Спондилодисцит, протрузии

Анастасия Лазарева28 Января

5.0

Невролог

23 948 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая наличие спондилодисцита, необходима консультация спинального нейрохирурга, фтизиатра, ревматолога, так как это воспалительныц процесс, который может быть вызваны инфекционными агентами (например бактериями, грибками), но модет быть и неинфекционного генеза (например ревматологическая патология). Лечение подбирается в зависимости от причины.

Анастасия Стрателюк28 Января

5.0

Невролог

92 876 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Дистрофические изменения позвоночника- это возрастные изменения. Сколиоз сам по себе не болит, но может давать дополнительную нагрузку на мышцы. Протрузии тоже сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до определённых пальцев.
По поводу спондилодисцита, если есть повышение температуры, или ранее было орви,то в таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, т к спондилодисцит может быть инфекционного характера.
Если же ничего из этого не было,то рекомендуется консультация ревматолога. Спондилодисцит может быть в рамках ревматологической патологии.
Лечение разное. До приёма врача можно использовать нпвс,например, аркоксиа 90мг 1р в день

Лилия Акбашева28 Января

5.0

Невролог

73 414 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Описан спондилодисцит
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Для купирования боли , если она есть :

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Марина Фатнева28 Января

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 089 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Сколиоз-искривление позвоночника вбок в данном отделе.
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Спондилодисцит-воспалительное поражение межпозвоночных дисков, может быть инфекционным, в таких случаях рекомендуется сдавать анализы крови на с-реактивный белок, общий анализ крови+соэ, ревматоидный фактор, по результатам первично рекомендуется консультация нейрохирурга.
Из препаратов если есть боль, то обычно используются нпвс(кеторолак или диклофенак или ацеклофенак курсом на 5 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).