Консультация невролога /

Головные боли, головокружения — вопрос №406575

360 просмотров

Доброго времени суток! Мне 34 года. Последние 3 года мучают головные боли головокружения, временами нарушается координация, шум в ушах, гул в голове. есть МРТ головного мозга и сосудов. МР картина единичного субкортикального очага патологического МР сигнала в левой лобной доле. МРА картина гипоплазии правой позвоночной артерии, варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям. Принимал медикаментозное лечение мексидол, кавинтон, на какое то время полегчало, но все встало на прежние места. Работа сидячая, умственная. Подскажите возможно ли как облегчить эту симптоматику?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а даваление у вас нормальное? Желали МРТ шейного отдела позвоночника?
Клиент
Екатерина, Давление всегда было120/80, последнее время 115/70, 110/70 МРТ шейного отдела не делал

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
А делали УЗИ сосудов головы и шеи?
Клиент
Екатерина, Узи не делал
Невролог, Терапевт
Вам бы желательно сделать УЗИ сосудов головы и шеи и МРТ шейного отдела позвоночника.
Сейчас можно пропить глиатилин 400 мг 3 раза в день месяц, кавинтон 10 мг 3 раза в день 2 месяца, бетагистин 16 мг 2 раза в день тоже 2 месяца. Регулярно делать зарядку для шеи по Шишонину. Можно носить воротник Шанса.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, полное описание
Клиент
Юлия, Описание прикрепил
Невролог
Здравствуйте. как долго принимали данное лечение? УЗДС сосудов шеи не проходили: Давление не повышается?
Клиент
Яна, Давление всегда было120/80, последнее время 115/70, 110/70
Невролог
Скажите а в шейном отделе болей, дискомфорта нет?
Опишите подробнее головные боли - сжимающие, пульсирующие, ноющие, распирающие? Когда отдыхаете, ложитесь - не уменьшаются?
Головокружения зависят от движений в шейном отделе?
Клиент
Яна, Да дискомфорт в шейном отделе бывает. Боли непонятного характера, даже не сдавливающие и не пульсирущие, как будто тянущие, бывают в височной доле , бывают в затылочной. Бывает упадок сил, проходит поле лежачего положения мин 15-20
Невролог
По обследованиям нет критичных изменений. Есть изменение скорости кровотока по задним мозговым артериям, чаще всего такие изменения бывают на фоне сдавливания позвоночных артерий, по МРА так же гипоплазия имеется.
Чаще всего такие изменения идут на фоне измененных шейных позвонков, на фоне чего идет мышечный спазм на уровне шеи, что и дает боли, головокружения, мутность.
Терапия обязательно должна быть направлена на расслабление мышц и улучшение кровотока (сосудистая).
Кавинтон в общей сложности нужно принимать 3 месяца в дозировке 10 мг по 1 таб 3 раза в день, он хорошо кровоток улучшает.
Проколите Ноохолин (церетон, глиатилин) 4 мл внутримышечно 1 раз в день в первой половине дня - 2 недели, после того как завершите желательно в капсулах продолжить, но курс выходит дорого, если такая возможность будет , то: Холитилин ( или церетон) 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день ( последний прием не позднее 17.00) - 3 месяца. За место холитилина можно пирацетам 400 мг по 1 к 3 раза вдень - 3 месяца.
Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 10 дней, он мышцы расслабляет.
На шею начните регулярно гимнастику по Шишонину выполнять 1 раз в день, а после гимнастики воротник Шанца мягкий носить 3-4 часа.
Когда сидите тоже старайтесь сидеть в воротнике Шанца.
Спать на ортопед подушке.

Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты исследований. Какое у Вас давление?
Клиент
Алина, Давление всегда было120/80, последнее время 115/70, 110/70
Клиент
Алина, Давление всегда было120/80, последнее время 115/70, 110/70
Клиент
Алина, Описание прикрепил
Невролог
По МРТ головного мозга есть очаг, вероятнее всего сосудистого генеза. Вы не переделывали МРТ после 2018 года чтобы полностью исключить демиелинизурующее заболевание?
По сосудам - есть незначительные изменения кровотока, но не критичные.
Ваши жалобы скорее всего связаны с шейным остеохондрозом, спазмированные мышцы шеи могут вызывать нарушение кровотока по сосудам.
Чтобы улучшить мозговой кровоток пропейте сермион 10мг 3 р в день 3мес, для уменьшения головокружения принимайте бетагистин 24 мг 2 раза в день 2 месяца. Можно пропить глиатилин 400мг 3 р в день 1 мес.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину, после гимнастики воротник Шанца на 3 часа. Спать на ортопедической подушке.
Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДС сосудов головы и шеи.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Обязательно сделайте мрт шейного отдела позвоночника, пока поносите воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке и делайте гимнастику по Шишонину, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды и пропейте ницерголин по 10мг 3раза в день 2 месяца
Невролог
Рекомендую курс инъекций :глиатилин 3,0 вм, нейрокс 5,0 вм, церебролизин 5,0 вм 10дней, затем фенибут 1т 3р в день, бетасерк 24мг 2р в день, вазобрал 0,5т 2р в день 1 месяц
Клиент
Людмила, подскажите это все серьезно? 10 лет назад в армии занимался легкой атлетикой, в один момент упал головой вниз рост170 вес 71. Никакими болезнями не страдал
Невролог
Возможно, было повреждение шейного отдела позвоночника, с годами и из-за сидя ей работы нарушения кровообращения усугубились. Пока серьёзных проблем не вижу, но курс лечения пройти нужно, чтобы процесс не хронизировался
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Блокада пучков Гиса на экг
24 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Никто не может помочь. Головокружение с утра до ночи.
5 сентября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Проверить результаты анализов
25 октября 2023
9532965556@mail.ru
Вопрос закрыт
Кружится голова на постоянной основе
9 апреля 2024
Ъъ, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород