Что вас беспокоит?
Подбор препарата при начинающейся перименопаузе
С мая прошлого погода пытаюсь выяснить что со мной происходит. Началось все с резких скачков давления и периодически тахикардия, слабость, нет сил вообще, апатия, мутная голова, головокружения Обошла всех врачей и сдала все анализы какие можно, узи, мрт, кт. По осени решила провериться у гинеколога на всякий случай, на узи увидели начало истощения яичников, фсг и лг на верхней границе нормы, пролактин также немного завышен. С этого месяца после всех повторных анализов назначено кок эстеретта, достинекс 1/4 таб 1 раз в 10 дней, магний, витамин д, адаптол. ФСГ-10, ЛГ-12. Менструации каждый месяц, цикл от 21 до 28 дней, не регулярный. То 5, то 3 дня. Насколько оправдано назначение эстеретты? Нужно ли заменить на згт? Что вообще делать? Или это не перименопауза? И нужно дальше искать причину такого состояния.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия.
Перименопаузой считается уровень ФСГ более 12 , снижение эстрадиола, нерегулярные менструации, проявляющиеся в виде задержек длительных более 10 дней или выпадения нескольких циклов.
Показатели анализов, соотношение ЛГ/ФСГ скорее более характерны для ановуляторных циклов, которые могут быть обусловлены повышенным пролактином.
ЗГТ в таких случаях не рекомендуется. Обычно назначается приём Достинекса.
Кок же, в частности Эстеретта, требуется, если необходима ещё и контрацепция
Юлия Олеговна, а мое состояние может быть связано с ановуляторными циклами? Все другие врачи отмахиваются, что я не их пациент, отправляют к прихотерапевту. Состояние удасное уже месяцев 8. Другие гормоны все в норме, и щитовидка тоже, и холестерин и вообще все. Может мне не пить кок? Там ужасные побочки. Контрацепция мне не нужна. Может оставить только адаптол и достинекс? Анализы прикрепила.
Если не требуется контрацепция, то кок можно отменить, тем более, если плохо переносите. Достинекс однозначно необходим.
Обычно повышение пролактина проявляется ановуляторными циклами, следовательно задержками менструации, снижением либидо, может быть отделяемое по типу молозива из молочных желёз. Также изменение психо-эмоцтональной сферы-депрессия, тревожность, нарушение сна, апатия.
Юлия Олеговна,
Юлия Олеговна, если контрацепция не нужна, я могу отменить эстеретту? Сегодня выпила 2 таблетку, ничего не будет? Я боюсь их принимать.
Принятый ответ
Да, можете отменить.
Здравствуйте. По обследованию нет признаков переменопаузы, есть признаки отсутствия овуляции, в этом случае действительно рекомендовано использовать Достинекс и если вам нужна контрацепция, то принимать КОК
Екатерина Александровна, а мое состояние может быть связано с ановуляторными циклами? Все другие врачи отмахиваются, что я не их пациент, отправляют к прихотерапевту.
Екатерина Александровна, я прикрепила анализы, пролактин ведь не критично повышен? Или все таки нужен достинекс? Мрт головы делала с контрастом, все в пределах возраста.
Да возможно связано с отсутствием овуляции, наблюдайте как будет на фоне терапии
Екатерина Александровна, а если контрацепция не нужна, я могу отменить эстеретту? Сегодня выпила 2 таблетку
Принятый ответ
Лучше продолжить прием и наблюдать за самочувствием
Добрый вечер
По приложенным результатам не выявлено отклонений
Показатель ФСГ а точнее соотношение больше характерно для ановуляторных циклов .
Отмечается повышение уровня Пролактина,который может подавлять овуляцию и стать причиной нарушений цикла
В подобных случаях,действительно,показан прие. Препарата Достинекс и КОК,нежели ЗГТ.
Эльвина, а мое состояние может быть связано с ановуляторными циклами? Все другие врачи отмахиваются, что я не их пациент, отправляют к прихотерапевту. Состояние удасное уже месяцев 8. Другие гормоны все в норме, и щитовидка тоже, и холестерин и вообще все. Может мне не пить кок? Там ужасные побочки. Контрацепция мне не нужна.
Принятый ответ
Да ,если контрацепция не нужна и плохо ее переносите ,конечно,можно отменить
Но достинекс необходимо оставить
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, показатель фсг от 8 до 12 является сомнительным
Рекомендуют прием достинекса и кок - эстеретта , если нужна контрацепция
О пременопаузе не говорит , но наблюдать за состоянием нужно
Екатерина Алексеевна, а если контрацепция не нужна, я могу отменить эстеретту? Сегодня выпила 2 таблетку
Принятый ответ
Да, можете
Но будьте готовы к кровянистым выделениям на фоне отмены
Здравствуйте!
По представленным результатам обследования нет данных за менопаузальный переход. Вероятнее всего ваши жалобы связаны с увеличением уровня пролактина. В таком случае все лечение вам назначили верное, продолжайте принимать достинекс под контролем гормонов.
Резеда Венеровна, если контрацепция мне не нужна, я могу отменить эстеретту? Сегодня выпила 2 таблетку
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад4 ответа
- 15 минут назад4 ответа
- 20 минут назад6 ответов
- 51 минута назад5 ответов