Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №405022

Что вас беспокоит?

Третий месяц высокий IgM SARS-Cov-2

33 года, спортсмен, вредных привычек нет, лишнего веса нет. 16 октября заболел COVID-19 (6 положительных ПЦР в течении ровно месяца, далее 2 отрицательных). Болел в средне-тяжелой форме, лежал в стационаре с 36% поражением легких, кашля ни дня небыло, сатурация ниже 98 не опускалась, 60 дней на терапии гармонами (Декс и Метипред) и антибиотиками (все стандартная схема, ксарелто, курантом, витамины Д5000, цинк23, омега1мг, С1000) 30.11 КТ 16%, 30.12 КТ полное разрешение пневмонии. Потом долгий процесс реабилитации под контролем знакомого пульмонолога, терапевта, физиотерапевта, далее УЗИ ОБП, УЗИ щитовидной железы, ЭХОКГ, экг, все без патологий. Последние анализы (ОАК, ОАМ, Биохимия, Коагулограмма, липидный профиль это холестерин 5,41 (референт <5) холестерин лпнп (референт <3) и пониженные лейкоциты 4,07 (референт от 4.5) Чувствую себя хорошо, нагрузки переношу хорошо, но меня мучает один вопрос: Коэффициенты позитивности: 20.11 IgM и IgG 15,6 и 15.5 20.12 IgM и IgG 18.8 и 4.1 20.01 IgM и IgG 11.8 и 2,9 Почему у меня наоборот белки острой фазы большие, а свой иммунитет получается скоро кончится так и не начавшись. Нужна ли тут ретровирусная терапия и когда мне можно вакцинироваться? Наверное вопрос больше к инфекционисту, потому-что все остальные мои врачи пожимают плечами.

26 Января 2021·Просмотров: 662·Владимир, Уфа

Здравствуйте, антитела говорят о том, что вы переболели, они будут сохраняться еще долго. Вакцинироваться можно, так как наличие антител не является противопоказанием к вакцинации

Екатерина, вы считаете они будут долго? За 3 месяца они стабильно снижаются очень быстро 15,5—>4.1–->29
Боюсь ровно через месяц их не будет вообще.
И можно ли вакцинироваться если очень высокие белки острой фазы IgM?

Можно

Здравствуйте. Снижается иммуноглобулиныG, иммунитет от ковид 19 снижается. Рекомендую вакцинироваться

Здравствуйте!
Процесс формирования иммунитета, как и его ослабевания индивидуальный. Прослеживается тенденция на снижение IgM, однако слишком медленная.
Учитывая, что и IgG снижается - лучше вакцинироваться. По новым приказам сдача антител перед вакцинациец вообще не требуется

Анна, даже с белками острой фазы могу вакцинироваться? За три месяца я бы сказал, что они стабильно высокие 15,5–>18,8—>11.8

Можно!

Здравствуйте Владимир. У Вас есть иммунитет к вирусу. Антитела типа М и типа G тоже есть. Это принципиально и важно. Постепенно будут снижаться. Последние рекомендации роспотребнадзора по прививке. Делать прививку переболевшим ковид-19 через 9 месяцев после перенесенного ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Михаил, вы считаете если иммунитет закончится скажем в следующем месяце (IgG) то я не заболею? Я руководитель, я постоянно общаюсь с людьми.
P.S. Кстати, не могу не поблагодарить, по Вашим советам в других вопросах я применял ГинферонЛайт -это чудо средство!

Принятый ответ

Владимир, с такими цифрами антител, как у Вас иммунитет еще будет месяца 3-4, а может и больше (здесь учитывать следует и антитела типа М). В случае если антитела уйдут ниже референсных значений Вы всегда можете вакцинироваться, к тому времени опыт по вакцинации станет больше, да и выбор вакцин тоже. Так что сейчас время работает на Вас. Спасибо за оценку рекомендаций по препарату генферон лайт спрей. Все мои пациенты (с ковидом), которых консультирую очно прошли через прием препарата генферон, и считаю, что прием гормонов (которые принимали Вы) дольше 3-5 дней при ковиде только вредит иммунной системе. С уважением.

Принятый ответ

При Ковиде антитела М не зависят от фазы заболевания, в отличие от известных инфекционных заболеваний. Если мазок на РНК Ковида отрицательный, то противовирусную терапию не на что направлять. Если вы субъективно здоровы, то можете не ломать себе голову и не мониторить больше антитела М.

Принятый ответ

Здравствуйте. По наблюдениям антитела М снижаются у всех по разному от 1-3-5 месяцев, это не коррелируется со стадией и фазой вирусной инфекции Ковид-19. Если IgG менее 2,0 лучше вакцинироваться. Или вакцинируйтесь сразу в течении месяца, так тоже можно по действующим приказам Минздрава РФ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока нет необходимости в вакцинации повторно.
Через 2-3 месяца, сейчас не желательно. IgM ещё высокие.
По анализам у Вас есть иммунитет, нестойкий как после обычного орви - но в ближайшее время повторно Вы не заболеете.
В целом igm медленнее снижаются чем IgG, иммунный ответ индивидуален.
Ориентироваться нужно в любом случае на результаты КТ и клиническую картину. Антитела мы не лечим. Это «иммунная память».

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.