Консультация covid-19 /

Третий месяц высокий IgM SARS-Cov-2 — вопрос №405022

634 просмотра

33 года, спортсмен, вредных привычек нет, лишнего веса нет.
16 октября заболел COVID-19 (6 положительных ПЦР в течении ровно месяца, далее 2 отрицательных). Болел в средне-тяжелой форме, лежал в стационаре с 36% поражением легких, кашля ни дня небыло, сатурация ниже 98 не опускалась, 60 дней на терапии гармонами (Декс и Метипред) и антибиотиками (все стандартная схема, ксарелто, курантом, витамины Д5000, цинк23, омега1мг, С1000) 30.11 КТ 16%, 30.12 КТ полное разрешение пневмонии.
Потом долгий процесс реабилитации под контролем знакомого пульмонолога, терапевта, физиотерапевта, далее УЗИ ОБП, УЗИ щитовидной железы, ЭХОКГ, экг, все без патологий. Последние анализы (ОАК, ОАМ, Биохимия, Коагулограмма, липидный профиль это холестерин 5,41 (референт <5) холестерин лпнп (референт <3) и пониженные лейкоциты 4,07 (референт от 4.5)
Чувствую себя хорошо, нагрузки переношу хорошо, но меня мучает один вопрос:
Коэффициенты позитивности:
20.11 IgM и IgG 15,6 и 15.5
20.12 IgM и IgG 18.8 и 4.1
20.01 IgM и IgG 11.8 и 2,9
Почему у меня наоборот белки острой фазы большие, а свой иммунитет получается скоро кончится так и не начавшись.
Нужна ли тут ретровирусная терапия и когда мне можно вакцинироваться?
Наверное вопрос больше к инфекционисту, потому-что все остальные мои врачи пожимают плечами.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, антитела говорят о том, что вы переболели, они будут сохраняться еще долго. Вакцинироваться можно, так как наличие антител не является противопоказанием к вакцинации
Клиент
Екатерина, вы считаете они будут долго? За 3 месяца они стабильно снижаются очень быстро 15,5—>4.1–->29
Боюсь ровно через месяц их не будет вообще.
И можно ли вакцинироваться если очень высокие белки острой фазы IgM?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Можно
Терапевт
Здравствуйте. Снижается иммуноглобулиныG, иммунитет от ковид 19 снижается. Рекомендую вакцинироваться
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Процесс формирования иммунитета, как и его ослабевания индивидуальный. Прослеживается тенденция на снижение IgM, однако слишком медленная.
Учитывая, что и IgG снижается - лучше вакцинироваться. По новым приказам сдача антител перед вакцинациец вообще не требуется
Клиент
Анна, даже с белками острой фазы могу вакцинироваться? За три месяца я бы сказал, что они стабильно высокие 15,5–>18,8—>11.8
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Можно!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Владимир. У Вас есть иммунитет к вирусу. Антитела типа М и типа G тоже есть. Это принципиально и важно. Постепенно будут снижаться. Последние рекомендации роспотребнадзора по прививке. Делать прививку переболевшим ковид-19 через 9 месяцев после перенесенного ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, вы считаете если иммунитет закончится скажем в следующем месяце (IgG) то я не заболею? Я руководитель, я постоянно общаюсь с людьми.
P.S. Кстати, не могу не поблагодарить, по Вашим советам в других вопросах я применял ГинферонЛайт -это чудо средство!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Владимир, с такими цифрами антител, как у Вас иммунитет еще будет месяца 3-4, а может и больше (здесь учитывать следует и антитела типа М). В случае если антитела уйдут ниже референсных значений Вы всегда можете вакцинироваться, к тому времени опыт по вакцинации станет больше, да и выбор вакцин тоже. Так что сейчас время работает на Вас. Спасибо за оценку рекомендаций по препарату генферон лайт спрей. Все мои пациенты (с ковидом), которых консультирую очно прошли через прием препарата генферон, и считаю, что прием гормонов (которые принимали Вы) дольше 3-5 дней при ковиде только вредит иммунной системе. С уважением.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
При Ковиде антитела М не зависят от фазы заболевания, в отличие от известных инфекционных заболеваний. Если мазок на РНК Ковида отрицательный, то противовирусную терапию не на что направлять. Если вы субъективно здоровы, то можете не ломать себе голову и не мониторить больше антитела М.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. По наблюдениям антитела М снижаются у всех по разному от 1-3-5 месяцев, это не коррелируется со стадией и фазой вирусной инфекции Ковид-19. Если IgG менее 2,0 лучше вакцинироваться. Или вакцинируйтесь сразу в течении месяца, так тоже можно по действующим приказам Минздрава РФ.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Пока нет необходимости в вакцинации повторно.
Через 2-3 месяца, сейчас не желательно. IgM ещё высокие.
По анализам у Вас есть иммунитет, нестойкий как после обычного орви - но в ближайшее время повторно Вы не заболеете.
В целом igm медленнее снижаются чем IgG, иммунный ответ индивидуален.
Ориентироваться нужно в любом случае на результаты КТ и клиническую картину. Антитела мы не лечим. Это «иммунная память».
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...