Что вас беспокоит?
Беременность 25 недель, тонус матки
Добрый вечер. Я лежу в отделении нефрологии, лечу пиелонефрит. Начался тонус, схватывать живот стало под вечер и ночью. Несколько раз за час, потом на несколько часов отпускает. Посмотрела гинеколог, шейка сомкнута 35мм, никаких потологий не нашла. Назначила нифедипин 10 мг каждые 6 часов (4 таблетки в день). Стало легче, но когда приходит время пить следующую таблетку, тонус снова начинается. Ставлю свечи Утрожестан 200 два раза в день. Скажите, нужно ли увеличить дозу нифедипина? Или что ещё можно сделать для снятия тонуса? Подскажите ещё пожалуйста что-то безопасное для беременных для сна, плохо сплю в больнице. Сразу скажу, что валерьянка и пустырник не помогают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тонус матки на 25-й неделе — это, как правило, тренировочные схватки (Брэкстона-Хикса), проявляющиеся как безболезненное каменение живота на 1–2 минуты. Если тонус не сопровождается сильной болью, кровянистыми выделениями, длится не более часа в день и проходит в покое, это считается нормой.
Для улучшения сна при беременности рекомендуется использовать подушку для беременных (сон на левом боку), проветривать спальню (18–20°C), практиковать расслабляющие ритуалы (теплый душ, чтение, легкая йога) и избегать кофеина с плотным ужином. Безопасными считаются препараты магний (300-400 мг на ночь 3 недели).
Анастасия, добрый вечер. Схватки болезненные
Может капельно добавить магнезию
И улучшит сон,и снимет схватки
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
В подобной ситуации, для снятия тонуса, улучшения сна можно добавить препарат типа Магне В6.
Три-четыре раза в день выполнять коленно-локтевое положение.
Елена Максимова, магний принимаю, коленно-локтевое тоже делаю по совету нефролога
На ночь можно увеличить дозу Магне В6 до 2 таблеток.
В течение дня, если передвигаетесь по стационару, носить бандаж для беременных.
В целом, матка мышечный орган. В тонус она приходить может. Важно, чтобы он не становился чаще и не сопровождался болезненными ощущениями.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас шейка матки в норме 35 мм, сомкнута, и угрозы преждевременных родов пока нет. То, что тонус возвращается к следующему приему нифедипина, говорит о том, что его действие постепенно ослабевает. Самостоятельно увеличивать дозу нифедипина нельзя, так как это может вызвать падение давления, слабость, головокружение и сердцебиение. Любое изменение дозы или схемы приема должно проходить под контролем вашего акушера. Что вы можете делать сейчас для уменьшения тонуса: лежать на левом боку, чтобы снять давление с матки и улучшить кровообращение. Лёгкий массаж поясницы или живота, если это комфортно. Следить за позами часто тонус усиливается после долгого сидения или ходьбы. Пить достаточное количество жидкости, если нет ограничений по почкам. Принимать магний.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь тренировочные схватки и тонус на вашем сроке беременности это вариант нормы, ничего критичного при этом нет самое главное что не кровянистых выделенийй. Можно дополнительно использовать свечи с папаверином ректально, нет дозу нефидипина увеличивать не нужно. С целью контроля сна рекомендуется принимать магний по 2 таблетки трижды в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ирина, самое главное, что по осмотру и УЗИ признаков угрозы преждевременных родов нет: шейка длинная, закрыта, это хороший и спокойный момент. Нифедипин в дозе 10 мг каждые 6 часов стандартная и уже достаточно рабочая схема, увеличивать дозу самостоятельно не нужно, тем более если есть эффект, пусть и не на все 6 часов. Волнообразный тонус в такой ситуации часто связан не с «настоящими схватками», а с реакцией матки на воспаление, обезвоживание, усталость и тревогу, и он может возвращаться между приёмами препарата. Утрожестан вы получаете в адекватной дозе, усиливать его тоже не требуется. Поэтому дополнительно обычно рекомендуют спокойно долечить пиелонефрит, следить за питьевым режимом и отдыхом: по мере купирования инфекции матка обычно «успокаивается» сама. Что касается сна, из безопасных вариантов при беременности иногда используют мелатонин в минимальных дозах или доксиламин, но только по согласованию с лечащим врачом в стационаре.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20192 ответа
- 15 Октября 20211 ответ
- 9 Августа 202312 ответов