Что вас беспокоит?
Положительный тест на грипп
Здравствуйте. Ребенок 13 лет заболел 4 суток назад. Очень высокая температура. Сегодня (4 сутки) температура ниже и уже поднимается 1 раз в день. Кашель, насморк. Аппетита нет, самочувствие не очень у ребенка. Сделали тест из аптеки, и он положительный на грипп «А». Что нам теперь делать? Очень страшно за ребенка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, препараты осельтамивира уже поздно давать, так как прошло 48 часов.
В таких случаях рекомендуется, симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, 4 раза в день, там больше соли он убирает заложенность носа и подсушивает.
Как сегодня самочувствие ребенка?
Здравствуйте!
Учитывая, что результат теста положительный, но на сегодняшний день отмечаются уже четвёртые сутки, в таких случаях противовирусную терапию уже не рекомендуют, так как её рекомендуют в первые 48 часов от начала симптомов.
Но учитывая, что на сегодняшний день температура поднимается реже- обычно это говорит о положительной динамике.
Уточните, пожалуйста, какие ещё симптомы присутствуют?
Виктория Вячеславовна, спасибо. Кашель редкий, горло красное, насморк.
Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать, что кашель возникает из-за постназального затёка, либо из-за боли в горле, в таких случаях рекомендуют санацию носовой полости + аспирация, а также мятные пастилки в течение дня, чтобы купировать боль в горле.
Здравствуйте!
В таких случаях ,как правило, рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием ребёнка.
Температура при гриппе чаще всего сохраняется до 7-10 дней, но с положительной динамикой.
Если интервалы между повышениями температуры удлиняются, то в таких случаях говорят о положительной динамике.
Эффективным лечением насморка является промывание носа солевым раствором, например, физраствором, эффективнее со шприца с насадкой над раковиной, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые, так как при сухом воздухе слизи может образовываться еще больше.
В подобных случаях при отеке рекомендуют так же гипертонический раствор перед промыванием физраствором, например, аквамарис Стронг, аквалор форте, он лучше снимает отек, не рекомендуют промывать нос гипертоническим раствором, так как он может сушить слизистую.
Промывать рекомендуют по мере необходимости,
по мере скопления слизи, когда слизи много и она мешает.
Бывает, что из-за сильного отека ничего не вытекает из другой ноздри, в таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли/спрей по возрасту и через 5-10 минут промывать.
Какой кашель у ребёнка?
Галина Николаевна, спасибо. На что обратить внимание, чтобы не пропустить осложнения? Страшно, что грипп часто с осложнениями проходит.
Верно, при гриппе встречаются осложнения чаще, чем при других ОРВИ.
Чаще всего: ложный круп (лающий кашель), отит, синусит, пневмония.
При боли в ушах, боли в области лица, головных болях, одышке, усилении кашля, отсутствии положительной динамики (более 5 дней интервалы между повышениями температуры не увеличиваются, повышается так же до высоких цифр без удлинения интервалов).
Для исключения присоединения бактериальной инфекции при сохранении температуры более 5 дней рекомендуют сдать ОАК, ОАМ по технике сбора, с-реактивный белок.
Я понимаю Ваше волнение, но учитывая положительную динамику по температуре риски, осложнений в таких случаях снижаются.
В настоящее время существует специфическая профилактика осложнений гриппа, ежегодно делают прививки от гриппа (предпочтительна вакцина ультрикс квадри)
Галина Николаевна, скажите, есть сроки, когда осложнения могут возникнуть?
Принятый ответ
Чаще всего после 5 дня заболевания вирусной инфекцией при отсутствии положительной динамики, синуситы, как правило, после 10-14 дней длительного насморка без улучшения
Здравствуйте, понимаю ваши переживание за здоровье ребенка, но если отмечается положительная динамика, уже 4 сутки заболевания, препараты тамифлю, осельтамивир, номидес уже поздно давать, следует продолжить симптоматическую терапию. Обязательно обильное питье, увлажнение воздуха в помещении до 50-70%, поддержание температуры воздуха 18-22 градусов.
При ухудшении состояния очно показаться доктору
Здравствуйте.
Достаточно симптоматического лечения так по описанию наблюдается положительная динамика + противовирусные от гриппа эффективны только , если начать принимать в первые двое суток после начала болезни.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс: Парацетамол, нурофен.
Кашель влажный у ребёнка? Частый?
Валентина Сергеевна, спасибо. Кашель не понятно какой, сегодня появился. Вчера просто болело горло.
Поняла вас, в таком случае на данный момент достаточно симптоматического лечения.
От боли в горле рекомендованы сппреи ангидак, тантум верде, ингалипт (если нет аллергии на травы), пастилки для рассасывания любые (холс, доктор мом, стрепсилс, любые с травами, медом).
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: руководствуясь клиническими рекомендациями - при подтвержденном вирусе гриппа - ОСЕЛЬТАМИВИР по 75 мг два раза в день, курсом 5 дней или БАЛОКСАВИР МАРБОКСИЛ. Необходимо начать прием в первые 48 часов от начала заболевания.
Или интерфероны на любом этапе развития заболевания.
Также рекомендуется сдать клинический анализ крови и мочи, СРБ. Если есть жалобы на малопродуктивный кашель, боли загрудиной при кашле.э, признаки нарастания кашлевого рефлекса- Рентген легких
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад10 ответов
- 20 минут назад9 ответов
- 59 минут назад41 ответ
- 1 час назад4 ответа