Что вас беспокоит?
Онемела часть лица
Здравствуйте, онемела часть лица , особенно где щека , но все подвижное , симметричное . Очень испугалась , была даже паническая атака , у меня в последний раз такое было давно лежу , страшно , ничего не болит. Это же не инсульт ? Нервы ? Как проверить ? Скорую не вызвать , врача тоже , живу заграницей . Принимаю магний глицинат, л тианин , Колю методжект , но на той неделе пропустила . Трясет , мурашки , холодные конечности , в туалет хожу каждые 5 мин , очень уж перепугалась я этого онемения . Давление 128/72 пульс 80.
Здравствуйте, Юлия!
Вероятнее всего, это острое нарушение чувствительности на фоне выраженной тревожной реакции и панической атаки, что является частой причиной подобных симптомов. Причина появления жалоб в том, что интенсивный страх запускает в организме выброс гормонов стресса. Это может вызывать сужение периферических сосудов, ощущение холода, озноб, учащённое сердцебиение и субъективное усиление таких ощущений, как онемение или мурашки в различных участках тела, включая лицо. Однако в вашем случае необходимо исключение других состояний, такими как возможное поражение мелких веточек лицевого нерва, которая требует внимания в связи с приёмом метотрексата, способного влиять на обмен витаминов группы В. Обычно в таких случаях план обследования включает консультацию невролога для клинической оценки - полного осмотра (при обнаружении подозрительных симптомов при осмотре доктора обычно рекомендуется выполнение МРТ головного мозга), а также лабораторные анализы крови с акцентом на уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.
Ангелина Левоновна, спасибо большое ! То есть сейчас куда-то лететь нет необходимости? Это не инсульт или что-то опасное для жизни ?
Принятый ответ
Признаки острой угрозы жизни, такие как инсульт, в данный момент отсутствуют. Необходимость в экстренном вызове скорой или немедленном перелёте не просматривается.
Однако важно подчеркнуть следующее- это не отменяет необходимости в плановой медицинской консультации невролога с полным осмотром.
Здравствуйте!
Если отмечаете, что лицо симметричное и движения сохранены, вероятность инсульта низкая, тк инсульт сопровождается еще неврологическим дефицитом, также беспокоят обычно при инсульте слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения.
Вероятнее всего это соматическое проявление тревожного расстройства или последствия бруксизма, дисфункции области внчс за счет спазма в мышцах, в таких случаях обычно рекомендуется прием анксиолитиков(атаракс или тералиджен или стрезам, к примеру).
Марина Алексеевна, у меня здесь есть золомакс , как экстренная помощь лежит , еще как раз вчера попросила врача дать мне на эсцеталопрам рецепт , тк тревожность имеется повышенная , но это онемение впервые в жизни
Да, эсциталопрам был бы кстати, золомакс можно рассмотреть к приему.
Марина Алексеевна, а можно ли мне сейчас что-то принять ? Я днём принимала л тианин
Да, алкпразолам(золомакс) используется в таких случаях эпизодически
Марина Алексеевна, какую дозу могу выпить и могу ли я пить как прикрытие к эсцеталопраму , так боюсь побочек , тк имеются навязчивые мысли
Принятый ответ
По поводу курсового приема лучше уточнить у лечащего врача, эпизодически допускается прием 1/4-1/2 таб.
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
Лилия Альбертовна, вроде одинаковые ощущения при покалывании . Но онемение есть , ферритин сдала в сб , жду ответ , обычно низковат , принимаю препараты железа , а вот б 12 не знаю .
Принятый ответ
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Лилия Альбертовна, спасибо большое . Наверно , это оно . У меня как раз повысилась тревожность и я попросила эсцеталопрам врача , но еще не начала пить . Сейчас у меня есть золомакс , безопасно ли его принять ? Боюсь сейчас пить что либо , но надо наверно расслабится . Онемение есть и никуда не делается , соответственно , волнение тоже
Принятый ответ
Добрый вечер!
При неврологической патологии онемение должно быть объективным (разница при покалывании зубочисткой), также оно является стойким.
По описанной симптоматике больше данных за тревожное расстройство, которое может давать различные вегетативные симптомы.
Могут быть рекомендованы противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время
Данная симптоматика также нехарактерна для инсульта, при которых отмечается наличие неврологического дефицита (объективное снижение силы и онемение и тд)
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад11 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад6 ответов
- 8 часов назад3 ответа