Что вас беспокоит?
Шум в ушах, изменение в узи сосудов шеи
Здравствуйте! С мая месяца страдаю такой проблемой, как шум в ушах. Точнее писк. Я гипертоник, на постоянной основе раньше пила лизиноприл, потом невролог посоветовала перейти на валсартан 80мг 1р/день. Давление в норме, скачков нет. Прошла лора,осмотр всевозможный, аудио и тимпанометрию- всё в норме. Прошла узи сосудов шеи, по результатам вижу изменения- но врач мне сказала, ничего критичного у вас там нет. Ну как же нет, если писк в ушах есть? Я сама понимаю, что корни оттуда как говорится идут. Выписала мне Бесалтек лонг, месяц я его пропила, ничего не изменилось. Шея не болит, голова тоже чтобы такие серьёзные боли были нет такого. Подскажите пожалуйста, что делать. Город маленький у нас, платно я уже была у невролога, а бесплатный это бестолку ходить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Приложите пожалуйста к вопросу осмотр ЛОР и аудиометрию.
Писк постоянный с 2х сторон? Ночью усиливается?
Если днем вы чем то увлечены то писк пропадает или всегда присутствует? Считаете себя тревожным человеком? Как спите по ночам?
Анна Олеговна, писк постоянный,с двух сторон. Если я разговариваю с кем то, на работе или смотрю телевизор то он как бы становится тише, на фоне других звуков. Когда в тишине нахожусь я его громче слышу
Анна Олеговна, прикрепила лор исследование
Анна Олеговна, плохо спала. Сейчас принимаю мелатонин 3мг на ночь, сплю отлично. Тревожности вроде бы нет, но проблемы со сном были до мелатонина
Извиняюсь за длительное ожидание. При сосудистой патологии шум всегда пульсирующий и совпадает с биением сердца. По узи сосудов шеи не выявлено клинически значимой патологии. Есть признаки атеросклероза и извитость /изгиб буквой С внутренней сонной артерии слева ( врожденная). Это шума давать не может. Постоянный высокочастотный звук ( тиннитус) говорит либо об отосклерозе либо такое бывает при наличие бруксизма либо тинитус психогенного генеза. Нужно выполнить Кт височных костей, обратиться к неврологу-цефалгологу для оценки жевательных мыш и наличия бруксизма.
Здравствуйте.
По исследованию сосудов действительно есть тщменерия, но ни не вызывают нарушение кровообращения, а для ваших жалоб, если рассматривать причиной кровоток бца, у вас там кровоток нормальный.
Опишите подробнее ваш шум (постоянный или нет, если нет, то при каких условиях появляется, если постоянный, то есть условия, которые усиливают его, пульсирующий, совпадает с пульсом, с одной или с двух сторон)?
Анастасия Владимировна, писк постоянный, с двух сторон. Однотонный, не нарастающей. Он мне как бы громче слышится,когда я в тишине нахожусь.
В такой ситуации жлп.еще рекомендуют исключить анемию. И прикрепите пожалуйста заключение лор врача с аудиометрией тимпанометрией.
У сурдолога были? Рекомендованнеы дор врачем обследования выполнялись?
Анастасия Владимировна, недавно сдавала анализ крови, гемоглобин в норме. Результаты лор исследования прикрепила
Анастасия Владимировна, у нас нет в городе сурдолога
Анастасия Владимировна, кт височных костей не делала. Это прям моё упущение, доктор не заострил на этом внимание, а я сама если честно пропустила этот момент в рекомендациях. Запишусь в ближайшее время
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи сосудов патологий не описывают, только врожденные анатомические особенности строения, по поводу утолщения ким(комплекса интима-медиа) рекомендуется обычно консультация кардиолога или терапевта, анализы крови на липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин).
Сосудистый шум пульсирующего характера и обычно односторонний.
При наличии писка в ушах рекомендуется исключать отосклероз(кт височных костей проводится из диагностики), также исключается бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, дисфункция области височно-нижнечелюстного сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику). Для исключения бруксизма и дисфункции области внчс рекомендуется очная консультация невролога, тк важен очный осмотр.
Здравствуйте! По данным узи описаны изменения, но они не критичные, самое главное кровоток не нарушен. По поводу утолщения КИМ, необходимо будет сдать липидный профиль и обратиться к терапевту на консультацию.
Для исключения отосклероза нужно будет пройти КТ височных костей.