Что вас беспокоит?

Метаплазия желудка

Здравствуйте уважаемые специалисты! Прошу у вас помощи разобраться в моей проблеме. Я была уже не у одного гастроэнтеролога но проблема совсем не уходит. В 2021 году было переведено ФГДС. Результат «поверхностный гастрит». Лечения не было предложено. Только диета. В 21.11.2024 обратилась к гастроэнтерологу. На тот момент был сильный стресс. Погрешности в питании. Точнее его практически не было. Редкие перекусы. Ничего не лезло. Пила много кофе. Бывала газировку и энергетики. Просто не было сил из за депрессии. Помню заныл желудок и на следующий день заныл правый бок. Боль была абсолютно терпимой. Беспокоила когда о ней вспоминала. В суматохе не чувствовала. Было назначено лечение (бактистатин по 2к 2р/д с едой 10-14 дней, затем Альфлорекс симбиозис 1к 1р/д 1-2 мес Метеоспазмил 1т 3р/д за 30 мин до еды 10 дней Флуконазол (дифлюкан) 150мг, на 1,4,7,10 дни Рабепразол (разо) 20мг 1т 1р/д утро до еды 2 нед, далее 20мг по потребности) и анализы на паразитов,дисбактериоз и хеликобактер( в калле не был обнаружен ). После анализов лечение : Итоприд (итомед, ганатон) 50мг 3р/д за 30 мин до еды 2-3 нед Лечение лямблиоза: -1-й этап: макмирор 400мг 2р/д 7 дней после еды (исключить сладкое) Затем: -2-й этап: хофитол 2т 2 р/д до еды за 30 мин 14 дней + гимекромон (одекромон, одестон ) 2т 2 р/д до еды за 30 мин 14 дней + Полисорб по 1 ст/л * 2 р/д за час до или после еды, запивать 2 стаканами воды 10 дней, Затем: едой 7-10 дней + -3-й этап: немозол 400мг 1р/д после еды 7 дней, затем танаксол- форте (БИОЛИТ аптека) 1 капс*3 р/д с бактистатин 2 капс*2 р/д с едой 10дней, Затем: Альфлорекс симбиозис ИЛИ Пробиолог СРК 1 капс*1 р/д с едой 1-2 мес Урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк, Урсосан) по 3 капс (750мг) вечером, запивая водой, через 30- 60 мин после еды 3 мес После лечения вроде затихло. В мае 2025 тоже самое . Боль справа. Но очень сильная. Был запор. Прошло само. К врачу не обратилась так как попала в экстренную гинекологию. В августе попала на прием к другому гастроэнтерологу уже с результатами ФГДС. В Кале и по Фгдс хеликобактер не обнаружили. Но были антитела в крови. Было решено проводить эрадикацию. Ещё прошла зондирование и лечение и выявили лямблий. Дальше лечение в два этапа . Сначала лямблий потом хеликобактер. Все утихло. Вот месяц назад опять заболел бок. В этот раз слабо выражено. Пошла на узи. Была киста на яичнике. Возможно и раньше боли были из за кисты. Снова неделю и всё прошло. Начала пить разо. После этого начался ужас какой то. На дне рождении слегка перепела и выпила газировки. И меня как будто одуло чТакое ощущение что я совсем погасила кислоту в желудке и все что я не съем сопровождается ужасной тяжестью.Стул нормального цвета. Иногда слегка жидковат. Особенно когда болит жкт. Был как то даже зеленого цвета. Сейчас из жалоб такая же периодическая боль в желудке в районе солнечного сплетения . Больше даже не боль а тяжесть. Чувство комка. Отрыжка. И если как будто пена поднимается в верх. Начала пить гастрорекс. Рекомендовал гастроэнтеролог. Вроде нормализует любую кислотность. Помогите пожалуйста уважаемые специалисты. Я уже избегалась по врачам. Планирую ещё пройти колоноскопию. Безумно боюсь эту метаплазию выставленную по Фгдс. Я уже незнаю что мне покушать чтобы не навредить. От страха практически не ем. Ещё пила пепсан. Мне ставили срк. Кстати ночью нет никах симптомов. Только просыпаюсь начинаю думать бояться и переживать и начинает давить. Замкнутый круг. У деда был рак желудка от того и паника. Но дед у меня вёл совсем не здоровый образ жизни. Какие онкомаркеры мне назначал врач но я не пойму по ним можно понять наследственное это или нет? Помогите пожалуйста 🙏🏻 я устала бегать и искать кто сможет помочь😔в последнем файле результат хеликобактера после лечения. Сказали высокий потому что лечение значит успешное .

33 года
22 Января ·Просмотров: 208·Анонимный пользователь

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии.
Почему возникает функциональная диспепсия причин много,генетические факторы, перенесенные инфекции, стресс, тревога, после определенных продуктов питания.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа;
Диагностика хеликобактерной инфекции.
Антитела наименее информативны из всех тестов. Идем на 13С-уреазный дыхательный тест. А потом лечиться, если получаем положительный результат тестирования.

И может оказаться эффективным:
Пепсан р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи (желательно перед тестом на НР отменить за 1-2 дня) + тримедат согласно инструкции принимается по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 7-10 дней, дальше проводится коррекция терапии по результатам дополнительного обследования.

Кишечная метаплазия - это не диагноз для лечения, а диагноз для наблюдения.

Если эффекта от терапии вы не увидите, то здесь вероятно, в дальнейшем может потребоваться консультация врача-психиатра, с рассмотрением вопроса о назначении и приеме нейромодуляторов (антидепрессантов).

Здравствуйте. Кристина.
Да была я уже просто у кучи психотерапевтов. Толку то? Назначают транквилизаторы с антидепрессантами. Как овощ хожу в проблема то остается.
Скажите пожалуйста,то что у меня по биопсии после Фгдс может настораживать в сторону того что у деда была онкология этой локализации?! Или есть люди без отягощенной наследственности сталкиваются с такой проблемой как метаплазия?!
Самое интересное ещё это то что не кишечник не желудок ночью не болят.

Кристина, пациенты без отягощенной наследственности сталкиваются с метаплазией. И очень часто.
Боль, которая стихает ночью, указывает на то, что это функциональное заболевание - функциональная диспепсия скорее всего.
Что касается антидепрессантов, нужно подобрать подходящий для вас препарат + подключить психотерапию, в том случае, если терапия первой линии не работает.

Подскажите мне не нужно бежать на Фгдс сейчас? Года не прошло даже. Я ещё переживаю потому что иногда могла позволить себе немного выпить по праздникам. А при метаплазия этого наверное вот нельзя? И могла ли навредить тем самым? Вы меня извините пожалуйста за дотошность,мнение компетентного специалиста всегда помогает хоть немного успокоиться

И подскажите что значит функциональная?

Я практически ничего не ем потому что боюсь съесть что то не то.

Если последняя ЭГДС была вам проведена недавно, то показаний для экстренной ЭГДС нет.
Функциональное означает при отсутствии каких-либо органических заболеваний, которые могли бы объяснить ваши симптомы.

Фгдс было 10 месяцев назад

Алкоголь - это всегда фактор риска.
А метаплазия должна быть гистологически подтверждена, эгдс через год повторите от предыдущей с биопсией.

Можно я вам покажу предыдущий результат?

Я прикрепила

Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через год, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям.
OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Ну и хелик конечно же.

Хелик у меня не находят по биопсии и калу. А вот в крови обнаружили .

Анна Михайловна а функциональная диспепсия может давать такие сильные симптомы? Давление,жжение ,отрыжка?!

13С-уреазный дыхательный тест выполните пожалуйста.

Да, вполне.

Сделаю обязательно. Анна Михайловна ответьте пожалуйста на один вопрос мне ещё 🙏🏻 за день месяцев эта метаплазия могла стать чем страшным и давать такую симптоматику?

Мало вероятно, метаплазия вообще не вызывает жалоб никаких.

А гэрб? Мне его тоже ставили. Даже пищевод Баретта писали. Не подтвердилось по биопсии.

Может

Может за такое время стат чем то опасным? Правильно поняла?

Мало вероятно.
Вам нужно успокоиться, не переживайте. Не накручивайте себя.

У меня муж после тяжелого ранения . Я одна с детьми. Как не переживать? Я с ума схожу и незнаю что мне делать в моей ситуации😔

Я понимаю ваши переживания, но у вас нет ничего страшного, не переживайте так.

Спасибо вам. Для меня много значит слова поддержки

Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Здоровья вам!

Анна Михайловна скажите как есть. Каков риск онкологии в моем случае? Я уже просто успокоюсь

Низкий.
Сама по себе кишечна метаплазия - это не рак, и даже не предрак.

Заболело все просто я и напугалась. Врач сказа боли от хеликобактера.я его пролечила.думаю ну что ещё там болеть то может. Может правда на стрессе? У меня папа умер.мужа забрали .ребенок псориазом болеет.
Извините что рассказала вас все

На фоне стресса, тревоги, вполне возможно.

Спасибо вам Анна Михайловна. Хотя бы успокоилась что бежать снова обследоваться не надо. Подуспокоили! Побольше бы таких врачей

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.