Что вас беспокоит?
Пролежень кровоточит
Здравствуйте. У лежачей 91-летней мамы пролежень на ягодице. После образования корки, вызвали врача для удаления и консультации. Врач корку удалила и назначила лечение: первую неделю - на рану 1 раз в день обработка хлоргекседином, а затем бетадин+мазь офломелид+мазь Вишневского; вторая неделя - бетадин+мазь офломелид; третья неделя - мазь метилурацил. Пролечили неделю, а края раны начали кровоточить. Мы в растерянности, что делать, правильное ли лечение?! Помогает ли оно?! Может что-то добавить или заменить?! Фото раны прилагается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, доброе утро! Описанная Вами картина и фото вероятнее всего характерна для пролежня 2-3 стадии с формированием грануляций. После снятия корки появление кровоточивости по краям говорит не об ухудшении, а о росте новой живой ткани, она очень нежная. Агрессивные средства в этот момент могут мешать заживлению.
В подобных случаях рекомендуют временно исключить бетадин и мазь Вишневского. Для лечения эффективны обработка хлоргексидином 1 раз в день, затем тонкий слой офломелид 1 раз в день 5-7 дней под неприлипающую повязку. При уменьшении кровоточивости переходят на метилурацил 2 раза в день 7-10 дней.
Обязательно разгрузка области, противопролежневый матрас и поддерживать сухость кожи. Желаю Вашей маме заживления и крепкого здоровья.
Андрей Игоревич, большое спасибо. Мы хотели добавить стелланин Пэн или протонсан? Они не более эффективны?
Принятый ответ
Если налет держится, для очищения пронтосан 1 раз в день 3-5 дней. После очищения переходят на метилурацил 2 раза в день 7-10 дней. Стелланин ПЭГ сейчас не нужен
Здравствуйте Юлия. По фотографиям состояние Пролежни удовлетворительное, гнойных выделений не видно. Края пролежни очистились от некроза и поэтому могут кровоточить. В данной ситуации пока рекомендуется отменить мазевые повязки. Рекомендуется обрабатывать рану раствором хлоргексидина, раствором пронтосан., на рану повязку Парапран с химотрипсином. Сверху пронтосан гель тонким слоем и закрыть рану стерильной марлевой салфеткой. Тусклый ткани на дне раны возможно придётся удалить повторно. Здоровья вам
Здравствуйте, кровоточат молодые грануляции по краю пролежня.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем мазь Аргосульфан или Стелланин пэг на область серых тканей. Мазь Вишневского не использовать нигде.
Минимизировать давление на область пролежня.
Здоровья
Здравствуйте
По фото пролежень выглядит хорошо
То что края подкравливают, ничего страшного, там формируются свежие участки грануляций
В подобной ситуации перевязок с бетадином раз в сутки достаточно
Переворачивайте каждые 2-3 часа
По возможности противопролежневый матрас
Терпения Вам и будьте здоровы!
Здравствуйте!
Ткани кровоточат за счёт того, что пролежень очистили до молодых и здоровых тканей, это считается вариантом нормального течения.
В таком случае рекомендуется: не использовать мазь Вишневского, от данной средства нет пользы. Обрабатывать раствором хлоргексидина/мирамистина/пронтосана, далее в рану гель пронтосан (на серые ткани). Самое важное - проивопролежневый матрас, регулярная гигиена, изменения положения тела (как можно чаще).
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад15 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 7 часов назад10 ответов
- 9 часов назад23 ответа