Что вас беспокоит?
Ребенок 1 год и 3 месяца, в крови лейкоциты 22 и в моче по нечипоренко сплошб всё поле зрения. Нужен ли стационар?
Добрый день. Подскажите пожалуйста, такая ситуация. Ребёнку 1год и 3 месяца. Вчера с 12 дня поднялась высокая температура 39. Сбивали нурофеном часов на 5, потом она повышалась опять. Парацетомолом на часа 4 и тоже поднималась. Других симптомов нет. Ночью поднялась до 39.9, температура снижалась плохо, на часа 4 и поднималась. К утру вызывали скорую. Они увезли на госпитализацию. Там нам взяли кровь из пальца, в ней лейкоциты 22, и мочу взяли на нечипоренко там лейкоциты сплошь всё поле. Сказали лежать, будут колоть цефтриаксон. Подскажите пожалуйста обязательно ли лежать в стационаре с такими показателями? Нельзя ли перейти на антибиотик сироп и лечиться дома? Тут условий никаких нет. Ребенок не спит тут толком. При температуре активный..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Понимаю ваше волнение, ведь находиться в стационаре это всегда большой стресс.
А если есть возможность, то прикрепите пожалуйста анализы полностью.
Если у ребёнка нет явных симптомов, а в общем анализе мочи есть признаки воспаления (обычно мы ориентируемся не только на пробы ничипоренко), В общем анализе крови есть лейкоцитоз и сдвиг в сторону нейтрофилов, то в таких случаях рекомендуют сохранять антибактериальную терапию, а учитывая возраст малыша и лихорадку ,то несколько дней наблюдения за состоянием в стационаре
Анализы к сожалению в стационаре.
Теоретически можно лечить инфекцию мочевыводящих путей дома, но в таких случаях необходимы контроль общих анализов мочи, УЗИ мочевого пузыря, биохимический анализ крови, иногда малыши рвёт на суспензию антибиотиков, поэтому иногда в первые дни лихорадки используют внутримышечное введени.
Но я повторюсь, возраст малыша, отсутствие симптомов явных и высокая лихорадка-это является показанием для наблюдения ежедневного, а на дому это сделать достаточно сложно.
Обычно рекомендуют несколько дней находиться в стационаре, уточнить диагноз, пройти исследования, Когда появляются улучшения и нет такой стойкой лихорадки, то в таких случаях переводят нам амбулаторное лечение и антибиотик меняют на суспензию(Цефтриаксон обычно меняют на панцеф)
Мы хотели сейчас со стационара поехать платно сделать узи и к педиатру. Вот незнаем как поступить. Вдруг температура будет опять плохо сбиваться
Да, возможно будет такая реакция(так как на начало работы антибиотика обычно приходится 48-72 часа), поэтому если есть возможность остаться в стационаре до нормализации температуры,то обычно и рекомендуют так сделать.
Поняла, спасибо
Если вдруг будут результаты анализов на руках, то можете присылать, попробуем разобраться.
Скорейшего выздоровления.
Хорошо. Спасибо большое
Подскажите пожалуйста, нам вот сегодня сделали укол жаропонижающие в 10.30 так как температура была 39.4. А 22 температура 36.6. Если ночь пройдёт хорошо и на утро не будет температуры, можно ли будет перейти на домашнее лечение?
Ребёнок истерит, ей плохо а этой больнице. Она всегда прививки, взятие крови с вены переносила нормально, а тут жестокие какие то люди взяли замотали её в пеленку, втроём держали и брали кровь. Это ужас. Ребенок до жути напугался, еле успокоили. Теперь даже спит только на руках
Да, если будет положительная динамика и результат анализа с улучшением, то В таких случаях возможно амбулаторное лечение под контролем участкового педиатра.
Я понимаю, что для малышей в стационарах совсем не Те условия, как дома
Даже после возвращения домой ребёнку необходимо длительное время, чтобы наладить режим и восстановиться.
Но постепенно всё наладится 🙏
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, если ребенок активен и хорошо кушает, тогда можно остаться дома и принимать антибиотик, во внутрь 10 дней, но если ребенок вялый, тогда рекомендуется стационар.
Как сегодня самочувствие ребенка?
Ребенок активен, кушает нормально, пьёт тоже хорошо. Сегодня в 5.30 температура была 39.9, дали нурофен она опустилась до 37.5, к 10 была опять 39.4 сделали укол в стационаре жаропонижающие, сейчас 36.8.
Тогда, вы можете, поехать домой, и начать лечение во внутрь, если будет не лучше в течении 2 дней на антибиотике дома, тогда вы можете госпитализироваться и уже продолжить лечения в рамках стационара.
Поняла Вас. Спасибо
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Здравствуйте !
Скажите, пожалуйста, а сдавали ли общий анализ мочи? Анализ по Нечипоренко считается в современной медицине устаревшим, подмывали ли ребенка перед тем, как его сдавать?
Лейкоциты 22 в крови обычно говорят о воспалении, лечение возможно проводить и дома, но решение об этом обычно принимает лечащий врач и родители, основываясь на осмотре и самочувствии ребенка.
Сдали мочу. Не знаю делали ли оам, врач сказал просто что по нечипоренко вот такой анализ. Ребенка не подмывали
Просто Нечипоренко не используют сейчас практически, также если ребенка не подмывали , то может быть дефект сбора и неверный результат
У нас видимо еще старые методы (
Спасибо
Подскажите пожалуйста, нам вот сегодня сделали укол жаропонижающие в 10.30 так как температура была 39.4. А 22 температура 36.6. Если ночь пройдёт хорошо и на утро не будет температуры, можно ли будет перейти на домашнее лечение?
Ребёнок истерит, ей плохо а этой больнице. Она всегда прививки, взятие крови с вены переносила нормально, а тут жестокие какие то люди взяли замотали её в пеленку, втроём держали и брали кровь. Это ужас. Ребенок до жути напугался, еле успокоили. Теперь даже спит только на руках
Здравствуйте !
В целом, это возможно, если ребенок будет чувствовать себя лучше, обсудить можно переход на суспензии
Добрый день.
Увеличение уровня лейкоцитов в общем анализе крови как правило говорит о воспалительном процессе, помимо мочи по Нечипоренко, сдавали общий анализ мочи?
По поводу госпитализации, в первую очередь ориентируемся на самочувствие ребёнка, а также по результатам осмотра доктором.
В стационаре имеется преимущества, так как возможно в динамике оценивать общий анализ мочи и общий анализ крови, как правило при улучшении самочувствия в течение трёх – пяти дней возможен переход на домашнее лечение
Узи почек и мочевого пузыря проводилось?
Оам навернон сдали. Мне только про несипоренко сказали. Узи не делали.
Подскажите пожалуйста, нам вот сегодня сделали укол жаропонижающие в 10.30 так как температура была 39.4. А 22 температура 36.6. Если ночь пройдёт хорошо и на утро не будет температуры, можно ли будет перейти на домашнее лечение?
Ребёнок истерит, ей плохо а этой больнице. Она всегда прививки, взятие крови с вены переносила нормально, а тут жестокие какие то люди взяли замотали её в пеленку, втроём держали и брали кровь. Это ужас. Ребенок до жути напугался, еле успокоили. Теперь даже спит только на руках
Если симптомы интоксикации - вялость, повышение температуры отмечается положительная динамика, а также по анализам будет улучшение, то возможно переход на суспензию антибиотика
Вялости у нас и не было, она всегда активная, даже при высоких показателях
Это хорошо , аппетит сохранен? От воды не отказывается?
Кушает. И пьёт)
В таком случае важно в динамике ОАМ и оак смотреть и на основании них решать о домашнем лечение
Как часто надо их сдавать? На домашнем лечении нельзя просто ходить сдавать или может можно на дневной стационар перейти?
Насчет дневного стационара это хороший вариант, если доктор сможет перевести, тут нужно решать с доктором , который лечит ребёнка
Поняла Вас. Спасибо
Через 3 -4 дня после начала антибактериальной терапии, затем по завершении курса, далее уже по результатам оцениваются временные рамки для анализов повторных
Скорейшего выздоровления
Спасибо
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считаем, что важно ориентироваться на самочувствие и состояние ребёнка, на динамику по температуре, в целом, лечение возможно проводить и дома, но в стационаре возможно контролировать регулярно самочувствие ребёнка и анализы в динамике.
Самочувствие ребенка хорошее. Просто врач сказал что антибиотики подходят только внутримышечно
Обычно антибиотик можно принимать и внутрь, если ребёнок хорошо пьёт суспензии
Ребенок хорошо пьёт суспензии..подскажите, на какой нибудь можно заменить цефтриаксон ?
Обычно из этой группы рассматривают Панцеф
Подскажите пожалуйста, нам вот сегодня сделали укол жаропонижающие в 10.30 так как температура была 39.4. А 22 температура 36.6. Если ночь пройдёт хорошо и на утро не будет температуры, можно ли будет перейти на домашнее лечение?
Ребёнок истерит, ей плохо а этой больнице. Она всегда прививки, взятие крови с вены переносила нормально, а тут жестокие какие то люди взяли замотали её в пеленку, втроём держали и брали кровь. Это ужас. Ребенок до жути напугался, еле успокоили. Теперь даже спит только на руках
Принятый ответ
Возможно обсудить этот вопрос с лечащим врачом, так как на фоне улучшения возможен переход на домашний режим
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20151 ответ
- 22 Января 20206 ответов
- 8 Сентября 20209 ответов
- 23 Апреля 202113 ответов