Что вас беспокоит?
У ребенка держится температура и начался жидкий стул
Добрый день, в четверг ребенку сделали прививку пентаксим, ему 2.7 вакцины ранее не было, поэтому как появилась сделали сразу. Перед прививкой ребенка осмотрел врач, сказал, что здоров и никаких противопоказаний нет, сразу после прививки через два часа поднялась температура 38.2 он был очень вялый и все время лежал, я дала нурофен, температура упала на 0.5 градуса всего лишь, и такая держалась, в течение суток давала нурофен 4 раза, сегодня уже третий день, температура так же держится, 38.4 ребенок вялый, лежит, присоединился также жидкий стул, что делать? У нас в городе врачи по выходным не работают, вызывали скорую, сказали, что могут сделать только укол для понижения температуры, но я отказалась, так как ничего внятного не сказали какая реакция может быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать как поствакцинальную реакцию, так и наслоение вирусной инфекции с кишечным синдром.
Уточните, пожалуйста, какой вес у ребёнка? Сколько раз в сутки стул, как в виде каши или воды?
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов),
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов),
3. При диарее рекомендуют Энтерол.
Виктория Вячеславовна, добрый день, за утро уже 3 раза сходил, хотя ничего не ест, стул как каша, последний уже был более жидкий, весит 14.7
Виктория Вячеславовна, а энтерол сколько нужно давать ребенку?
Энтерол рекомендуют по 1 пак 2 раза в сутки + диета ( исключить свежие овощи, фрукты, молочные продукты)
При ухудшении состояния, длительном повышении температуры, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Виктория Вячеславовна, а скажите пожалуйста чем можно укрепить стул? За день ребенок покакал уже 9 раз, жалуется, что болит попа
В таких случаях рекомендуют смекту.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае возможно это посвакцинальная реакция или же присоединение вирусной инфекции. После прививки повышение температуры тела может быть в течении первых 3 дней. Стул жидкий как вода ? Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье.
Наталья Юрьевна, добрый день, тоесть никаких лекарств больше не нужно? Просто сбиваем температуру и ждем когда пройдет все? Потому что переживаю, ребенок очень вялый
Да пока так, в случае если завтра температура сохраняется более вероятно что это течение вирусной инфекции. Интервалы между жаропонижающими становятся длинее?
Наталья Юрьевна, ну вот только сегодня ночью я дала нурофен в 01:40 и спала в 2:20 уже, до утра спал без температуры. Уже в 8:30 была снова 38.4 и сейчас держится такая же, пока не даю жаропонижающее, а так все дни она не спадала и держалась
Наталья Юрьевна, а что нужно делать при вирусной инфекции? Просто у нас в городе до понедельника врачи не работают, вызывала скорую, сказали, что они только укол могут сделать, чтобы сбить температуру
Жаропонижающее даете согласно весу или по инструкции?
При вирусной инфекции рекомендовано лишь симптоматическое лечение , а в понедельник уже можно чтобы осмотрел доктор ребенка
Наталья Юрьевна, по весу даю, вес делю на 2
Все верно, парацетамол для суспензии 0,625 умножаем на вес ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция, на прививку температуры более 3 дней не бывает.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб речь идет, вероятнее всего, о наслоении вирусной инфекции после вакцинации, так как обычно поствакцинальная реакция не длится так длительно.
Обычно рекомендуется симптоматическая терапия:
-достаточный питьевой режим, исключение из питания молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
-сорбенты (полисорб, энтеросгель)
-пробиотики (бак сет, энтерол и др)
-возможно применение растворов для отпаивания (гидровит, регидрон био)
-жаропонижающие.
Конечно, рекомендуется очный осмотр педиатра.
Симптомы, при которых необходим вызов скорой помощи: отсутствие диуреза, обильная рвота, сильная сонливость и вялость, неэффективность жаропонижающих.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию вероятнее всего течение вирусной инфекции,которая совпала с вакцинацией.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для закрепления стула можно использовать баксет.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад27 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад16 ответов