СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Сдавала кровь, назначал гинеколог. Прошу помочь объяснить насколько критичны отклонения.

Гастрит
37 лет
26 Января ·Просмотров: 65·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

ФСГ 5,88 мкМЕ/мл и ЛГ 9,60 мкМЕ/мл укладываются в референсные значения для репродуктивного возраста и соответствуют фолликулярной или лютеиновой фазе цикла. Такие показатели не характерны для истощения яичников или менопаузы и обычно расцениваются как вариант физиологической нормы при сохраненной функции яичников.

Эстрадиол 57,83 пг/мл также находится в допустимых пределах для фолликулярной и лютеиновой фаз. Подобный уровень не считается критически низким и не указывает на выраженный дефицит эстрогенов, если анализ был сдан вне овуляторного пика.

Пролактин 36,07 нг/мл умеренно превышает референс. В подобных ситуациях чаще всего предполагается функциональная гиперпролактинемия, связанная со стрессом, недосыпанием, физической нагрузкой, половым контактом накануне анализа или особенностями забора крови. Такой уровень не считается опасным и сам по себе не указывает на опухолевый процесс.

Практически целесообразно: повторить пролактин с соблюдением правил подготовки (утром, натощак, после 20-30 минут покоя), при повторном повышении оценить макропролактин и функцию щитовидной железы. Срочных мер эти показатели не требуют.

Принятый ответ

Здравствуйте

Уровень ЛГ и ФСГ соответствуют варианту нормы , анализы сдавались на 2-3 день цикла ?
По какой причине было рекомендовано сдать гормоны ?

Соотношение ФСГ/ЛГ может несколько насторожить в отношении СПКЯ ,если имеются нарушения цикла.

Несколько повышен уровень пролактина , рекомендуется сдать анализ повторно ,с подготовкой,поскольку это очень чувствительный гормон ,который может колебаться
Оценить дополнительно и фракции пролактина .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, анализы сдавала на третий день цикла. Назначил врач по моим жалобам, так как часто испытываю приливы жара, либо наоборот, озноб. Перенесла сильный стресс пол года назад. Возможно из-за употребления эсциталопрам такие показатели? Ещё и перелом ноги, ездила сдавать анализы когда уже сломала ногу, так как нужно было срочно.

Уровень пролактина может быть повышен на фоне описанных ситуация ,а на ФСГ и ЛГ прямого влияния не оказывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Тогда возможно причина в другом...

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Результаты ЛГ, ФСГ и эстрадиола в пределах референсных значений.
Несколько повышен Пролактин, но это может быть обусловлено как сдачей анализа на фоне перелома, так и на фоне приема ингибиторов обратного захвата серотонина (эсциталопрам). В этом случае на гиперпролактинемию указывают головные боли или белесоватые выделения из груди.
Таким образом приливы жара не связаны с повышением ФСГ и возможной на этом фоне гипофункцией яичников.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня были и есть проблемы с яичниками. Делали операцию в 21 году

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным результатам обследования ничего критичного нет. Обращает на себя внимание увеличение уровня пролактина, остальные показатели все в норме. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Ничего критичного или опасного в анализах нет. ФСГ 5,88 и ЛГ 9,6 укладываются в нормальные значения для репродуктивного возраста, соотношение между ними физиологичное. Эстрадиол 57,8 - нормальный показатель для фолликулярной фазы или ранней лютеиновой, сам по себе он не вызывает тревоги. Пролактин умеренно повышен, такое значение очень часто бывает реактивным: из-за стресса, недосыпа, волнения перед забором крови, гастрита, даже дороги в лабораторию. Это не уровень, при котором думают об опухолях или срочном лечении. Такие отклонения не считаются критичными и не требуют немедленной терапии. Обычно в этой ситуации рекомендуют просто пересдать пролактин спокойно, утром, после отдыха, и уже по повторному анализу решать, нужно ли что-то делать. На текущий момент эти цифры не выглядят опасными и не говорят о серьёзной гормональной патологии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.