Что вас беспокоит?
Два узла в щитовидной железе и увеличены лимфоциты
Недавно сделала УЗИ щитовидной железы, по узи: Щитовидная железа: нормально расположена, обычной формы, симметрична, не увеличена. Правая доля: 14 х 14 х 43 мм, левая: 14 х 13 х 41 мм, перешеек: 2 мм. Суммарный объём долей 7,6 куб.см (норма до 18 куб. см). Контуры ровные, эхогенность средняя, структура однородная. В режиме ЦДК в верхних щитовидных артериях определяются неизмененные скоростные параметры кровотока (Vmax 23 - 25 см/с, RI 0,5 - 0,6), а в паренхиме щитовидной железы - нормальный сосудистый рисунок. В щитовидной железе лоцируются единичные горизонтально-ориентированные аваскулярные однородные анэхогенные полости овально-округлой формы, диаметром 3,6 мм справа и 3,0 мм слева, с точечными гиперэхогенными артефактами по типу "хвоста кометы" и ровными чёткими контурами. Паращитовидные железы не визуализируются. В верхних и средних яремных областях с обеих сторон визуализируются единичные продольно-ориентированные лимфатические узлы веретеновидно-овальной и бобовидной формы (соотношение длина/толщина как 2:1 - 2,5:1), длиной 9 - 12 мм, толщиной 4 - 5 мм, с ровными контурами, чёткой дифференциацией на слои, щелевидным гиперэхогенным центральным компонентом, гипоэхогенным периферическим слоем толщиной 1,5 - 1,7 мм (соотношение хилус/кора как 1:2) и скудным хиларным кровотоком. Заключение: Эхо-признаки макрофолликулов в щитовидной железе (TI-RADS 2), реактивных изменений регионарных лимфатических узлов шеи (тип LN-2 по VITA). ТТГ - 1,52 Т3 свободный - 4.56 Т4 свободный - 13.41 Анти - ТГ - 1.02 ме/мл Анти - ТпО - <0,25 Врач назначил анализ на кальцитонин (из-за назначения этого анализы распереживалась) Что по моим анализам не так, что врач назначил кальцитонин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена,гормоны в норме .
По УЗИ щитовидной железы объем в норме,имеются макрфолликулы ,это то из чего состоит наша щитовидная железа ,по классификации TIRADS2 (что означает доброкачественность ).
Анализ на кальцитонин назначается при обнаружении любых узловых образований в щитовидной железе ,но по описанию вашего узи они не обнаружены .
По поводу лимоузлов - не было за последнее время простуды,не болело ли горло ?
Здравствуйте! Спасибо за столь обширный ответ
Заболела в середине декабря и кашель сохраняется по сей день, легкий (но я еще курю электронные сигареты) и сопли белые по сей день идут
Также есть ощущение кома в горле (но не всегда, редко)
Я ипохондрик , возможно и психосоматика
Лимфоузлы скорее всего отреагировали на простуду ,рекомендую так же обратиться на очную консультацию для осмотра к лор -врачу ,учитывая что имеются еще выделения из носа .
Благодарю вас за ответ
Будьте здоровы!
Хотела еще сказать, что вы пишите, что узлы не обнаружены , но врач узи сказал, что у меня два узла..(
По узи щитовидной железы он описал макрофолликулы,а так же региональные лимфатические узлы шеи . Узлы щитовидной железы и лимфатические узлы это разные вещи .
Не разбираюсь что описали, мне сам врач сказал про узлы, поэтому и распереживалась (
Он скорее всего вам сказал про лимфатические узлы ,не переживайте
А то что указано: правая доля 14*14*43 и левая доля 14*13*41, перешеек 2 мм
Не подскажите что значит ?
Извините, что так поздно отвечаю
Это указываются размеры долей щитовидной железы (она у всех имеет 2 доли и перешеек) ,таким образом считают общий объем щитовидной железы .
То есть кальцитонин в моем случае все равно лучше сдать? Верно понимаю?
Еще раз извините, что задаю столько глупых вопросов
Столкнулась с этим впервые и очень переживаю, что это может быть что-то плохое…
В вашем случае кальцитонин можно не сдавать ,так как узлы в щитовидной железе не выявлены ,только макрофолликулы. Но так как переживаете и назначил вам врач на приеме данный анализ ,то можете сдать кровь на кальцитонин .
Большое Вам спасибо, Ольга!
Вы меня успокоили, хоть спать нормально буду, к сожалению тревожникам в этом плане очень тяжело…
Не переживайте,по УЗИ страшного ничего нет . Кальцитонин сдайте как сказал ваш доктор ,так как вам с ним идти на прием .
На понедельник уже записалась на сдачу анализа , но интернет и врач напугали… решила обратиться за альтернативным мнением
Прям земля из под ног ушла, есть нормально перестала ( так распереживалась! Огромное еще раз Вам спасибо!
Все будет хорошо,не переживайте ☺️К лор врачу на осмотр тоже сходите .
К лор да, обязательно пойду тоже схожу 💗 спасибо огромное
А вы в каком городе офлайн принимаете ?
Я принимаю в городе Новороссийске
Жаль, что не в Москве (
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания, постараюсь успокоить в данном отношении.
По УЗИ щитовидной железы выявлены расширенные макрофолликулы, тирадс 2, данные изменения доброкачественные, опасности не несут, в данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Анализ на кальцитонин рекомендуют сдавать при выявлении любых образований в области щитовидной железы, это просто стандартная процедура для исключения медуллярного рака щитовидной железы, это очень очень редкий вид онкологии щитовидной железы.
Благодарю Вас за ответ!
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Благодарю! А по лимфоузлам что скажите ?
Благодарю! А по лимфоузлам что скажите ?
Увеличение лимфоузлов не связано с щитовидной железы. В данном случае идёт реакция чаще всего либо на патологию горла, либо патологию зубов, в данном случае рекомендуют консультацию врача оториноларинголога и/или стоматолога.
Благодарю 🙏
Пожалуйста. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте
По приведенному протоколу узи объем щитовидной железы в норме, расширенные фолликулы представляют собой небольшой пузырёк наполненный жидкостью (коллоидом), образование доброкачественное и не представляет опасности.
Появление фолликулов чаще ассоциировано с йододефицитом (перенесеным с ранее).
Для профилактики йододифицитных состояний замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.
Функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме.
Оценка уровня кальцитонина - это стандартная рекомендация при обнаружении любых образований в щитовидной железе.
Уровень Витамина Д соответствует критериям недостаточности. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель.
Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели.
Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл.
Здравствуйте! Мне посоветовали Турецкий витамин Д в уколах, как считаете - хороший вариант?
Так как я не пью таблетки вообще (не умею глотать их)
Не нужны уколы.
Стараемся все что можно восполнить перорально (через рот), внутривенная терапия и внутримышечные инъекции строго по показаниям.
Используйте вигантол - он без вкуса и запаха, можно необходимую дозу накапать на еду , например, кусочек хлеба и съесть.
Либо любую другую капсулу так же выдавить или разжевать
На всасывание витамина Д не повлияет
Уже записалась (
На укол
Называется Devit-3
И мне если честно проще уколы, капельницы , чем эпопея с таблетками
Прям до панической атаки и рвотного рефлекса доходит
Если есть большое желание в инъекции - не больше 1 укола.
Затем контроль уровня витамина Д через 4-6 недель и решение о необходимости продолжать прием в поддерживающей дозе - вот тут можно выбрать капли - 4 капли ежедневно.
Благодарю Вас за столь информативный ответ!
Будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются фолликулы
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Не переживайте , При выявлении любых образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендуется использовать йодированнную соль
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 4 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Снижен уровень меди . В таких случаях рекомендуется консультация терапевта
Здравствуйте! Почему может быть снижен уровень меди?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации по протоколу УЗИ щ.ж объем без отклонений, описаны макрфолликулы, выставлена классификация TIRADS2 говорит о доброкачественности.
Кальцитонин назначается при обнаружении любых узловых образований, узлов нет, анализ не требуется.
Лимоузлы возможно увелечины и за перенесенной простуды или частом употреблении холодного питья.
Гормоны без отклонений.
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад1 ответ
- 9 часов назад2 ответа
- 11 часов назад4 ответа
- Вчера в 16:2616 ответов