Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №407470

Что вас беспокоит?

Расшифровка ликвора и рекомендации по анализам

В приложении- мой анализ ликвора, который был сдан в больнице во время обострения. Обострение снято пульс-терапиеей, почти все симптомы прошли. Лежала с подозрением на дебют РС. Были активные очаги : 2 в мозгу, 3 в спинном мозгу- шейный отдел. Но судя потому что 3 тип ликвора- это скорее всего не он. Невролог из МОРСА еще не видела результаты по ликвору, но дополнительно попросила сделать: - АТ к аквоприну 4 - кровь на AT к MOG Исходя из результатов исследования ликвора вопрос: нужно ли сделать еще какие-то то анализы? или назначенных анализов достаточно? Хочется прийти к неврологу во всеооружии и не растягивать процесс постановки диагноза.

29 Января 2021·Просмотров: 968·Мария

Здравствуйте. Вы знаете, 3 тип синтеза он все таки более характерен для других аутоиммунных заболеваний, но и при рассеянно склерозе не исключается.
Я думаю по этим причинам Вам назначили анализ на антитела к MOG - антиген миелина.
А антитела к аквоприну - это анализ по большей части для диагностики оптикомиелита, у Вас есть проблемы со зрением, неуклонное снижение его?

Яна, зрение -3,5 на оба глаза, в очках с 12 лет, ухудшения зрения в обострение не было и сейчас на том же уровне

Я считаю что Вам стоит сдать лишь на антитела к MOG и этого будет достаточно

В принципе, достаточно. Какие жалобы были, какая динамика?

Людмила,
с 7 декабря онемели ладони рук, далее правая онемела до локтя,, в конце декабря вибрация по позвоночнику и телу при наклоне головы вперед.
с 11 по 17 января пульс-терапия в станционаре.
сейчас из симптомов остались: - легкое онемение пальцев правой руки и вибрации по позвоночнику

Эффект хороший, в дальнейшем необходимо сосудистом лечение и наблюдение, с терапией ПИТРС можно повременить. Всё же сдайте назначенные анализы для полноты картины. Общий и биохимический анализ крови, ревмопробы надеюсь, сдавали? Ещё необходимо сдать кровь на антитела к токсоплазмозу и боррелиозу, вирус Эпштейна-Барра, герпеса.

Людмила,
общий и биохимию брали в больнице) могу прикрепить
ревмопробы не сдавала, а что это?)

Это мочевая кислота, ревматоидный фактор и СРБ

Людмила,
мочевая кислота 218 ( в рамках референса)
по остальным не поняла сделали ли их или нет- загрузила в файлы анализы, которые делали в больнице

обратила внимание что PH в ликворе щелочной

С-реактивный белок в пределах нормы, ревматоидный фактор не сдавали, но по общим анализа на заболевание ревматической природы не похоже. Лучше сдайте кровь на указанные антитела--это используется для дифференциальной диагностики РС

Людмила,
кровь на AT к MOG

что в принципе покажет?
либо РС, либо?

Принятый ответ

Либо другие демиелинизирующие заболевания, при эффективном лечении антитела могут отсутствовать

Людмила,
спасибо за исчерпывающие ответы, которые появлябться в процессе)
жить буду -это точно, по результатам остальных анализов- буду писать +)

Людмила,

Здравствуйте. Третий тип синтеза характерен для СКВ, постинфекционных энцефалитов, саркоидоза, но также и для рассеянного склероза. Хотя для РС более характерен второй тип.
Антитела к аквоприну используются в диагностике оптикомиелита. У Вас есть проблемы со зрением?
Какие у Вас жалобы? Есть эффект от пульс терапии?

Алина,
зрение -3,5 уже давно, в обострении не ухудшалось
сейчас из симптомов остались: - легкое онемение пальцев правой руки и вибрации по позвоночнику

Эффект от терапии хороший.
Для полноты картины и дифференциальной диагностики РС сдайте назначенные доктором антитела. Думаю, этих анализов будет достаточно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.