СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив герпеса во влагалище, на фоне приема ацикловира

Здравствуйте! Сегодня началась 37 неделя беременности. В 35 недель в пррмежности на половых губах появился очаг, по итогу оказался герпесом. Выписали ацикловир 400мг 3 раза в день. Сегодня заметила зуд именно во влагалище снаружи, после осмотра поняла, что у меня вновь появился герпес 😭мне скоро рожать, готовлюсь к естественным родам и очень хочу вылечить эту болячку скорее. К своему акушер-гинекологу я попаду только 5 числа. Подскажите, что мне изменить в плане тактики лечения? Сейчас я еще прохожу вакцинацию КОКАВ от бешенства, поцарапала соседская собачка. Могло ли это послужить причиной появления нового герпеса? Так же на фоне предыдущего герпеса видимо началась молочница, я проставила свечи флуомизин 6 дней, так зуд был внутри влагалища и снаружи. Закончила лечение вчера. Простите за столь подробное фото, просто хочется чтоб вы посмотрели. Ацикловир пью 400 мг 3 разв в день уже 9 день

Тонзиллит
30 лет
31 Января ·Просмотров: 310·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета. Поэтому обостряются многие хронические заболевания. Подключите местно мазь ацикловир . Вы принимаете ацикловир по схеме 200 мг х 5 р в сутки уже 9 дней ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, 400мг 3 раза в день. Да, намазала зовиракс, он подойдет?

Да , использовать нужно зовиракс 5 раз в день через каждые 4 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. Спасибо. Как думаете за недельку смогу такое вылечить? Просто в этих местах еще не разу не выходило ((((( рядом-да, но непосредственно на губах нет

Да, должно пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое )

Принятый ответ

Здравствуйте.
В такой ситуации можно обсудить смену препарата с ацикловира на валацикловир, он может быть более активным в такой ситуации, используется он в дозе 500 мг 2 раза в день в течение 5-10 дней. Также может иметь смысл добавить местную терапию ацикловиром на высыпания, но это в меньшей степени работает, чем системный прием. А вот что касается предположительно кандидоза, если зуд и выделения характерны для него, а после Флуомизина легче не станет, что бывает нередко, ибо у антисептика деквалиния хлорида достаточно слабое действие на грибы, имеет смысл прибегнуть именно у противогрибковой терапии, например, клотримазолу в виде вагинальных таблеток шестидневным курсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, благодарю за ответ. Уже выпила таблетку валацикловира, позже возьму свечи и начну проставлять их.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как вы думаете, успею ли я вылечить герпес к родам? Пропивают ли валацикловир длительно, до самих родов? Не навредит это малышу?

Валациковир порой принимают весь третий триместр или и вовсе всю беременность, это - совершенно безопасная терапия для малыша. Да, есть шанс «успеть»🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏🏽

Рада помочь ❤️ Здоровья Вам и Вашему малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется использовать местное лечение- ацикловир или зовиракс на область поражения. Так же лучше перейти на препарат валацикловир в таблетках, он лучше справляется с инфекцией

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, Алена! Спасибо за ответ. Пью валацикловир уже второй день. Зуд стал меньше, но всё еще сохраняется. И эти высыпания, были белыми, стали просто красными очагами. Подскажите, что это еще может быть, помимо герпеса на ваш взгляд?
Завтра пойду к врачу своему, сдам ПЦР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И так же наношу зовиракс

Здравствуйте. Я посмотрела фото, на фото сложно увидеть типичные высыпания для герпеса. Лучше становится на фоне лечения ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото не похоже на типичный герпес. Герпес обычно даёт болезненные пузырьки с последующим изъязвлением. То, что вы уже 9 дней принимаете ацикловир, а элементы сохраняются и выглядят именно так, тоже говорит не в пользу активного герпеса. Вакцина КОКАВ не вызывает герпес, но любой стресс для организма может спровоцировать рецидивы вирусов. Молочница на фоне лечения тоже возможна, особенно после местных препаратов. В похожих ситуациях рекомендуют ацикловир продолжать до консультации, но важно очно показать элементы лечащему врачу, возможно, потребуется уточнение диагноза (осмотр, ПЦР) и решение вопроса об удалении после родов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, доброго дня. Подскажите, а на что это больше похоже? Я чувствую жжение и зуд. До этого герпес был на коже промежности, брали ПЦР, подтвердился. Перенесла запись на завтра, покажу врачу высыпания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Те высыпания, что были до этих, прошли дня за 3-4

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению на фоне беременности рецидив герпеса не редкость. В такой ситуации рекомендуется использовать мазь ацикловир и продолжать принимать в таблетках через рот. Консультация дерматолога. Восполнить дефициты для укрепления иммунитета, витамин д и железо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.