Что вас беспокоит?
Боли в голове и шеи
Здравствуйте. 5 дней мучаюсь от головных болей. Сходила расслабить шею на массаж ,стало сначала хорошо,к вечеру резко заболела голова поднялось давление . Второй день тянет шею,давит Вески и голову сверху где темечко еще и приступы паники и тошнота . Сделала мрт . Скажите пожалуйста что делать,страшно там или нет ? Дополнительно еще простыла ,вирус какой-то думаю подхватила. Ощущение в голове ужасные,то мурашки,то тянет ,то болит ,то не описать словами что чувствую что аж начинается паника
Добрый день,ознакомилась с вашими результатами МРТ , описанное снижение кровотока по задним соединительным артериям не должно давать головных болей,скорее является находкой,за которой все-таки стоит наблюдать в динамике. По поводу пристеночных образований и увеличения верхнечелюстных пазух можно показаться оториноларингологу. Какими препаратами купируете болевой синдром? В данном случае отписываемые боли всетаки характерны для так называемой головной боли. Учитывая ,что в данный момент вы описываете еще симптомы простуды-следует сдать общий анализ крови для оценки лейкоцитоза, СОЭ, можно также оценить показатель С-реактивнй белок,который также является маркером воспаления. По поводу снижения симптомов- можно обратиться к препаратам группы НПВС - например, нимесулид по 100 мг 2 раза в день. Плюс обильное теплое питье. Для купирования тошноты- церукал по 1 таблетке до 3 раз в день. После купирования головной боли и тошноты можно будет уже оценить тревожность,если она еще будет беспокоить
Ангелина Геннадьевна, от чего могут быть такие боли ?? Опасного ничего нет ? Пью нурофен. Может быть такое от вируса ? То что снижен кровоток и то что в шеи артроз это опасно ?
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит разрушение хряща фасеточных (дугоотростчатых) суставов шейного отдела позвоночника. Процесс может приводить к образованию костных наростов (остеофитов) и ограничению подвижности и к сожалению является вариантом изнашивания организма в следствие старения, малой подвижности либо наоборот повышенной физической нагрузки ,увеличенной массы тела. Если какой-то из этих факторов вам соответствует-нужно заняться его изменением. Бывают случаи когда после массажа шейно-воротниковой зоны у людей случаются инсульты за счет повышенного давления на сосуды,в которых изначально были патологии и человек об этом не знал. Оценивая ваш результат МРТ и МРА можно предположить что вам такая ситуация не грозит,но с данным видом массажа я все равно советую быть аккуратнее ,так как видела в практике подобные случаи. По поводу задних соединительных артерий,это добавочные артерии и у некоторых людей их в принципе может не быть и от этого кровоток головного мозга никак не страдает. Да,головную боль на фоне вирусного заболевания сложно оценить пока вы не вылечите основное заболевание, на данный момент скорее всего головная боль связана именно с этим. Нет ли у вас других катаральных явлений-насморк,кашель,повышенная температура тела,слабость,боли в мышцах?
Ангелина Геннадьевна, есть сильный насморк,слабость. Мышцы болели два дня назад. Еще езжу на амплипультерапию на эпигастрий,гастропарез лечу. Все одно к одному. Не понимаю из за чего такие боли,простуда,шея,сосуды и уже на электрофорез грешу. Опасного ничего у меня нет ?
Сейчас очень активно ведет себя вирус гриппа,сдайте тест на него. Пока не вылечите фоновое заболевание оценивать головную боль отдельно-сложно. Возможно ,когда пройдет простуда головная боль пройдет сама по себе. Не думаю что есть что-то опасное в вашем состоянии,но то что нужно поберечь себя и заняться своим здоровьем в данный момент это факт
Ангелина Геннадьевна, а как им заняться и как поберечь ? Что от меня требуется ?
Принятый ответ
Займитесь лечением своей простуды, промывайте нос несколько раз в день аквалором, либо физ.раствором, при заложенности носа-используйте капли с морской водой, либо на основе масел-пиносол,аквалор. Обильное питье, препараты НПВС- нимесил, есть в форме порошка. Либо порошки от простуды , как правило их состав комбинированный-парацетамол,аспирин, например максиколд или тера-флю. Обращайте внимание на состав ,парацетамола чтобы было не более 325 мг. Приставки «экстра» в названии говорят о бОльшем количестве парацетамола,следовательно больше и нагрузка на печень,такие порошки можно пить не более двух в сутки. Их употребление уменьшит головную и мышечную боль. Сдайте анализ крови,я писала выше для оценки каких именно показателей. Также добавьте омепразол 20 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды,так как у вас есть проблемы с ЖКТ. Плюс обильное горячее питье. После стабилизации общего самочувствия, если головная боль все еще будет беспокоить,можно будет думать о применении других препаратов для ее купирования, но я надеюсь на фоне общего лечения вам станет значительно лучше
Ангелина Геннадьевна, поняла,спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованиям описаны анатомические и возрастные изменения
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Лилия Альбертовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга патологий не описывают. По поводу увеличения размера гипофиза обычно рекомендуется консультация эндокринолога.
По воспалительному процессу в пазухе носа и кистам пазух рекомендуется консультация лор-врача.
По сосудам только врожденные анатомические особенности строения, которые клинически не проявляются и лечения не требуют.
По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Последние препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Марина Алексеевна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Ростислав Сергеевич, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа