Что вас беспокоит?
Варикоз вен ХВН
Здравствуйте. У супруга с юного возраста варикоз вен нижних конечностей (левая нога). В 2022 г. Была проведена флебэктомия, после- жалоб не было. Несколько дней назад на той же ноге, где была операция, образовалась шишка. Сделали УЗИ. Обратились к врачу, просим оценить назначенное лечение, высказать альтернативное мнение (при наличии).
Принятый ответ
Маргарита, добрый день. Согласно современным клиническим рекомендациям эндовенозная лазерная облитерация является золотым стандартом при оперативном лечении варикозной болезни нижних конечностей. Открытое оперативное лечение является уже устаревшим методом. Однако, лазерное лечение возможно комбинировать с минифлебэктомией. На первом листе, где описано узи вен нижних конечностей, не описана полностью левая нижняя конечность. возможно, вы не приложили файл. Приложите, пожалуйста, файл с описанием вен левой нижней конечности.
Надежда Ринатовна, прошу прощения, прикрепила второй лист
Маргарита, добрый день. Я ознакомилась с результатами узи вен нижних конечностей. И всё-таки рекомендовала бы выполнить операцию эндовенозную лазерную коагуляцию, так как в настоящее время этот метод является золотым стандартом. Данный метод способствует более быстрому восстановлению и реабилитации, тк менее травматичен.
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, вторую страницу заключения УЗИ. Судя по фото, расширился отдельный приток (предрасположенность к перерастяжению венозной стенки не сжечь лазером, не удалить скальпелем. Она с пациентом навсегда). Если ствол ранее удален, оптимально в этой локализации закрыть его склеротерапией, желательно предварительно заварив его устье торцевым лазером, хотя и минифлебэктомия возможна. Так называемая КМФ - попытка продать обыкновенную старую добрую флебэктомию по Варади втридорога.
Владилена Владимировна, прошу прощения, прикрепила второй лист
Интересное описанисание… Теперь, чтобы понять ситуацию надо бы увидеть протокол операции, что была раньше. Или самой оценить УЗИ-картину. Варианта 2:
1. Ранее выполнили только удаление притоков, сам ствол не трогали. Тогда классическая ЭВЛК (операция лазером) подойдет.
2. Ранее выполнили ЭВЛК ствола, дополненное удалением притоков, но на отдельных участках просвет ствола восстановился из-за функционирующих перфорантов и недостаточной энергии лазера. Это все усложняет. Тут, действительно, может понадобиться комбинация методик.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным ультразвукового исследования: описывают патологический рефлюкс не только по притокам, но и по стволу большой подкожной вены. Вам предложена открытая операция, она тоже используется, но в настоящий момент золотой стандарт - это ЭВЛО (лазер), которую потом можно дополнить минифлебэктомией. С помощью лазерных техник, операция проходит быстрее, восстановление тоже. Все остальные рекомендации даны верно, с ними согласна.
Здоровья!
Принятый ответ
Доброго времени суток! По данным прикрепленного узи и внешне есть признаки, характерные для варикозной болезни. Соответственно
Вам показана операция : открытая или лазерная, в идеале, конечно, лазерная. Операция это единственный радикальный способ лечения варикоза. Поддерживающая терапия, направленная на профилактику возможных осложнений включает в себя ограничение тяжелой физической и статических нагрузок , умеренная двигательная активность и обязательное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии ( в вашем случае чулок ) в дневное время.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным узи есть патологический рефлюкс в системе подкожной Вены, который лечится оперативно
Каким спрособом решать Вам
Эвло - современный , малотравматичный способ лечения
Классическая флебэктомия - тоже имеет место быть
Все зависит от Вашим возможностей и оборудования
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад12 ответов
- Вчера в 18:2427 ответов
- Вчера в 14:378 ответов
- Вчера в 11:588 ответов