Какие упражнения ЛФК можно делать? — вопрос №40254

Я бы вам порекомендовал начать с массажа проробатывать должны все от пальчиков до бедра. Опираться можете на пятку и на 1,2 палец. С телефона к сожалению снимок практически не видно .

Добрый день, Ольга. Я, конечно, не травматолог-ортопед, но подобная ситуация имела место в нашей семье. По Вашим вопросам по порядку.
1)ЛФК: 1.Сгибать пальцы ног; 2.Разгибать пальцы ног; 3.Сидя на табуретке, необходимо «вставать» на носочки и опускаться на пятки (с этим упражнением аккуратно, поскольку 5 плюсневая кость все же сраслась не полностью, при появлении болевых ощущений – упражнение не делать); 4.Положить под стопу округлый, твердый валик и катать его, массируя стопу ноги; 5.Натянуть стопу на себя (10-15 раз); 6.Вытянуть стопу от себя (10-15 раз); 7.Повернуть стопу влево (10 раз); 8.Повернуть стопу вправо (10 раз) или же просто круговые вращения стопы по и против часовой стрелки также 10-15 раз.
2)Можно ли наступать на стопу в полную силу? – Нет. Еще рано. Полное восстановление всех функций и возвращение к нормальной жизни произойдёт не ранее чем через 2-3 недели, поэтому не стоит пренебрегать использованием костыля или тросточки. Основную нагрузку на ногу на время восстановления следует перенести на пятку.
3)В некоторых случаях используется специальная ортопедическая обувь. В Вашем случае будет вполне достаточно удобной, свободной обуви на маленьком каблучке, широком и устойчивом либо вообще без каблука. Было бы крайне желательно использовать специальные ортопедические стельки (изготавливаются они индивидуально). Эластичный бинт нужен – но бинтование не должно быть слишком тугим, на время ночного сна его нужно снимать. В идеале – это 8-образная иммобилизирующая повязка на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации.
4) По рентгену. Я, конечно, не специалист, но как я вижу, 4 кость сраслась полностью, там все нормально, а вот 5-ая – не совсем, и, возможно и не срастется, поскольку ношение гипса было 6,5 недель, а для такого перелома – это достаточно длительный срок. Поэтому, вероятнее, со временем там образуется так называемый ложный сустав, но на качество жизни это не повлияет.
5)Как я уже говорила ранее, 5 кость – замедленная консолидация, соответственно нагрузку на носочки не допускать, основной упор ступни – на пятку. Начинать ходьбу нужно практически сразу же. Конечно же, восстановление будет сопровождаться болевым синдромом. Идти нужно правильно, медленно. Ходят по 3-4 раза в сутки, постепенно увеличивая дистанцию. Но не допускать перегрузки и не доводить нагрузку до выраженного болевого синдрома.
Также еще хотелось бы сказать дополнительно. Хорошо было бы добавить массаж (для разработки мышц и сухожилий) и физиотерапию (способствует регенерации тканей). Также можно применять ванночки для ног с использованием морской соли (они оказывают успокаивающий эффект, укрепляют кости). Еще пару слов об ортопедических стельках - стопа держит равновесие с помощью первой и пятой плюсневой кости, если не использовать такие изделия, то кость может попросту разъехаться, что приведет к деформации стопы. Стельки носят от 6 месяцев до года, пока кость не окрепнет полностью. Также очень важно сбалансировано питаться – увеличить в рационе количество продуктов богатых кальцием или же начать прием комплексных витаминных препаратов (например Кальций Д3). Если имеется отек – можно использовать мази с венотоником (Троксевазин, Лиотон). При болевом синдроме – мази или гели с НПВС (Олфен, Диклак, Вольтарен и т.д.). Дополнительный прием обезболивающих в виде таблеток или порошков по типу Нимесила не рекомендован, поскольку в таком случае Вы реально не сможете оценить истинность болевого синдрома при выполнении упражнений ЛФК и ходьбе. Хорошо было бы походить в бассейн - упражнения в воде позволят при минимальных нагрузках эффективно восстановить функцию стопы.
Кажется ничего не упустила. Крепкого Вам здоровья, скорейшего восстановления.

Добрый день. С полной нагрузкой нужно подождать. Разработка суставов пальцев и голеностопа. Массаж стопы очень хорошо. Исключить сильные нагрузки на свод стопы. Наступать на пятку, меньше давить при хождении на стопу.

Ольга, извините, возможно, я не правильно сформулировала мысль, а Вы меня не правильно поняли. О полном несращении и речи быть не может, поскольку сформирована внутренняя костная мозоль, косточка срослась, отломки не разойдутся и не сместятся. Речь идет о замедленной консолидации. Если бы перед снятием гипса не было сращения, то и гипс бы Вам никто не снял. Костная мозоль имеется - это самое главное, наступайте на ступню, только в щадящем режиме с упором на пятку.

Возможно еще назначение электрофореза с хлористым кальцием для сращения костей, массаж. Обувь обязательно широкую. , чтобы не сдавливала. , без каблуков. Из Лфк сгибательные и разгибательные движения. Пить препараты кальция!

Здравствуйте!
Полностью наступать на стопу не желательно, только на пятку, но потихоньку можно нот не с полной силой. Лук обязательно нужно с проработка суставов круговые движения и сгибательнг разгибательные во всех отделах. Массаж также обязателен, для укрепления мышц. Продукты с повышенным содержанием кальция.
Обувь удобную, можно с ортопедмческой столько и можно небольшой каблук в 1 см.
На пока конечно желательна перевязыка эластическими битами.
Выздоравливайте скорее!

Все нормально. Скакать и прыгать пока воздержитесь, но ходить можно и нужно, даже через дискомфорт и некоторую болезненность. Нужен массаж и ходьба с пятки на носок перекатывая ступню. С каждым днем будет лучше.

Здравствуйте,Ольга! Рентгенологическая картина для 6.5 недель иммобилизации неудовлетворительная. На представленной вами рентгенограмме имеются слабые признаки образования костной мозоли. Обращает на себя внимание перелом 4 плюсней кости. Снимок делался перед снятие гипсовой повязки? Рекомендую: 1.Хождение с опорой на костыли,давая дозированные нагрузки на травмированную конечность 14 дней,после этого сделать контрольную рентгенографию,при положительной динамике на снимках, можно переходить на трость.2. Парафинотерапия 2 раза в день( плавите парафин на водяной бане,в расплавленный парафин опускаете марлю,сложенную 7-8 слоев,аппликацию кладете на стопу и голеностопный сустав циркулярно).3. После того как парафин остыл,снимаете аппликацию,кладете стопу на валик и начинаете катать 30-40 повторений,вперед-назад,после этого делаете круговые движение в голеностопном суставе 30 повторений.4. СМТ 10 дней на стопу и голень,для стимуляции мышц.5.Эластичное бинтование стопы и голеностопного сустава 14 дней. 6. Обувь использовать свободную,без каблука.Есть ли отек стопы?

Если имеются болевые ощущения,можно использовать нимесил(не более 4 раз в день).

Холодный нет,лучше теплый,но чтобы он прогревал. Кладите аппликацию на стопу и голеностопный сустав,циркулярно.

Здравствуйте, Ольга! Можно выполнять все движения. Костная мозоль формируется уже через 2 недели. Удачи!

Да,нормально,только не сильно горячий пускай будет парафин.

Здравствуйте,Ольга! Как успехи? Продвигается лечение?

Упражнения нужно делать два раза в день-утром и вечером,но лучше всего их делать на прогретый сустав. Пришлите мне личным сообщением фотографию вашей конечности.Хотелось бы посмотреть какой у вас отек.