В желчном пузыре камни

Владислав Казаков28 Января

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 385 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.
Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.
Учитывая Ваше состояние, сейчас ни про какую операцию речи не идёт, достаточно только диеты
После родов и кормления , как стабилизируетесь и будете готовы, обратитесь к хирург для планового лечения
Будьте здоровы!

Шахин Гаджиев28 Января

4.7

Хирург, Нефролог

10 111 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все зависит от клинической картины.
Если камни не беспокоят, т.е нет никаких жалоб, камни случайная находка, то в таком случае рекомендуется во время беременности тактика наблюдения, соблюдение диеты: дробное питание небольшими порциями до 6 раз в день. Надо избегать длительного голодания. Надо исключить жирное, жареное, соленое, специи.
Употреблять достаточное количество жидкости в течении дня.
Если имеются жалобы, беспокоит болевой синдром, то очная консультация хирурга.
При не выраженных болях, при тяжести в правом боку ситуационно можно рекомендовать приём спазмолитика ( папаверин, мебеверин)

Елизавета Тиунова28 Января

5.0

Хирург

32 951 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется оперативное лечение после родоразрешения.
Сейчас соблюдение диеты, исключить острое, маринады, жирное, жареное, питание каждые 4 часа. При необходимости ситуацилнно приём спазмолитика Ношпа или Параверин
Наблюдение у гастроэнтеролога.
При приступе болей очный осмотр хирурга.
Здоровья Вам

Антон Бетяев28 Января

4.3

Хирург, Онколог

7 677 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии камней, но при отсутствии симптомов операция (холецистэктомия) во время беременности не показана. Ее проводят только по жизненным показаниям при развитии острого холецистита или панкреатита, что случается редко. Чаще всего состояние удается контролировать диетой до родов.
Главное в данной ситуации - соблюдать диету (стол N5): дробное питание: 5-6 раз в день маленькими порциями; исключить жирное, жареное, острое, копченое, яичные желтки, сдобу, шоколад, сливочное масло в больших количествах.
Можно отварное мясо, рыбу, каши (овсянка, гречка), овощи на пару, некислые фрукты, кисломолочные продукты.
В плановом порядке стоит дополнительно проконсультироваться у гастроэнтеролога для получения дополнительных рекомендаций.
Также нужно наблюдать за симптомами. Если появится сильная, постоянная боль в правом подреберье или вверху живота, отдающая в спину или лопатку, возникнет тошнота, рвота, повышение температуры, пожелтеют кожа или белки глаз - в срочном порядке нужно вызвать скорую или самостоятельно обратиться к хирургу.
Расстраиваться не стоит, в большинстве случаев беременность с камнями в желчном пузыре протекает благополучно.
Здоровья Вам и благополучной беременности!

Александр Долгушкин28 Января

3.8

Хирург

2 036 консультаций

Принятый ответ

Екатерина , здравствуйте. В конце 1 триместра беременности можно без последствий выполнить плановую лапароскопическую холецистэктомию и больше не поднимать этот вопрос. С другой стороны, можно осторожно, исключая острую, жареную пищу, вернуться к этому вопросу и после окончания беременности. Желаю здоровья.

Малика Нестерова30 Января

3.5

Хирург

1 385 консультаций

Здравствуйте!
1. Если камни в желчном пузыре имеются, их обнаружили случайно, при этом у вас абсолютно нет жалоб, дискомфорта, тошноты после еды- то операция не показана ни во время беременности, ни после.
2. При наличии вышеописанных жалоб - прием т. Дротаверин 40 мг, диета 5. Если после таблеток всё проходит, пьем дротаверин как появляются жалобы, т.е. симптоматически.
3. Если боли не проходят после дротаверина, то вызвать скорую помощь. Операция во время беременности проводится только , если есть осложнения желчнокаменной болезни: воспаление желчного пузыря-острый холецистит, закупорка протока камней с развитием желтухи и т.д.

Здоровья!