом, пентоксифиллином в 1,2 суточной дозе, витаминами с органическим цинком и селеном.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 января 2021

Невролог, Терапевт

Нет, люди с этим живут очень долго, всё зависит от степени проявления. У меня дедушка с жмфищемой до 85 лет прожил. Просто пройдите дообследование.

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Ирина, в октябре обращалась с температурой, не спадающей 2 недели, 37.2. Тогда же и кашель появился, и щекотание. Мне прописали азитромицин 3 дня, сиропы, ингавирин. Все пропила, температура спала, а кашель так и остался. И то есть то нет, сейчас усиливается и мешает нормально существовать

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января 2021

Пульмонолог

Здравствуйте. Желательно сделать КТ лёгких, ФВД, сдать биохимический анализ крови- кальций, СРБ, ЦИК, кровь на антитела к антигенам ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ИФА. От кашля пропейте Бронхипред+ Бронхомунал 10 дней.

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Екатерина, через какое время после рентгена можно сделать кт? И точно ли оно нужно? Или может сначала какие то анализы сдать?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 января 2021

Невролог, Терапевт

Если кашель влажный, то это не из-за эмфиземы, влажный кашель обычно из верхних дыхательных путей

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Екатерина, сколько времени после рентгена должно пойти, чтобы кт сделать?

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Екатерина, нет, это именно позывы к кашлю больше, постоянное щекотание или шевеление в груди над желудком или сзади левее позвоночника немного, ниже лопатки. Или покашливания сухие. Из легких ничего не выделяется. Только то что по глотке спускается, при кашле выходит. Постоянно ощущение слизи есть в горле

Пожаловаться

Петречко Ирина Викторовна, 23 января 2021

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Вполне стандартная Рентгенограмма, переживать не о чем, КТ делать тем более, так на рентгенограмме видно хроническое воспаление лёгких, то, что нет инфильтрации, говорит о старом воспалении, об этом же свидетельствуют увеличенные лимфоузлы и кальцинаты, узи лёгких может дать чуть больше информации, чем КТ. Что именно беспокоит, чем лечитесь, пьёте ли кофе и чай, или витамины с минералами, сколько полных лет и какие есть заболевания у Вас?

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Ирина, есть постоянная анемия, пью железо. Сейчас пила по назначению омепрозол, имудон, полоскания фурацилином, афобозол. Холестерин 7.16. Остальные показатели крови в ноябре были в пределах нормы. Мне 33, чай пью пару раз в день, кофе раз в день каждый день. Кашель в последнее время усиливается только. Он не продуктивный, сухой. Больше щекочет в центре груди, (Между молочными Железами, если показывать где именно) Постоянно, сдавливает там же.

Пожаловаться

Петречко Ирина Викторовна, 23 января 2021

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Это двусторонняя ниднедолевая рентгенонегативная пневмония, анамия является её осложнение, и приём железа мог усилить симптомы, но бросать его приём пока не стоит, нужно восстанавливать запас ферритина и витамина Д 3.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 января 2021

Терапевт

Здравствуйте,а какие жалобы,в связи с чем выполнялось исследование?по общему анализу анемия у вас

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Мария, в октябре обращалась с температурой, не спадающей 2 недели, 37.2. Тогда же и кашель появился, и щекотание. Мне прописали азитромицин 3 дня, сиропы, ингавирин. Все пропила, температура спала, а кашель так и остался. И то есть то нет, сейчас усиливается и мешает нормально существовать. Пошла опять к терапевту и назначили рентген. Хрипов нет. Анемия у меня с детства. Есть тонзиллит и фарингит хронические, она предположила что это постанальный затёк вызывает кашель

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 24 января 2021

Терапевт

По рентгенографии у вас лимфаденопатия средостения, в первую очередь необходимо исключать туберкулез, саркоидоз, необходимо обратиться к фтизиатру, выполнить диаскин-тест, сдать 3-хкратно мокроту на посев на микобактерии туберкулёза либо ПЦР мокроты на микобактерии, обязательно развернутый клинический анализ крови,а не только гемоглобин, необходимо видеть уровень всех клеток крови, обязательно биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, креатинин, мочевину, СРБ, РФ, АСЛО, обязательно посетить гематолога,чтобы исключить заболевание крови

Пожаловаться

Инна, 25 января 2021

Клиент

Мария, а разве рентген не показал бы туберкулёз? И температуры не было уже почти 3 месяца, я часто проверяю. Вообще показатели крови почти все были в норме, просто врач не все вписал, а только отклонения. Я обязательно сдам повторно в ближайшее время развёрнутый.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 25 января 2021

Терапевт

К сожалению, медицина наука не точная, и течение заболевания у разных людей может отличаться, в целом сохраняется общая клиническая картина может сохраняться,но и могут быть принципиальные различия, поэтому дообследование вам необходимо обязательно

Пожаловаться

Инна, 25 января 2021

Клиент

Мария, стоит ли сейчас Срочно делать кт? Или сначала сдать анализы крови и после консультации уже что терапевт решит?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 25 января 2021

Терапевт

Сначала Сдайте анализы. У вас не выяснена причина анемии: обязательно осмотр гинеколога,УЗИ у гинеколога, исключить эндометриоз, ФГДС, колоноскопия, исключить язвы, эрозии, новообразования желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, сывороточное железо, ферритин, трансферрин, глюкозу. Начните с фтизиатра и гематолога

Пожаловаться

Инна, 25 января 2021

Клиент

Мария, благодарю за консультацию

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 23 января 2021

Терапевт

Здравствуйте. Без КТ сейчас сложно что-то сказать. Лимфаденопатия может быть по разным причинам, необходимо лим.узлам дать характеристику, оценить кровоток, их размеры. По рентгену этого не видно. КТ желательно с контрастом и чем быстрее,тем лучше. И кашель может быть из-за них. И свежие анализы сдать. ОАК и биохимию. Насчет эмфиземы пока неясно, она может быть как самостоятельным заболеванием ,так и осложнением. НЕобходимо обследование. И желательно еще спирографию-оценить функцию легких.

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Ксения, с дыханием проблем нет, вдохи могу глубокие делать. Кашель никак с дыханием не связан. Насыщение кислородом в норме было неделю назад

Пожаловаться

Петречко Ирина Викторовна, 23 января 2021

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Это анемия хронического воспаления, то, что она гипохромная, очень верноятно, при этом повышен уровень холестерина, что говорит об активности процесса. Уровень ферритина, фибриногена и инсулина проверьте вместе с сахаром, а также уровень витамина Д 3, чтоб рассчитать нужную дозу для приёма.

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Ирина, анемия у меня с детства из-за очень обильных месячных. Препараты железа пропиваю периодически. Или как раз из-за анемии в легких мог начаться такой процесс?

Пожаловаться

Петречко Ирина Викторовна, 23 января 2021

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да, из-за анемии, и анемия из-за него, в общем это порочный круг, а обильные менструации не являются нормой, а являются симптомов дефицита антиоксидантов, в том числе и витаминов, важнейшим из которых является витамин К для синтеза факторов свёртывания крови.

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Ирина, а какие ещё анализы можно сдать чтобы проверить дефицит нужных именно витаминов?
И ещё вы пишите выше, что по рентгену хроническая пневмония, а там в заключении написано что пневмония не выявлена. Такое возможно? Вообще откуда она могла взяться? Я не болела тогда серьезно, не переохлаждалась, ковид сдавала - отрицательно, антител не было, и никаких симптомов не было. И антибиотики пропила по назначению.

Пожаловаться

Петречко Ирина Викторовна, 23 января 2021

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Я считаю это состояние следствием заражения людей ещё в роддоме живым штамом микобактерии, так называемая прививка БЦЖ, врождённая пневмония, дефицит витаминов и минералов в пище из-за рафинирования и прочей обработки сырья. В любом случае 60% населения имеют эти очаги хронического воспаления лёгких, но не знают о них, все астматики и больные с прочей хронической бронхолёгочной патологией имеют их, при гипертонии и без, при сахарном диабете и подагре они тоже есть.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 23 января 2021

Фтизиатр

Здравствуйте, Инна. Не исключено, что был воспалительный процесс с малыми (небольшими) симптомами. Полностью ещё не разрешился (не рассосался). Поэтому сейчас переживать не о чем. Лимфоузлы, кальцинаты указывают на давно забытые воспалительные процессы, диагностического значения они не имеют. Если Вы курите, или работаете на вредном производстве, надо бросать курить и переводиться на другое производство. Вашим лёгким сложновато справляться с такими нагрузками. Желательны дыхательные упражнения, ходьба, ЛФК, в умеренном, спокойном темпе. КТ делать сейчас нет смысла. Если Вы хотите более углубленное обследование лёгких, то КТ лучше делать месяца через три, и позже. Также можно определить ФВД - но это при постоянной одышке, приступообразном кашле.

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Елена, одышки нет, кашель не приступообразный. Свербит постоянно в груди, но покашливания периодические, одинарные. Влажные из-за стекающей периодически слизи в глотке, а из легких сам кашель сухой. Симптомы усиливаются, вот что напрягает. Температура 36.6, железо пью - гемоглобин повышается.
Не курю(очень редко кальян), бросила 6 лет назад. Работа в офисе, но много времени приходится сидеть в маске и в непроветриваемом помещении. Сидячая работа, прогулок на воздухе постигнет.
Есть покалывание под левой лопаткой ближе к позвоночнику постоянное. И в яремной ямке около года ощущаю небольшой шарик ровно в центре, чуть менее выраженная сама ямка как буд-то стала.
Некоторые врачи пишут срочно на кт, некоторые что ничего страшного. Я запуталась( боюсь вдруг потом поздно будет и скажут нужно было раньше идти. Я очень все принимаю близко и переживаю постоянно, начинаю изучать все возможные варианты и только вокруг этого вертится жизнь последнее время. Я конечно много могла накрутить. Настроения нет, напряжение в груди как спазм от страхов.. прописали афобозол, но не помогает справляться.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 23 января 2021

Фтизиатр

Знаете, Инна. Вы действительно можете довести себя до нервного перенапряжения. Всё время думать, сомневаться, переживать - это действительно очень трудно. Поэтому, делайте КТ и по результатам уже будут дальнейшие действия. Что касается кашля : попробуйте сначала чистый физраствор 2-3 мл и сделайте ингаляцию. У Вас раздражение слизистой. А физраствор может помочь её смягчить. Если эффекта не будет, добавьте Лазован, Амброксол или Амбробене.

Пожаловаться

Инна, 23 января 2021

Клиент

Елена, пила амбробене целый месяц в октябре. Эффекта не дал. Могут ли усиливаться симптомы спустя столько времени, если застарелый процесс? Может быть узи что-то покажет пока? Без кт?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 23 января 2021

Фтизиатр

Инна, УЗИ хороший метод обследования, но он может не увидеть лёгкие так четко, как КТ. УЗИ лёгких хорошо определяет плевриты, тяжёлые пневмонии. Поговорите с узистом, но мне кажется, КТ будет более точным. Вы не переживайте. Тяжёлого поражения лёгких у Вас нет. Изменения лёгочной ткани после перенесенных воспалений бывают практически всегда. Попробуйте подождать хотя бы 2-3 месяца. И если будет необходимо, то тогда конечно надо обследоваться.

Пожаловаться

Петречко Ирина Викторовна, 23 января 2021

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Лучше магний попейте, чем афобазол. А дефицит минералов и витаминов в анализах можно заподозрить, и подтвердить лабораторно, если есть финансовая возможность. Например контроль уровня витамина Д в Новых медицинских технологиях стоит 1450 рублей, Витамина В12 500, витамина С 2300, а ещё нужно проверить уровень селена, цинка и магния, и так далее и тому подобное.

Пожаловаться

Инна, 25 января 2021

Клиент

Ирина, Спасибо вам за такие подробные ответы

Пожаловаться

Инна, 25 января 2021

Клиент

Елена, Спасибо за консультацию. Подскажите, сейчас сейчас занимаюсь дыхательными гимнастиками типа бодифлекс и оксисайз (не знаю, известны ли вам такие), с глубоким вдохом и полным выдохом, и последующей задержкой дыхания на 10сек. Не наводнит ли мне это сейчас? И ещё прохожу курс массажа спины, может быть пока тоже стоит прекратить?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 января 2021

Фтизиатр

Инна, бодифлекс для Вас не будет тяжеловат? Если Вы знакомы с этими упражнениями, то можно делать, но не 15-20 минут, а первое время меньше, постепенно увеличивая нагрузку и время. С методом оксисайз я не знакома, ничего по этому поводу сказать не могу. Единственное, судя по названию, это дыхательные упражнения, связанные с насыщением организма, лёгких кислородом. Я думаю, их делать можно, но опять-таки, постепенно увеличивая нагрузку. Массаж сейчас не рекомендую. Массаж обычно делают, когда надо выгнать мокроту (дренаж) и для восстановления лёгких, мышц. Начните его недели через две, сейчас пока рановато.

Пожаловаться

Инна, 25 января 2021

Клиент

Елена, Спасибо. Не ощущаю никаких затруднений при выполнении и вцелом при глубоком дыхании пропадает щекотка внутри и желание покашливания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микоплазма пневмония уже больше полу года

4 ответа

5 апреля 2021

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кт признаки формирующейся парасептальной эмфиземы обоих лёгких

2 ответа

16 января 2022

Руслан

Вопрос закрыт

Лечение ХОБЛ и Эмфиземы

2 ответа

1 декабря 2022

Игорь, Саратов

Вопрос закрыт

Эмфизема ли это?

4 ответа

15 января 2023

Зинаида

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать снимок органов грудной клетки

2 ответа

16 ноября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Двусторонняя эмфизема легких, ХОБЛ

4 ответа

3 мая 2024

Анна, Саранск

Вопрос закрыт

Участились обострения при ХОБЛ

5 ответов

15 июля 2024

Валерий Иванович

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 26 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-26T10:58:58+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 26 января 2021

Терапевт

Здоровья вам!

Принятый ответ

Петречко Ирина Викторовна, 23 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-23T17:20:48+03:00

КТ и узи лёгких это 2 стороны одной медали, это то же самое, что смотреть на предмет с разных сторон, да, теоретически можно догадаться, что будет с противоположной стороны, но знать наверняка это невозможно, поэтому рентгенологический метод (который у Вас уже есть) нужно сочетать с УЗИ лёгких. Этим методом владеют далеко не все врачи ультразвуковой диагностики, даже многие практические врачи, включая профильных специалистов пульмонолгов и фтизиатров только недавно начали обращаться к этому методу исследования, но пока только при диагностике короновирусной инфекции. В общем КТ является вредным из-за лучевой нагрузки и не столь информативным методом использования, так как очаги хронического воспаления лёгких для него прозрачны, то есть рентгенонегативны. В случае рентгенографии Вам может быть поставлен диагноз Саркоидоз, так как видны увеличенные лимфоузлы средостения, это лечится довольно эффективно, и не требует проведения КТ лёгких рутинно, ничего страшного у Вас нет.

Мосалева Елена Ивановна, 25 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-25T22:53:13+03:00

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 января 2021

Фтизиатр

Значит, упражнения Вам подходят, выполняйте их в умеренном темпе. Нагрузку увеличивайте постепенно.

Принятый ответ