Что вас беспокоит?
Сигма спазмирует
Здравствуйте! В декабре пропила курс антибиотика и с 21 декабря начала спазмировать сигма(боль редкая,но очень сильная). Пропила Энтерол и тримидат,стало лучше ,спазмы прошли. В начале января переболела ротавирусом легким и с 19 января опять начала спазмировать сигма ,но уже часто и так же больно ,еще начались тянущие боли и отдает в поясницу и в ногу. Сдала кровь( биохимию ,общий ,кал на скрытую кровь и кальпролектин…пока не пришли),сделала узи брюшной полости и сосудов брюшной. Увидели петли в сигмовидной кишке(прилагаю). Прием к врачу через пару дней только. Подскажите пожалуйста опасно это все? Это воспаление сигмы ? Дивертикулит? Тримидат уже не особо помогает ,что можно начать пить ? Боюсь упустить время … спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья
ознакомилась с обследованием
Описаны реактивные изменения со стороны печени, такие изменения могут встречаться после перенесенных вирусных заболеваний, кишечных инфекцией, для уточнения функционального статуса печени рекомендуется посмотреть биохимию крови с показателями (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции)
По кишечнику - описан спазм без утолщения стенок, то есть воспалительных элементов обзорно не описано, с учетом курса антибиотиков и перенесённой кишечной инфекции могло развиться стойкое нарушение моторики кишечника и его микрофлоры, для дополнительной диагностики можно выполнить ряд анализов по кишечнику:
1. кал на токсины клостридий диффициле А и В
2. фекальный кальпротектин
3. дыхательный водородный тест на СИБР
По анализам исключаем воспаление, нарушение микрофлоры.
То есть после анализов рекомендуется соответствующее лечение
на данный момент можно попробовать тримедат заменить на спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели или бускопан по 1 таб 3 р в день до еды
Полина Дмитриевна, здравствуйте! Если кал сдавала на костридий 6 месяцев назад все равно повторить(не было тогда обнаружено ). СИБР и срк у меня стоит диагноз
Да, актуально повторить анализ на токсины клостридий, так как курс антибиотика был недавно в декабре
а терапию СИБР проводили?
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Спазм по узи также в пользу функциональной природы симптомов. В таких случаях для подбора лечебной тактики рекомендуют дождаться результатов скрытой крови в кале и кальпротектина
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20223 ответа
- 16 Января 202411 ответов