Что вас беспокоит?
Шум в ушах, головные боли
Здравствуйте. Женщина, 37 лет. С декабря беспокоит шум в обоих ушах. Сначала был монотонный, с января присоединился помимо этого еще и кратковременный, как помехи. Шум напоминает, будто кровоток, пульсирует во время нагрузок. Мушки или волоски темные в глазах, бывают 1-2 раза в год мигрени исключительно с левой стороны. Голова болит тоже чаще именно там. Ощущение, что голова после пьянки. Иногда мурашки на левом бедре без причины, локально. В провой ноге в бедре будто нерв вибрирует. Лор ничего не нашел, вазомоторный ринит и небольшое искривление. ОАК, ферритин приложила. На узи сосудов шеи значительное искривление позвоночной артерии справа, слева чуть меньше (это во время узи сказали), плюс именно слева, где головная боль, в голове усилен кровоток. Может ли это быть причиной постоянного шума? Что можно предпринять? Или нужны еще обследования?
Надежда, здравствуйте.
По данным исследования сосудов, каких-то значительных изменений нет.
Уровень ферритина несколько снижен. В норме рекомендуется, чтобы данный показатель был 40-60.
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.
Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.
Препаратами выбора являются Сорбифер, Феррум лек, Мальтофер.
Они принимаются 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев. Потом анализ пересдать.
Для лучшего всасывания принимать с витамином С, как и продукты, содержащие железо.
Также похожие симптомы могут быть на фоне снижения уровня витаминов В9, В12, Д и гормонов щитовидной железы (Т4 св и ТТГ).
Не сдавали эти показатели? И какое артериальное давление в последнее время?
Евгений Николаевич, обследование у эндокринолога с полной сдачей горомонов и узи щитовидной железы проводила в прошлом году. Было все отлично, она подметила, что и намека нет на это.
В9 и 12 не сдавала.
Дело в том, что шум в ушах нарастает, с декабря он усилился и добавились еще и эти кратковременные помехи. Мушки, и состояние, будто пьяна. Помимо этого я сильно тревожный человек.
Может ли искривление позвоночной артерии быть причиной, или же нужно делать МРТ?
Надежда, строение сосудов таким было всё время. Так что вряд ли смысл паниковать именно из-за них. А вот падение уровня ферритина и, возможно, остальных витаминов могло дать такой результат.
Они могли компенсировать недостаток тока крови, если он был, качеством самой крови.
На счёт давления Вы не сказали, какое оно на данный момент?
Евгений Николаевич, давление всегда было пониженным (97/60), с тех пор как появился шум стало 109/69 (я таких цифр в жизни не видела
Получается, что оно повысилось и сосуды теперь принимают эти новые цифры давления.
Это тоже может быть на фоне попытки организма доставить больше крови в головной мозг.
Одним из вариантов в таком случае является приём сосудорасширяющих препаратов, таких как Пентоксифиллин 100 мг, Винпоцетин 5 мг, Ницероглин 10 мг, но если причина всё же в дефиците витаминов, то шум на фоне этого может снизиться, а слабость останется.
Евгений Николаевич, спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Паниковать в любом случае не нужно 😌
На данном этапе уже можно начать принимать препараты железа.
По поводу правил приёма расписал выше.
Сдать уровни витаминов В9, В12, Д и при наличии дефицитов начинать их приём.
При наличии каких-то вопросов – буду рад ответить на них 😌
Здравствуйте, после того как посмотрел ЛОР врач, нужен осмотр сурдолога с проведением тональной аудиометрии для исключения поражения слухового нерва. Иногда, если на аудиометрии есть определенные изменения, сурдолог может рекомендовать МРТ головного мозга с последующей консультацией невролога.
Искривление позвоночной артерии, описанное на УЗИ сосудов шеи, ни на что не влияет и приводить к шуму не может. На УЗИ сосудов основания мозга описан вариант нормы.
Светлана Александровна, к сурдологу отправили. И только записаться смогу 11.02, не говоря уже о дате приема….ранее запись не ведут
Переживаю, что пропущу что то. Я тревожный человек, и на фоне этого хожу как в тумане, хожу. Как в тумане
Надежда, я понимаю, что Вас очень беспокоит данное состояние. Шум в ушах настораживает только при односторонней локализации. В таких случаях невролог направляет на МРТ головного мозга до консультации сурдолога.
Шум может быть проявлением тревоги в том числе, тогда его лечением занимается невролог или психотерапевт. Конечно, при условии, что человек осмотрен сурдологом с проведением аудиометрии и там изменений не выявлено.
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Ростислав Сергеевич, здравствуйте. Я проходила. Тревога 18, депрессия 13
Ростислав Сергеевич, но, разве, это может вызывать помехи в ушах, звон резкий по типу «поющего хрусталя» при резких поворотах головы?…
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- 11 часов назад4 ответа
- 11 часов назад11 ответов
- 11 часов назад1 ответ