Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4025119

Что вас беспокоит?

Опух сустав большого пальца левой ноги

Добрый день. 21 декабря очень много ходила (была экскурсия) в жизни обычно много не хожу. Стало больно наступать , опух сустав большого пальца левой ноги, стал теплый. (Иногда горячий становится) Остальные пальцы нормальные. Не болят. Температуры нет. Болит уже месяц. На рентгене без особенностей. Вес 68 кг , рост 162. Плоскостопие

Несахарный диабет
38 лет
18 Января ·Просмотров: 131·Оксана, Ижевск

Принятый ответ

Здравствуйте,Оксана!
Нельзя однозначно исключить дебют подагрического артрита. Так как в момент острого приступа,в крови мочевая кислота может быть и в нормальных значениях,сосредотачиваясь в суставе. Физическая нагрузка могла спровоцировать приступ. Так же не исключено воспаление в сухожилиях,после длительной ходъбы ( тендинит),возможно была какая то ещё неудобная обувь или травма. В чем ходили? Такое впервые?
В таких ситуациях рекомендуют делать узи стопы,для визуализации и уточнения характера процесса. Для снятия болевого синдрома могут рекомендовать прием нпвс.

Ольга Леонидовна, такое со мной впервые. Обувь стараюсь носить удобную , так как плоскостопие. Пила и немисулид и кетарол , чуть чуть становится легче. Травм не было никаких. Сейчас сделать узи ? И когда спадет опухоль пересдать кровь? А если подагра, как долго проходит ?

Да,узи можно сделать и сейчас, узи всей стопы. А этому суставу ( 1 плюсне-фаланговому) уделить отдельное внимание.

Кровь -контроль мочевой кислоты в период ремиссии важно будет тоже посмотреть.

И нпвс желательно в таких ситуациях не однократно принять,а прям курсом 10-14 дней,ну а далее уже по результатам узи будет видно что к чему. Не загадываем пока.

Ольга Леонидовна, спасибо огромное

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие симптомы чаще наблюдаются при приступе подагрического артрита, отечность и болезненность большого пальца стоп, в анализам чаще при приступе уровень мочевой кислоты может быть в норме или незначительно повышен( по анализам мочевая кислота в пределах нормы), в таких случаях обычно рекомендуют прием нпвс ( если нет аллергии): целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки при болях по потребности.
Пройти узи стоп ( оценить изменения:отечность, поражение мягких тканей ( сухожилии, мышцы, связки).
Анализы рекомендуют пересдать, когда будет полная ремиссии , оценить уровень мочевой кислоты и подобрать препараты для снижения уровня мочевой кислоты исходя какой будет результат во время ремиссии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.