СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Косит глаз

Здравствуйте, косит правый глаз у ребенка. Он уходит к виску. Были на осмотре у офтальмолога, она провела все тесты, сказала что артерии сужены и Вены полнокровны. Что это неврологическая проблема. Глазик до сих пор иногда косит. Невролог прописал Пикамилон и магний, но они мало чем помогли. Так же физио делали на область шеи 10 процедур. Что делать?

29 лет
20 Января ·Просмотров: 78·Ольга, Хабаровск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, ознакомилась с результатами обследования и вашим вопросом и хочу помочь.
Согласно полученной информации параметры зрения соответвуют возрастной норме (гиперметропия 2 диоптрии).
Как правило косоглазие возникает из-за нарушения рефрации ( когда есть разница в зрении между глазами, астигматизм или сильное снижение зрения). Однако в приведённом случае офтальмологические причины косоглазия правого глаза не выявлены.
Есть измения сосудов (сужение артерий, полнокровие и извитость вен), что говорит о неврологческой причине. Это может объясняться перинатальной энцефалопатией. При недостатке кислорода страдают клетки головного мозга, которые отвечают за управление глазодвигательными мышцами. Одна из глазодвигательных мышц ослаблена, поэтому глаз периодически косит.
Лечение при такой картине направлено на улучшение кровообращения головного мозга и глаза. Подходит препарат Пикамилон, он расширяет мелкие капилляры и улучшает кровоток. По мере роста головного мозга последствия гипоксии уходят, клетки головного мозга в этом возрасте активно делятся, растут связи между этими клетками.
Эффект от препарата Пикамилон проявляется не сразу, нужно пройти им 2-3 курса лечения.
Так же дополнительно неврологи назначают препарат Кортексин 10 мг курс от 5 до 10 инъекций (точнее по данному препарату и целесообразности его приема информацию можно получить на очном приеме невролога).
Кортексин состоит из пептидов, восстанавливающих клетки коры головного мозга.
Из офтальмологических рекомендаций в таких случаях стоит стимулировать развитие зрения ребёнка яркими игрушками, которые находятся в движении (мобиль, яркие звуковые игрушки) , играть с малышом ,чтобы он следил за предметами на близком и дальнем расстоянии.
Стараться , чтобы малыш зрительного не переутомлялся( не давать телефон, планшет на продолжительное время, желательно вовсе отказаться). Мультики смотреть можно по 15-20 минут .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Владимировна, просто от пикамилона ребенок стал очень плохо спать, поэтому мы его попили недели две

Принятый ответ

Такой эффект возможен у пикамилона, этот препарат вам не подходит. Но лечение необходимо. Следует обратиться к неврологу для подбора препарата , без стимулирующего эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Владимировна, хорошо, спасибо

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим протоколом обследования.
Косоглазие может быть на фоне нарушения Рефракции/ + , больше или или меньше возрастной нормы/ наличие - или астигматизма/.
Либо , это на фоне слабости глазодвигательных мышц/ связано с неврологическими проблемами/ гипоксия, вегетативные нарушения.
Но, чтоб , точно понять причину необходимо очень точно провести диагностику .
Для определения Рефракции, используются капли Цикломед/2-х или 3-х кратно на приеме/ они снимают напряжение с круговой мышцы глаза/ и расширяют зрачок/ и далее , . Иврач проводит Скиаскопию. И , только в этом случае, мы получаем точные цифры Рефракции и можем ставить диагноз и делать заключение/ выстраиваем дальнейшую тактику ведения пациента.
Вам доктор провел Скиаскопии на каплях Фенилэфрин/ это не совсем корректно и мало информативно/ так как Фенилэфрин в Офтальмологии с диагностической целью не используют. Этот препарат не снимает напряжение с мышц глаза/ только механически расширяет зрачок.
Поэтому данные, полученные на этом препарате малоинформативные / приблизительные/
Поэтому, рекомендуется пройти снова диагностику на препарате - Цикломед или Тропикамид, методом Скиаскопиии после этого делать заключение и искать причину Косоглащия/ возможно нужна коррекция очками, если это - нарушение Рефракции.
Можно пройти обследование у другого врача/ для второго мнения/
Диагностика должна быть точной и информативной.

Извините, не успела вам ответить

Спасибо большое за ответ ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.