Высокий уровень сахара — вопрос №402919

Question

Высокий уровень сахара — вопрос №402919

Марина, Уфа

132 просмотра

24 января 2021

Здравствуйте. Маме 67 лет. Хроническая гипертензия 2 степени. Недавно поставили ишемию, стенокардию, сердечную недостаточность 1 степени (назначали индапамид, телзап, беталок, аторвастатин, тромбо АСС, Панангин ежедневно для предотвращения инфаркта) .
Диабет 2 ст 4 года почти. Врач с поликлиники и назначал диабетон 60-120. В поликлинике анализы всегда 7-9 ммол.
Недавно приобрели глюкометр акку чек актив. Утром отображает около 13, под вечер доходит до 20 ммол.
Пожалуйста, подскажите адекватную терапию для пожилого человека.

Вопрос закрыт

диабет 2 степени

нужна терапия

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 января 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Диабетон 120 считается максимальной и дальше для снижения сахара требуется подключить к лечению второй препарат. Креатинин аст алт билирубин мочевина не смотрели? Если каждый день такие большие сахара принимайте дополнительно вилдаглиптин 50 мг утром и вечером

Пожаловаться

Марина, 25 января 2021

Клиент

Ленар, Спасибо вам огромное за ответ.
Анализы крови (общий развернутый, биохимию, гликир. гемоглобин) назначали на завтра, вечером будут известны.

Пожаловаться

Марина, 26 января 2021

Клиент

Ленар, Здравствуйте еще раз.
Пришли анализы с поликлиники (натощак, утром 60мг диабетона принято):
- Определение активности аспартат-разы в крови-26,9 е/л
- Определение активности аланинаминотрансферазы в крови-32,9 е/л
- Исследование уровня холестерина в крови - 3,38 ммоль/л
- Исследование уровня глюкозы в крови - 13,38 ммол/л
- Исследование уровня общего билирубина в крови - 12 мкмоль/л
- Исследование уровня мочевины в крови - 7,8 ммол/л
- Исследование уровня креатинина в крови - 100,8 мкмоль/л
- Исследование уровня общего белка в крови - 82 г/л

СОЭ - 30 мм/ч
Лейкоциты 10,0 10*9/л

Скажите пожалуйста, доктор, Всё таки с такими анализами и с сопутствующей сердечной недостаточностью 1 степени, какой препарат лучше.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. если есть поражение сердца, лучше рассмотреть более безопасную терапию - Форсига, но только после определения СКФ по уровню креатинина. Метформин принимает?

Пожаловаться

Марина, 25 января 2021

Клиент

Наталия, Спасибо вам огромное за ответ.
Ничего кроме диабетона не принимает, врач ничего не назначает. И то, летом сахар в полклинике показал 6 ммол, эндокринолог даже предложила отменить диабетон, сказала - хотите пейте , хотите нет. Это уже мы сами решили измерять глюкометром.
Завтра назначали анализы крови (общий развернутый, биохимию, глик. гемоглобин), результаты будут к вечеру, постараюсь написать вам. Спасибо еще раз, будьте здоровы!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда лучше диабетона будет все же Метформин или Форсига. Только цена конечно разная. Метформин можно вечером 850 мг и диабетон 60 мг утром 1 р в день.

Пожаловаться

Марина, 26 января 2021

Клиент

Наталия, Здравствуйте еще раз.
Пришли анализы с поликлиники (натощак, утром 60мг диабетона принято):
- Определение активности аспартат-разы в крови-26,9 е/л
- Определение активности аланинаминотрансферазы в крови-32,9 е/л
- Исследование уровня холестерина в крови - 3,38 ммоль/л
- Исследование уровня глюкозы в крови - 13,38 ммол/л
- Исследование уровня общего билирубина в крови - 12 мкмоль/л
- Исследование уровня мочевины в крови - 7,8 ммол/л
- Исследование уровня креатинина в крови - 100,8 мкмоль/л
- Исследование уровня общего белка в крови - 82 г/л

СОЭ - 30 мм/ч
Лейкоциты 10,0 10*9/л

Скажите пожалуйста, доктор, Всё таки с такими анализами и с сопутствующей сердечной недостаточностью 1 степени, какой препарат лучше.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Рост и вес?

Пожаловаться

Марина, 26 января 2021

Клиент

Наталия, рост 155 вес около 67-69.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

СКФ - 50 мл/мин/1,73м2. Снижена, но Форсигу можно принимать. Форсигу рекомендуют при сердечной недостаточности, это наиболее эффективное лечение. 10 мг 1 р в день. Метформин можно оставить. Прием препарата предполагает достаточный прием жидкости и хорошую гигиену, т.к. сахар при этом удаляется из организма с мочой. При этом мочегонного эффекта почти нет.

Пожаловаться

Марина, 26 января 2021

Клиент

Наталия, спасибо.
Вообщем, только можно Форсигу 10 мг и 60 мг диабетона?
Метформин мама не принимает. Если добавить метформин, то какую дозу лучше и нужно в дополнении к предыдущим двум или заменить какой то?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сходит ногть

6 ответов

16 марта 2020

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

После операции на ноге при диабете 2 типа открытые раны, выписали домой! Сахар 15.5 инсулин ставим короткий и длинный, но раны не заживают.

6 ответов

20 мая

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос