Что вас беспокоит?
Ротавирус, ОКИ?? Малыш 6 месяцев
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Предыстория такая.. Малышка 6 месяцев 24.01 упала с кровати лбом об пол высота 40см. Вызвала скорую и госпитализировали для обследования (протоколы все прилагаю). На третьи сутки после пребывания в стационаре у ребенка ночью во сне начинается рвота фонтаном 7 раз с интервалом 10-20 минут. Укололи церукал внутримышечно. Утром рвоты не было, но были обильные срыгивания. Температура однократно была 38, дали нурофен. Мало мочилась и поставили капельницы 2 раза в день 2 дня, 28.01 нас выписывают домой со словами дома лучше восстановитесь… В больнице вспышка инфекции как оказалось. И 28.01 уже дома начинается понос очень жидкий, горчичного цвета с кислым запахом и впитывается в подгузник (фото прилагаю) за день раз 6 было. Сегодня 29.01 понос сохраняется и при пуке вылетает жидкая консистенция. Питается ИВ смесь НАН тройной комфорт, прикорм не даю никакой. Прививка от ротавируса поставлена 3 раза. Из препаратов даю адиарин регидрокомплекс 1 стик и 200мл в день, энтерофурил 2.5 2 раза в день через 8 часов, сегодня Баксет дала еще,но понос лучше не становится. Что еще можно дать подскажите пожалуйста? И как лучше сейчас кормить больше меньше? Обычная порция 150мл воды и 5 ложек смеси каждые 3-4 часа, ночью сейчас не кушает совсем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Диарея это защитная реакция организма на инфекцию, выход токсинов, поэтому симптом сразу не угаснет, течение инфекции может занимать 5-7 дней
В таких ситуациях лечение кишечных инфекций заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг
обычно в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Баксет беби может быть использован в течение 10 дней, на практике он крепит стул.
Энтерофурил назначают столько при бактериальных кишечных инфекции, в подобных ситуациях он не показан
Можно сохранять привычное для малыша питание
То есть страшного нет особо ничего? Я просто уже в панике и не хочется обратно в больницу еще что то хватать… Адиарин даю получается с того дня как рвота началась через шприц от нурофена.
А энтеросгель не нужно давать?
Нет, сорбенты не показаны, не имеют точки приложения при течении инфекции.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Если подобных жалоб не будет, то продолжать только симптоматическое лечение, верно
Спасибо большое
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тактика по лечению верная, главное это отпаивать ребёнка, давать пить каждые 15-20 минут по 2-3 глотка или столовые ложки.
При диарее рекомендуется энтерол, бак сет.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
По питанию сейчас не строго, сколько съест малыш, вероятно, на ыоне болезни аппетит будет снижен.
А энтерол написано что с года только? Еду никакую итак не даю.
Да, всё верно.
В таком случае показан бак сет бэби, обычно, препарат довольно хорошо работает, крепит стул.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет, он крепит стул,дробное питье 40 мл на кг веса.
Прожилок крови в стуле нет?
Нет, просто вода и частички белые
Это самое главное.
Рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Смесь не отменять давать так же
Фермент лактозы в каждое кормление добавлять
Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосе и очный осмотр врача
А энтерофурил нужен? Или может энтеросгель подавать?
И сколько дней обычно должно быть это?
И сколько дней обычно должно быть это?
Энтерофурил это кишечный антибиотик назначают только при подтверждение бактериальной инфекции,
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диете, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, при жидком стуле энтерол или баксет беби для закрепления стула . Важно следить чтобы ребенок мочился. Стул сколько раз в день?
А энтерол написано только с года можно? Сегодня стул был 5 раз вот как на фото которое приложила
Энтерол можно использовать после 6 месяцев , но учитывая стул лучше баксет беби
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад14 ответов
- 18 минут назад1 ответ
- 30 минут назад26 ответов
- 37 минут назад7 ответов