Консультация пульмонолога /

Уже 2 месяца вяло текущий кашель, последнюю неделю сильный — вопрос №1752657

165 просмотров

2 месяца назад был видимо какой то вирус, температура, сопли, вроде прошло, но остался постназальный затек, переодически отходила слизь, состояние слабости, улетала на 2 недели в турцию, не помогло. Прилетела, начала делать ингаляции имубилайзером, тоже не помогало, было ощущение скопления где тов легких чего то. Был вяло текущий кашель. 3 недели назад заболела дочка и я вместе с ней, у нее температура была 10 дней и сухой кашель, врач сказал, что ходит такой вирус, вызывает трахеит, который ничего не берет. Я на фоне нее была без температуры, но чувствовала себя плохо, насморка как такого нет, иногда. Неделю назад начала делать массаж с барсучим жиром, после него начала отходить мокрота, начался продуктивный кашель. После второго массажа на следующий день поднялась температура и держится 4 дня, 37,5 Массаж делать перестала.
Подруга привезла мат нуга бест, 2 дня по 30 минут прогревалась
Врач слушал, сказал, что нет воспаления, что трахеит.
Пью барсучий жир, ацц
Сегодня сделала КТ - результат неутешительный, прикреплен.
Какое лучшее лечение на сегодня есть,чтобы минимум без вреда для здоровья. Понимаю, что без антибиотиков не обойтись

Возраст: 47

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. У вас пневмония. Начните Амоксиклав 125/875 мг 1 т 2 р в день 10 дней, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней, Полиоксидоний 12 мг 10 дней.
Контроль КТ через 10-14 дней.
Желательно слать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, Д- димер.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я забыла написать, что принимала данный антибиотик 3 дня., потом бросила. Нормально будет, если я буду опять его пить?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Зря вы так сделали. Тогда придётся начать Спектрацеф 400 мг 2 р в день 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а уколы не лучше?
Пульмонолог
Лучше, если есть возможность для введения. Начните Цефтриаксон 1,0 -2 р в день в\м 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Можете начать колоть цефтриаксон по 1 г 2 р в день, на 7 дней. Флуифорт 1 пакетик в день на 7 дней. Сдайте общий анализ крови развёрнутый и с-реактивный белок сейчас и после лечения в динамике, переделайте кт через 14 дней от начала лечения.
Клиент
Наталия Васильевна, а если в таблетках?
Пульмонолог
Спектрацеф 200 мг 2 р в день, но до 14 дней
Клиент
Наталия Васильевна, а он лучше чем цефиксим?
Пульмонолог
Цефиксим при пневмонии не назначается
Клиент
Наталия Васильевна, ну ведь у меня бронхопневмония
Пульмонолог
Ну это тоже пневмония, расположение инфильтрации в бронхах с вовлечением паренхимы легкого. Цефиксим плохо проникает в легочную ткань. Он работает только на уровне бронхов.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, у вас на КТ бронхопневмония, начните прием Цефтриаксона 1,0 х 2р 7дн, или Цефтазидима (он тоже 3го поколения, но с антисинегнойной активностью) 1,0 х 2р 7 дн. Препарат Амброксола (Лазолван) от кашля 5 дней, пробиотик (Аципол, например), сдайте общий анализ крови, СРБ, и, желательно анализ крови методом ИФА на атипичную флору- респираторные формы микоплазмы пневмонии и хламидии пневмоние.
Клиент
Виктория Викторовна, а если в таблетках, лечусь дома, сложно с уколами
Пульмонолог, Фтизиатр
Если учесть, что анализа на igG и М к микоплазмам нет пока, а именно они чаще всего выдают "матовое стекло" на КТ, с учетом вялотекущего, длительного процесса, я бы назначила макролид (Кларитромицин или Вильпрафен). Они тоже широкого спектра, сработают на большую часть неспецифической флоры, захватят и внутриклеточных. Единственное, на что они не сработаю - это на синегнойную палочку. Но фторхинолоны сейчас лучше не начинать это резервные антибиотики, а не препарат первого ряда. Кларитромицин 500мг х 2р 7-10 дней. К азитромицину сейчас много устойчивых форм, он тоже макролид, но из-за того, что ним повсеместно лечили ХОБЛ, много микробов выработало устойчивость к нему.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рост миомы во время беременности
8 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Сильный кашель
16 ноября 2023
Петр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Полип или рубец от эрозии
8 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Сирдалуд и мидокалм
26 октября 2024
Анна, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Надежда Руслановна Леонидова
6 отзывов
Пульмонолог
2004, Курский Государстве
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо