Что вас беспокоит?
Болят кости и мышцы после уколов антибиотиков
Долго лечила синусит. Сначала кларитримицином, потом панцев. Ничего не помогло. Назначили уколы цефтриаксон. Делала их 9 дней. После них начали болеть ноги. Не понятно то ли мышцы, то ли кости. Прошла неделя. Ощущение ноющей боли в кистях и стопах, немного отдает в мышцы. Отдает в колени. Можно ли просмотреть анализы?
Здравствуйте
По анализам выявлен гематурия(появление эритроцитов в моче).
Так может быть при нарушении сбора анализа, если собирали в дни менструации, а также при заболеваниях мочевыводящих путей. Рекомендуется пройти узи почек и мочевыводящих путей.
По оак признаки перенесённой инфекции.
Спасибо. Что можете сказать про анализы биохимии остеокальцина, фосфотазы, фосфор, ЛДГ?
Они в пределах допустимых значений
Татьяна, здравствуйте!
В целом подобный общий анализ крови обычно указывает на остаточные проявления перенесенной инфекции - повышение лейкоцитов, моноцитов, уровень СОЭ и СРБ.
Показатели обычно восстанавливаются постепенно и могут говорить об адекватном лечении, периоде восстановления.
Биохимические показатели в подобных значениях обычно указывают на нормальную работу печени, почек, в целом адекватном их состоянии.
Обращает внимание наличие эритроцитов в моче.
❗️При условии соблюдения правил сбора мочи (сбор вне менструации, в стерильную емкость утреннюю порцию, прикрывая влагалище ватным тампоном) обычно требуется консультация уролога/нефролога и часто УЗИ мочевыводящих путей.
С реактивный белок, СОЭ в свою очередь относят и к ревмопробам, которые оценивают при болях в суставах неясного происхождения.
Помимо их полезной может быть - рентгенография кистей и стоп, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АЦЦП.
Уточните, когда усиливаются боли? Нет ли утренней скованности, усиления после длительной физ нагрузки? Внешне изменений нет?
Спасибо. Усиливаются к вечеру. Утренней скованности нет. Внешних изменений тоже нет
Поняла вас!
Смотрите, небольшое снижение остеокальцина согласно возрасту не является опасным, но может говорить о замедлении скорости образования костной ткани, возникать при снижении функции паращитовидной железы.
Показатель очень динамичны в целом и может давать погрешность, особенно когда снижен изолированно.
А так же используется в динамике при установленном диагнозе остеопороз для сравнения и оценки лечения, например.
Дополнительно помимо оцененных показателей обычно рекомендуют ионизированный кальций (так как общий кальций отражает и связанную с белками форму, не совсем адекватный), паратгормон, витамин Д.
Обследование со стороны суставов обычно является актуальным и помогает исключать ревматическую патологию, например как осложнение после инфекционного заболевания.
Инфекции, лечение антибиотиками нередко пусковые факторы.
Принятый ответ
Пишите, какие вопросы остались - буду рада ответить 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна, В общем анализе мочи- эритроциты, если не было месячных когда был сбор - то нужно узи почек и мочевыводящих путей.
По оак лейкоцитоз, признаки перенесенной болезни, гемоглобин в норме.
лдг, кальций, фосфатаза- норма.
хотелось бы видеть срб, рф, мочевую кислоту-по поводу жалоб на ноги, кисти-исключить суставной синдром и реактивный артрит.
железо, ферритин -они часто падают после перенесенной инфекции с затяжным течением.
а вот если в этих анализах все будет ок - следует исключить у неврооога полинейропатию-постинфекционного (интокосикационного) генеза - сейчас этодело нередкое, тогда будет идти речь об октолипене/ тиоктовой кислоте и витаминах группы В.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли могли появиться на фоне побочного эффекта цефтриаксона (с него могут болеть суставы и сухожилия).
По анализам показатели крови в пределах нормы, выраженного воспаления или мышечного повреждения нет. По анализу мочи отмечается гематурия,надо будет сделать УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения патологии мочевыводящей системы.
Если появятся боли в пояснице и рези при мочеиспускании и повысится температура, тогда вызывайте скорую.
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20231 ответ
- 28 Января 10 ответов