Болит правая рука

Лилия Акбашева27 Января

5.0

Невролог

41 438 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез
Сирдалуд 2-4мг/сут . - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать рекомендуется оак
Консультация травматолога

Анастасия Стрателюк27 Января

5.0

Невролог

38 120 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это патология мышечно-связочного аппарата плечевого сустава, что часто дает боль от плеча по руке. При сдавлении нервного корешка крупной грыжей боль бы шла полосой от шеи до определённых пальцев (в области иннервации конкретного нервного корешка).
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, целекоксиб 200мг 2р в день до 5-7 под прикрытием омепразола 20мг 2р в день и мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней.
Массаж по самочувствию можно продолжить. Местно можно использовать пластырь версатис или компрессы с димексидом на 30-60 минут 1-2 раза в день.
Также можно использовать аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
+ рекомендуется реабилитация лфк. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.

Софья Князева27 Января

4.1

Невролог

1 813 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.Опишите характер боли(ноющая,давящая,жгучая?)
Можете руку поднять вверх ?в сторону ?
Есть положение руки,в котором боль вам не беспокоит ?
При острой боли,массаж не рекомендован,так как он усиливает воспаление.
Сначала нужно воспаление снять ,потом подключить физио процедуры и массаж
Чтобы снять воспаление рекомендуется курс нпвс (Диклофенак,кеторол,ксефокам) 5-7 дней и миорелаксанты (толперизон) 10-14 дней

Марина Фатнева27 Января

5.0

Невролог, Рентгенолог

54 690 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такой болевой синдром больше характерен для импинджмент-синдрома плечевого сустава(состояние, которое возникает, когда сухожилия ротаторной манжеты плеча защемляются между костями). Это приводит к боли, воспалению.
Если мрт не можете пройти по причине боязни замкнутых пространств, то в таких случаях можно рассмотреть мрт открытого типа.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Травматолог может провести блокаду в область сустава.
Также обычно назначается при уменьшении выраженности болевого синдрома лфк, ударно-волновая терапия. Массаж в остром периоде может усиливать боль.

Ростислав Синельников28 Января

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 848 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! нельзя исключить плечелопаточный периартрит
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

консультация травматолога