Что вас беспокоит?
Монуклеоз у ребёнка 12 лет
05 декабря температура 37,4 горло, самолечение полоскание, спрей. 12 декабря температура 39,6 глотать невозможно, скорая, определение в инфекционную больницу, анализ ставят антитела к аспидному белку вируса Эпштейна Барр IgM 9,14 S/CO положительный. (0,03 отрицательный). 15.12.2025 забираем ребёнка на стационарное лечение пропиваем Изопримозин 500мл / 2-а раза в день. Температура держится 37,4. Проветриваем помещение, школу не посещаем. Головные боли, пьем обезболивающие. (Имеем аномалию Арнольда Киаори, но контролируем) 5 января температура 40,5 не сбивается, Скорая делает укол, 3 часа не сбивалась, (доп. Ибуклин и нурафен) сбили до 39,6. Высокая температура три дня. Вся семь болеет (нет насморка, горло чистое) просто температура и ломота. Обильное питье, и полное спокойствие. 12 января температура в норме, поход в школу, вечером температура 39,6. При осмотре врач сообщает горло чистое, признаков заболевания нет, назначает антибиотик., цефтриаксон. 17.01.26 идём к другому врачу, осмотр (красное горло) ставят инфекцию. Сообщают, что антибиотики зря употребляли. Лечим инфекцию. Повторно посещение врача, инфекция вылечена, прописывают повторно изопримозин 500мл /2-а раза в день. 7 дней. (Месяц назад мы пропили 5 дне) Температура держится 37,4. 30.01 поход в общественное место(каток 1,5 часа на свежем воздухе, кафе 1 час) Вечером температура 39,6. Утром нет температуры. Мы всей семьей собрались в санаторий на 10 дней, без лечения свежий воздух и семейно время про провождения. Там есть общий ресторан, разрешено ли нам находиться на общей территории если у ребёнка 2-а месяца назад подтвердился Монуклеоз, но сейчас лимфоузлы в порядке, горло не красное имеем температуру постоянную 37,1-37,4. Считаемся ли мы людьми контактирующими с инфекционно больным. (Ни кто из нас не болеет)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение глюкозы,СРБ в биохимическом анализе крови , повышение эритроцитов в повторном анализе мочи требуют динамического контроля.
Отклонения в показателях нейтрофилов,лимфоцитов,моноцитов в повторном анализе крови не имеют диагностического значения(имеют значение только отклонения в абсолютных цифрах в микролитре крови).
После инфекции,вызванной вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) температура может сохраняться длительное время, чаще на уровне субфебрильных цифр, 37–37,5, преимущественно в вечернее время.
Это может быть связано с влиянием перенесенной инфекции на организм,а также с периодической реактивацией вируса,для выявления повторной активации вируса информативен количественный анализ на ПЦР крови/соскоба с носоглотки/слюны к данному вирусу.
При выявлении реактивации ВЭБ, согласно клиническим рекомендациям,может быть назначен Полиоксидоний для повышения противовирусного иммунитета.
Наиболее физиологичным способом профилактики и лечения респираторных инфекций в настоящее время считается применение иммунопробиотиков, например,Бак сет Колд Флю,при его применении снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках дыхательных путей и кишечника, снижается частота респираторных инфекций, уменьшается риск бактериальных осложнений и частота применения антибиотиков .
Перенесенная инфекция сказывается на состоянии вегетативной нервной системы ребенка,в связи с чем может нарушаться терморегуляция,подобное состояние называется термоневрозом,для него
характерна нормальная температура во время сна,и повышение ее в период бодрствования,кроме того,при термоневрозе температура не снижается при приеме жаропонижающих средств.
Термоневроз находится в сфере компетенции невролога.
Всего доброго.
Надежда Дмитриевна,
-каким образом нам поднять иммунитет, что пропивать и по какой схеме?
-какие доп. Обследования пройти.
-модем ли мы 7 февраля посетить санаторий, не являемся ли мы инфекционно больными.
Полиоксидоний в 12 лет назначается по инструкции по 1 таблетке 2 раза в сутки 7 дней.
Бак сет Колд Флю по инструкции назначается для профилактики ОРВИ по 1 капсуле 1 раз в сутки 14 дней,для лечения ОРВИ по 1 капсуле 2 раза в сутки 7 дней,повторные курсы можно проводить с интервалом 2 недели .
Повторить рекомендуется анализы: глюкоза крови,СРБ,общий анализ мочи .
Сделать количественный анализ на ПЦР крови/соскоба из носоглотки на ВЭБ-если он будет положительным -это показатель активного размножения вируса,в таком случае решение о возможности лечения в санатории принимает лечащий врач на очном приеме после осмотра ребенка.
Надежда Дмитриевна, догрузила анализ крови от 30.01.2026 подскажите на сколько ребёнку лучше?
В этом анализе уже нет повышения моноцитов в процентах.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клиника которая описана в анамнезе не свидетельствует о продолжающемся инфекционном процессе и не делает ребёнка эпидемиологически опасным. Через 4–6 нед после перенесённого мононуклеоза ребёнок не считается инфекционно больным и не относится к категории контактных при отсутствии клинических признаков острой инфекции лихорадка, ангина, выраженная лимфаденопатия . Нормальные лимфоузлы, чистое горло и стабильное общее состояние подтверждают стадию реконвалесценции. Посещение санатория нахождение на общей территории и в ресторане допустимы при хорошем самочувствии соблюдении щадящего режима и без активных физических нагрузок специальных ограничений по контакту с людьми не требуется.
Принятый ответ
Татьяна здравствуйте, клинические проявления мононуклеоза у ребенка были в декабре, сейчас уже февраль, то есть прошло 8 недель, данных за острый мононуклеоз сейчас нет (температура, ангина, увеличение лимфатических узлов), после перенесенного ВЭБ субфебрильная температура может сохраняться в течение нескольких месяцев, но ребенок не считается заразным /опасным для окружающих и поездка в санаторий не запрещена и контакты с окружающими в том числе.
Оксана Алексеевна, подскажите, как реагировать если у ребёнка после похода в школу поднимается температура на до 38,6.
Мы после первого раза, перестали ходить в школу.
Сейчас он сходил в школу на одно индивидуальное занятие, вечером температура 38,4 головная боль.
Когда ребёнок дома температура держится 37,4. И чувствует он себя нормально.
Татьяна, к неврологу обращались по этому поводу ( если уже заметили этот факт)? Бывает у детей , в силу незрелости нервной системы такие подъемы температуры тела. Эти моменты корректируют неврологи .
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 202426 ответов