СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Голос в голове при параноидной шизофрении

Здравствуйте. В декабре 2021 года попал в психиатрическую больнцу, поставили диагноз параноидная шизофрения (был очень серьёзный и длительный психоз, связанный с бредом и казалось, что люди читают мои мысли, голоса не было). В феврале 2022 я выписался из стационара. До декабря 2023 жил без симптомов. Потом в декабре 2023 года случился психоз (т.к. перестал пить таблетки на определенный период), появился голос в голове, снова положили в стационар. В январе 2024 года выписался и продолжил пить таблетки. Примерно с марта 2024 года я начал слышать голос в голове, который говорит, что он Бог, рассказывает мне как устроен мир, комментирует мои действия и т.д. Этот голос не глушится даже таблетками. В 2024 год в августе я снова попал в стационар, т.к. случился новый психоз, голос, который я слышал и до этого, но он вел себя спокойно, внезапно начал заставлять меня вытворять всякие бессмысленные действия, гонять по квартире, выходить на улице без одежды и т.д. В 2025 году я также лежал дважды в стационаре, оба раза сам голос внезапно заставлял меня звонить в скорую и ложиться в больницу. Угрожал мне, если не послушаюсь. Этот голос с марта 2024 года я слышу постоянно с небольшими перерывами (несколько раз не более чем на месяц). Таблетки пробовал пить разные (галоперидол, кветиапин, хлорпромазин), но врачи остановились на рисперидоне по 2 мг два раза в день. Несмотря на то, что я исправно пью таблетки, этот голос не проходит, он говорит, что он Бог, что он управляет моими мыслями и действия, шутит, комментирует мои действия и т.п. Также меня посещают тревожные мысли, мысли о самоубийстве, резкие перепады настроения, начинаю плакать на ровном месте, ещё мне кажется, что моим телом управляет какая-то потустороняя сила, а я сам его не контролирую. Каждый раз, когда психиатры меня выписывали из стационара, они думали, что у меня наступила ремиссия, т.к. я говорил, что у меня голос прошёл, но на самом деле он был. Вопросы такие: 1. Тяжелая ли это ситуация? Какие прогнозы? Могут ли мне с моими симптомами дать инвалидность? Сейчас не работаю, но работал, несмотря на симптомы. 2. Что вообще можно предпринять в моей ситуации? К этому голосу я уже привык, и большую часть времени он ничего плохого не говорит, но периодически "слетает с катушек", начинает очень интенсивно нести всякий бессвязаый бред, иногда не даёт спать по ночам. Внешне я веду себе спокойно и никто не подозревает, что происходит в моей голове. 3. Когда лежу в стационаре, то врачам в я не хочу говорить о том, что голос не прошёл, т.к. они меня тогда не выпишут, а условия пребывания там не самые комфортные.Что будет, если я в следующий раз попаду в стационар и скажу там, что у меня психоз произошёл, несмотря на то, что я пил таблетки? Боюсь, что меня там начнут пичкать ещё большим количеством таблеток, большим количеством уколов и т.п. 4. Что будет, если я скажу участковому психиатру, что на самом деле у меня нет ремиссии? Он заставит ставить уколы, усилит дозу таблеток или ещё что-то?

жкб
35 лет
3 Февраля ·Просмотров: 212·Илья, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
1. По моему мнению на инвалидность уже давно можно было подать, минимум 3 группу дадут , учитывая диагноз и частоту обострений
2. Хронический галлюциноз лечится сложнее, но лечится, по моему мнению в таких ситуация эффективен азалептин
3.При лечении важно често говорить о своих симптомах, тогда не будет затягиваться госпитализация, для вас и вашего дальнейшего состояния важно долечить я и уйти в ремиссию полноценную .
4. Вероятно поменяют схему , на усмотрение врача уже .
Очень вам рекомендую быть откровенным со своим врачом и скорректировать лечение и желаю выйти в ремиссию.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Ситуация не очень хорошая,потому что вам нужна коррекция лечения и обманывать ваших доктором не верное решение,так как симптоматика будет просто ухудшаться.С диагнозом шизофрения обычно дает 2 группу инвалидности.
2.Это хорошо,что у вас есть критическое мышление на данный момент времени,но к сожалению без адекватной терапии,симптоматика в какой-то момент просто возьмет верх над вами и не сможете контролировать ваши действия и окажитесь снова в больнице,хорошо если никто не пострадает от ваших действий.
3.Вам просто будут менять вашу терапию,ничего больше.
4.Будет просто подбор препаратов и дозировок,если не получится сделать этого в дневном стационаре,то нужно будет стационарное динамическое наблюдение.
Не стоит обманывать докторов на счёт вашей симптоматики,это к хорошему не приведет,вы не сможете контролировать ваше заболевание.

Принятый ответ

Здравствуйте Илья! Понимаю как Вам сложно справляться со своим состоянием. Примите мою поддержку.
По Вашим вопросам.
1. Чаще всего при диагнозе шизофрения группу инвалидности присваивают без больших сложностей, особенно третью. Поэтому не стоит откладывать с обращением на медико-социальную экспертизу. Удивительно, что лечащий врач Вам еще ранее это не рекомендовал.
2. При наличии слуховых галлюцинаций очень важно придерживаться тактики лечения. Обязательно принимать назначенные препараты и обязательно сообщать врачу о том, помогают они или нет. Зная, что положительной динамики нет, лечащий врач подберет другой препарат или изменит дозировку текущего. Пускать это на самотёк нельзя. К сожалению шизофрения относится к так называемым прогредиентным заболеваниям, т.е. она постепенно усугубляется в своих симптомах. И если сейчас вы адаптировались к ним, то через какое-то время они могут стать слишком выраженными и игнорировать их станет невозможно. Более того, точно подобранное лечение затормаживает прогрессирование болезни, а это очень важно.
3, 4. Ответ на эти вопросы выходит из предыдущего. Не стоит обманывать врачей. У них нет цели сделать Вашу жизнь хуже. Они могут помочь, но для этого они должны знать Ваше реальное состояние. При этом они будут корректировать терапию - менять препарат или дозировки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.