СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепатит С в течение 17 лет, соответствует ли заключение УЗИ стадии или длительности заболевания?

Здравствуйте, У меня гепатит С в течение 17 лет. Ранее я писала сюда о том, что длительно течение было бессимптомное, лечили только гепатопротекторами и витаминами, ПВТ не назначали. Все анализы в течение 16 лет были хорошие, я имею в виду б\х(АЛТ, АСТ и билирубин), но в последние 6 месяцев появилась клиника в виде тяжести в правом подреберье, эпизодически кожный зуд в ночное время. Сдала анализы,в б\х повышен только АЛТ до 70,0, назначено лечение эссенциале 2к*3р в день, в последнем анализе АСТ 36,0(норма 4.0-38,0 ед\л); АЛТ-40,7 (норма 4,0-50,0 ед\л), ГГТП 110,2 ед(норма до 50,0), биллирубин -8,7, связанного -нет, свободный -8,7. повышены триглицериды -3,0(норма 0,5-1,7 ммоль\л). Вопрос стоит в проведение ПВТ, меня смущает стаж заболевания! В нашем городе нет гепатолога и даже инфекциониста нет, и не проводится эластометрия печени. Ближайший областной центр очень далеко(поездом 1 д), запись в областном центре большая по ф.057 ожидание 3 месяца. Сегодня получила результат УЗИ печени, который подвергла сомнению,ведь не может быть в норме печень при таком стаже заболевания. Или это низкая квалификация врача? Имеет ли смысл проведение ПВТ?Прикладываю результаты УЗИ и б\х анализа крови. Может кто-нибудь из врачей может по фото- скана УЗИ дать заключение?

14 Сентября 2017·Просмотров: 201·Татьяна, Краснокаменск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Не вижу анализов и заключения узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Денар, здравствуйте. Анализы и УЗи размещены. Посмотрите пожалуйста.

Здравствуйте! Изменения у вас незначительные и то что печень. Не отреагировала она у вас. Именно потому что скорей всего ваш организм пока не резко реагировал на присутствие гепатитаС очень похоже на носителиство.
Такая картина возможна и при вашем стаже, определить размеры печени это самое лёгкое при обследование, на вряд-ли вагон доктор неправильно оценил.
А небольшие изменения в поджелудочной и в желчномоем могут быть , это зависит ещё и от того как вы прилерживпетесь диеты . Все это вариант нормы, но, тоже может давать тяжесть. Здесь я бы рекомендовал а пока только симптомами чешское лечение. Ещё раз повторюсь что такие изменения незначительные ныне и встречаются у людей без гепатита.
Будьте здоровы!

Действительно в печени изменения незначительны, потому, что Ваш организм сопротивляется и не дает развитию заболевания. А наличие вируса говорит только о носительстве. Но тем не менее, Вам необходимо периодически принимать гепатопротекторы. Эссенциале, по последним данным. МАЛОЭФФЕКТИВЕН. нАСТОЯЩИЙ ГЕПАТОПРОТЕКТОР-ГЕПТРАЛ.

Здравствуйте, Татьяна! Кроме анализов, какие симптомы Вас беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, здравствуйте. Я указала выше, что последние 6 месяцев беспокоит тяжесть в правом подреберье и периодически кожный зуд.

Здравствуйте! Диагноз гепатита С является показанием к назначению ПВТ независимо от активности и стажа. Выраженных изменений нет, это вполне возможно. Главное чтобы была финансовая возможность лечения. Найдите адекватного инфекциониста и проведите лечение.

Радуйтесь что несмотря на такой стаж заболевания - изменения лабораторные и инструментальные на минимальном уровне. Значит в порядке иммунная система,подходящая диета.Держитесь в том же духе. ПВТ должен назначать только специалист,потому что препараты недешевы. Есть альтернативные подходы,но они не входят в стандарт.Если интересно - выходите на связь

Вновь добрый вечер, Татьяна. Очень много больных со стажем около 20 лет и нулевым фиброзом. Ничего удивительного в Вашей ситуации не вижу. Существует 6 генотипов вируса С, далеко не все ведут себя агрессивно, отсюда и невыраженные изменения в печени. Как бы мы все не хотели Вам помочь, никто по интернету не назначит такое лечение. Препараты все есть на сайте Gilead - это производитель современных препаратов. Здоровья Вам!

Здравствуйте, Татьяна! Я имела ввиду написать вообще все симптомы, которые вы отмечаете, кроме тех, которые Вы указали. Ваша возбудимость, раздражительность, сердцебиения, колебания АД, головные боли, нарушения когнитивных функций, инсомния и другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана,здравствуйте. Может немного утомляемость, а так в целом когнитивных нарушений не было. Нарушение сна было связано с периодическим кожным зудом. Более ничего примечательного.

Добрый день, Татьяна! Я не думаю, что Вам необходима ПВТ. Потому,что в Вашем случае идет нарушение метаболизма в организме в течение длительного периода не компенсированное. При котором проблемы с работой печени, как одного из основных органов, участвующих в метаболизме существуют всегда. то есть гепатит не инфекционной природы. Поэтому Вам необходимо лечение, направленное на устранение метаболических нарушений. Для этого мне необходим Ваш рост, вес и возраст.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, Рост 161, вес-61

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана,возраст 43 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, неинфекционной природы гепатит? А как же маркеры гепатита? Они есть достоверно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, это маркеры гепатита, но не возбудителя инфекции. Поэтому для Вас Йодомарин 200 мкг (1 таб.), поливитамины (Витрум, Центрум и др.), витамин Е 0,8 мг-1,0 г, Эссенциале или Гепа-Мерц, Элькар, Афобазол 1 таб. 3 раза в день, правильный питьевой режим 3 литра в день чистой сырой воды, каждые 10 мин. 1-3 глотка, достаточный сон, не менее 8 часов в сутки, полноценное разнообразное питание с достаточным количеством белка, психический покой и только положительные эмоции. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.