СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление на головке,Зуд,Частые походы в туалет ночью,Мышцы стянуты,Мешки под глазами на утро, и тд.

Здраствуйте, уважаемые доктора! Собрал целую коллекцию симптомов после длительного употребления пива. 5-6 бутылок в день на протяжении года. Нарушился сон . Просыпался почему-то в 3-4 утра.И так на протяжении года. К счастью не спился.. Выпивал больше от скуки и летней жары. Однако, к ноябрю 2025г, организм дал о себе знать .Стало подскакивать давление до 200/120, врачи хотели поставить Гипертонию , однако, невролог выписала мне Триттико для улучшения сна, я стал выпивать и давление исчезло. Да и то, там загадка - бывает поднимается до 140/85 ,но, если выпрямить спину, давление понижается до 125/80.. Пью сейчас Тералиджен половинку и Триттико 1/3 ..Стал спать до 6-7 утра , но..... теперь о своих симптомах: ***************************************************************** 1.От головки п/ч до заднего прохода и ног постоянно будто кто-то щикотит внутри. 2.Ночь встаю в туалет по 5-6 раз (мочевой пузырь не сильно наполнен, но , чувство что очень хочется..будто пузырь наполнен до предела..режет аж. ****************************************************************** 3. Ночью когда встаю, мышцы ног стянуты и болят немного стопы. ****************************************************************** 4.Утром мешки под глазами и синяки . ****************************************************************** 5. В туалет по большому если идти, то после первого раза, бывает, потом иду ещё раза по 2-3 - кал уже становится желто-зеленый. Да и в общем (кал снаружи будто шерстяной носок с ворсой- такое вот сравнение, будто его вспушили и на нем ворса . Светло-желтоватый). Часть пищи не переварена. ******************************************************************** 6. Если покушать часов в 18-19 ,то пища может не перевариваться до конца до самого утра. ********************************************************************** 8.Присутсвуют рези небольшие после еды (недавно подхватил какой-то вирус однодневный(ночью началась диарея, потом рвота до самого утра, после снова жидкий стул иподнятие температуры до 38 ... после ,заболел сотрудник такой же заразой однодневной.(терапевт почемуто наначила Энтерофурил со странной схемой 1тб - 3 раза в день - 6 дней. .. 8.Если не мыть головку п/ч дня 2-3 , начинается воспаление с покраснением и запахом. *********************************************************************** 9. Если покушать углеводов бывает чувство ломоты по телу, Важно!! Последние месяцы когда пил пиво , состояние было странное , обычно было небольшое опьяние, а теперь , после пива начиналась ломота тела .( Не точно. но показалось, что при употреблении зелени или жирной пиши бывает небольшой жидковатый стул ...) ****************************************************************************** 10.Зрение очень сильно уехало в + **************************************************************************** 11.Ощущение , что витамины и минералы не усваиваются. ************************************************************************* 12.Кожа как у бабушки старой)))) Ногти ломкие... Хотя питаюсь хорошо и принимал витаминки с минералами . По имеющимся хрон.заболев! ________________________________ Пралапс митрального клапана. Гемморой. Анальная трещина. Грыжа 4 мм С6-С7 Грудной отдел тоже грыжа .. В пояснице тоже что-то было (не грыжа). *********************************************** Если я так долго пил пиво, не могли ли посетить меня грибы и дрожжи ? Так же кушал с рынка слабосоленую селедку,скумбрию и тд... Если пить холодное пиво , мог ли нарушиться желчный и из-за этого возможно желчь не убивала патогены ... Анализы крови и мочи в норме на ноябрь 2025г. Узи ног, узи органов , экг - всё в норме... И , ещё момент, у заднего прохода сверху между ягодицами заметил раздражение и повреждение кожи - помазал (Канизон плюс) - всё исчезло... Что можно сдать из анализов ? Какое общее впечатление у вас? Если документы какие-то или фотографии нужны - направлю.

Пролапс, гемморой, анальная трещина.
46 лет
25 Января ·Просмотров: 72·Антон, Волжский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Антон, здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!!

Исходя из полученной информации ситуация требует внимания

Для ознакомления приложите пожалуйста все имеющиеся у вас результаты анализов и исследований.

Здравствуйте. У вас много симптомов, и их сочетание (длительное злоупотребление пивом, ночная частая микция, щекотание, покалывания по телу, изменение кала - светлый/жёлтый/непереваренная пища, усталость, сухая кожа/ломкие ногти, плохое зрение, утренние мешки под глазами) говорит о сочетании нескольких возможных проблем: последствиях хронического алкоголя (поражение печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и нервной системы), нарушении пищеварения/абсорбции (в т.ч. панкреатическая недостаточность или СИБР либо паразиты), возможной нейропатии/расстройстве мелких волокон, нарушениях сна (включая апноэ) и вероятной дефицитарной питательной недостаточности (витамины группы B, которые при алкогольной интоксикации активно расходуются, витамин Д, микроэлементы). Точный диагноз требует системного обследования. На очном приёме предложил бы приоритетный план действий и список исследований: Срочно (в ближайшие дни): полностью прекратить употребление алкоголя. Продолжать пить больше воды, питаться полноценно. Если в анамнезе была гипертоническая кризисная ситуация (200/120) обязательно контролируйте давление дома и покажитесь терапевту/кардиологу (риск для сердца и сосудов). Если появляются сильная слабость, обмороки, сильная одышка, выраженная желтушность кожи/склер, кровотечение срочно в неотложку. Приоритетные обследования: общий анализ крови (если не делали недавно). Биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий и прямой/непрямой билирубин, альбумин, креатинин, электролиты, кальций, фосфор. Коагулограмма (оценка синтез-функции печени). Липаза и амилаза (оценка поджелудочной). Сахар крови натощак и гликогемоглобин. Обследование печени/желчевыводящих путей и поджелудочной: УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная). При настороженности КТ/МРТ поджелудочной, MRCP по показаниям. Фекальная эластаза (панкреатическая недостаточность). Исследование Фекальный кальпротектин. Фекальная эластаза. Посев кала и/или ПЦР‑панель на патогены (Giardia, криптоспоридии, бактериальные патогены) особенно при желтоватом/жирном стуле. Тест на C. difficile (при недавнем приёме антибиотиков). Нервная система / нейропатия: витамин B12, фолаты, ниацин/витамин B1 (тиамин) по возможности, витамин Д, магний, цинк. Неврологический осмотр; при подозрении электромиография / нейросонография и при необходимости исследования мелких волокон. Мочевая сфера / ночная микция -общий анализ мочи + посев мочи (исключить инфекцию). УЗИ почек и мочевого пузыря, определение остаточной мочи после мочеиспускания. При сохранении симптомов уролог/андролог, возможно уродинамика. Инфекции и иммунитет - тесты на ВИЧ, если есть факторы риска (хроническая диарея, неврологические симптомы). При необходимости серологии на паразиты/гастроинфекции. Сон и дыхание: скриннинг на апноэ сна (шумный храп, дневная сонливость, утренние мешки и синяки под глазами, нарушение сна). При подозрении -полисомнография. Какие направления вероятнее и почему: алкогольная ретроспекция: хроническое спиртное повреждает печень (холестаз, повышение ГГТ), поджелудочную (экзокринная недостаточность, от этого жёлтые/жирные, плохо переваривающиеся испражнения), и периферические нервы (алкогольная нейропатия от этого покалывания, онемение). Мальабсорбция / панкреатическая недостаточность: непереваренная/жёлтая масса стула, неполное переваривание пищи, вздутие и боли после еды показана фекальная эластаза, копрограмма. СИБР / паразитарные инфекции (Giardia-лямблии) даёт жидкий/жёлтый стул, вздутие, непереносимость углеводов. Нарушения сна/апноэ и последствия (утренние мешки, дневная усталость, скачки давления). Дефициты витаминов (B1, B12, Д) и микроэлементов - объясняют ломкость ногтей, ухудшение кожи, нейропатию, плохое зрение и усталость. Локальная инфекция/микоз (баланит/перианальный дерматит) -объясняет воспаления при плохой гигиене, быстро реагирует на противогрибковые мази. Что ещё важно проверить/сделать: анализы на витамины и микроэлементы: B12, фолаты, витамин Д, магний, цинк, возможно железо/ферритин. Фекальную эластазу (экзокринная функция поджелудочной). Тест на СИБР (водород/метан) если доступно. Исследования на ИППП (при сексуальной активности) при характерных симптомах. При стойкой диареи и потере веса консультация гастроэнтеролога для обсуждения ЭФГДС/колоноскопии (по показаниям). Неврологическая консультация и, при необходимости, электро-диагностика НСГ, ЭНМГ. Консультация психотерапевта и специалиста по лечению зависимости (если есть трудности с прекращением алкоголя). Приоритеты при визитах к врачам: терапевт/гастроэнтеролог (стул, печень, панкреас)заказать биохимию, фекальную эластазу, УЗИ, анализы кала. Невролог оценка покалываний и возможная нейродиагностика. Уролог ночные частые походы в туалет, исследование остаточной мочи/уродинамика. Специалист по зависимостям/психиатр помощь в полном прекращении алкоголя и психологическая поддержка. Сомнолог (при подозрении на апноэ сна). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Михаил Николаевич, я не употребляю пиво с ноября месяца. Зависимоти не ошущаю. Ежели только мозг на подсосзнании ))..Присутствую вздрагивания при резких звуках или при споре в разговоре внутренняя нервозность и чувствительная реакция при просмотре Телевизора. Прикреплю вам документацию и фотографию на всякий случай... И да, Холестерин был у меня 6,2 общий и 3,8 низкой плотности.. Присутствует небольшая желтизна по краям у глаз...

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Михаил Николаевич, прикрепил файлы.

посмотрел, желательно рассмотреть вопрос приема препарата Дибикор курсом до 3 месяцев для нормализации метаболизма во внутренних органах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Михаил Николаевич, один момент ещё уточнить хотел ...Одышка появляется периодически.. Веся лишнего не имею... Рост 174 /вес 75 .

Принятый ответ

желательно сейчас рассмотреть вопрос приема препарата Дибикор и для сердца и для легких хороша поддерживает ткани.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Михаил Николаевич, дополню, присутсвует одышка переодически. Будто мышцы стянули на вдохе. Так же , зрение ухудшается после приема пищи... (это дополнение), вдруг будут комментарии . В целом всё понятно. Приступаю к сдаче анализлов. Спасибо большое за консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.