СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в кале

Здравствуйте. Ребенок, два года. Четыре дня назад после обеда поднялась резко температура 38,5, ребёнок вялым. Температура начала подниматься, поставила свечку Цефекон 100мг. Температура опустилась до 37,7, ребенка вырвало. Через час повторно вырвало немного водой. Отказ от воды и еды. Давала воду принудительно по чайной ложке. Через три часа температура вновь поднялась 38,9. После первой свечки через 6 часов поставила повторно. Вырвало ещё два раза. Ночью температура поднялась 39,7, также Цефекон, снизилась до 38,6, хватило на 3 часа. Больше рвоты не было. Слабость сильная, ребёнок головы не поднимал. Врач выписал системно парацетамол и Нурофен, обильное питьё, а также номидес 30мг. На следующую ночь температура не поднималась выше 38, не сбивали, днём 37,5, к вечеру нормализовалась 36,7 и больше не поднималась. Вечером немного поела макароны. На следующий день обильный жидкий стул. Сегодня четвертый день, жидкий стул с прожилками крови. Подскажите правильно ли изначально был поставлен диагноз грипп и стоит ли экстренно обращаться к врачу?

34 года
25 Января ·Просмотров: 53·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, если есть при диарее прожилки крови в стуле, можно добавить энтерофурил, обильное питье 40 мл на кг веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна Николаевна, стоит ли на данный момент экстренно обращаться к врачу для узи или ещё каких-нибудь анализов?

Если на энтерофуриле, стул в течении 2 дней будет лучше, тогда не нужно, если не пройдет тогда рекомендуется, сдать оак, оки скрин на кишечные инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна Николаевна, спасибо

Принятый ответ

Здоровья вам и вашему ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Если температура будет повышаться более 3 суток, необходимо сдать оак с лейкоцитарной формулой для исключения бактериальной инфекции при которой будет необходим антибиотик.
При наличии крови в стуле - необходимо сдать кал на кишечную группу. ( шигеллы, сальмонеллы) при данных инфекциях используется кишечный антибиотик - энтерофурил

Принятый ответ

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3 Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на Оки

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию, сначала высокая температура и рвота, затем водянистый стул. Для гриппа чаще типичны выраженные насморк, кашель, боли в мышцах, а диарея с кровью для него нехарактерна, поэтому диагноз гриппа без экспресс-теста выглядит сомнительно. Номидес обычно назначают при подтвержденном или очень вероятном гриппе в первые 48 часов, иначе польза невысока.

Прожилки крови в стуле в 2 года требуют очной оценки в ближайшее время, особенно если есть боль в животе, частый стул, вялость, сухие губы, редкое мочеиспускание, повторная рвота или температура возвращается.

В подобных случаях обычно рекомендуют регидратацию растворами, щадящее питание и осмотр врача с решением о анализе кала и при необходимости лечении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.