Что вас беспокоит?

Анализы расшифровка

Доброго времени суток,посмотрите пожалуйста анализы и расшифруйте, сдавала для нутрициолога но пока с ней не консультировалась. Напугана сахаром и гормонами щитавидки. Сама страдаю тревожным расстройством,панические атаки. Спасибо

Фарингит,был пиелонефрит но не уверена что хронический .по кардиологии есть блокада 2 типа в ранние утрение часы
34 года
9 Февраля ·Просмотров: 258·Надежда

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение трасферина и снижение ферритина. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
2. Снижение магния, в таких случаях могут рекомендовать прием Магния В6 по 1 т перед сном в течение 1 месяца.
3. Повышение т4 и ат тпо, что может говорить о нарушении функции щитовидной железы. В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом. 🙏🏼

Афсана Ровшановна,благадарю за ответ месячные бывают обильные,геморроя нет,желудок не проверяла внутри,но в лет 20 болел сильно. По щитовидной поняла вас пройду УЗИ.железо почему-то у меня всегда в нем проблема пью периодически бады. А что скажете про сахар?

Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.

Также , учитывая, что были жалобы на желудок ранее стоит сделать фгдс и сдать дыхательный тест на хеликобактер пилори.

Инсулин, креатинин, мочевая кислота снижены, это может говорить о дефиците питательных веществ в рационе. Плохо кушаете?

Афсана Ровшановна, я добавила ещё один анализы последний

Афсана Ровшановна, да рацион не разнообразный но чаще бывает переедаю а потом сижу на диетах

Все остальные показатели в пределах нормы.
Самое главное- это то, что ничего критичного по анализу нет. Но дообследоваться стоит, также лучше проконсультироваться с диетологом параллельно с эндокринологом, для назначения рекомендаций по питанию и рациону в целом

Афсана Ровшановна, спасибо большое, прошу вас посмотрите я добавила ещё один анализы на сахар

Какой это файл по счету? У меня всего 10 показывает, глюкозу не увидела

Афсана Ровшановна, почему-то не даёт загрузить ещё всего их должно быть 13 или 14

Загрузите отдельно глюкозу

Афсана Ровшановна, сейчас пробую

Снова 10 файлов. Скажите просто какой показатель, я скажу норма или нет

Афсана Ровшановна, я загрузила последний файл будет, ещё по холестерина всё ли в норме

Холестерин и его фракции в норме, а вот гликированный гемоглобин повышен, поэтому после того как сделаете УЗИ щитовидной железы стоит проконсультироваться с эндокринологом и по поводу гликированного гемоглобина в том числе.

Афсана Ровшановна, поняла спасибо это может быть связано гормоны и сахар?

Да, на фоне гормонального сбоя может быть повышен показатель.

Афсана Ровшановна, спасибо вам большое за консультацию!

Принятый ответ

Будьте здоровы 🌹

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение инсулина.
Этот показатель не информативен.
Он может быть и в норме низкий Инсулин повышается в ответ на поступление глюкозы в организм. Диабет по результату инсулина не ставится.
Для диагностики сахарного диабета обычно рекомендуют сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин.
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.

• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
●Снижение магния. Наиболее эффективным будет приём магния цитрата 400 мг 1 р/с 1 месяц.
● повышение Т3,Т4 , АТ к ТПО. В таком случае обычно рекомендуется сделать узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.
● снижение креатинина и мочевины может быть при недостатке белка в рационе .

Гюльнара Мусаевна, добавила ещё одни анализы на сахар

Уровень глюкозы в представленном анализе в пределах нормальных значений. Не переживайте.

Гюльнара Мусаевна, вух я благодарю а там есть глюкоза и гликированный гемоглобин который 6,4 вы его увидели?я вот этим показателем напугана теперь

Гюльнара Мусаевна, по холестетину тоже всё в норме?

В представленных анализах действительно имеется небольшое повышение гликированного гемоглобина при норме глюкозы крови натощак.
В таких случаях обычно рекомендовано проведение глюкозотолерантного теста, чтобы просмотреть не нарушена ли толерантность к глюкозе. Если по тесту будет все хорошо, то поводов для беспокойства нет.

Показатели липидного профиля (общ.холестерин, плохой, хороший холестерин, триглицериды) В пределах нормальных значений.

Гюльнара Мусаевна, поняла вас благадарю

Пожалуйста 😊 Вам здоровья 🙏

Гюльнара Мусаевна, спасибо за консультацию и терпеливость

Принятый ответ

🤍

Здравствуйте,
1️⃣ есть небольшое повышение уровня гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).

Это означает, что в данный момент щитовидная железа вырабатывает больше тиреоидных гормонов, чем требуется организму для оптимальной работы.

В таких случаях обычно назначают :

□ УЗИ щитовидной железы. Это позволит оценить её структуру, размеры, наличие изменений.
□ Очная консультация эндокринолога. Специалист проанализирует результаты анализов и УЗИ, сопоставит их с имеющимися симптомами, проведёт осмотр и поставит точный диагноз. Только после этого можно будет говорить о дальнейших шагах.

2️⃣ По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ гино-Тардиферон 80 мг+ 350 мкг по 1 таб 1 раз в сутки перед завтраком (Фолиевая кислота, входящая в состав, способствует ускорению восстановления эритроцитов и гемоглобина.)
ИЛИ
❖ тотема или ферлатум по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Ксения Вячеславовна, благадарю

Вижу вы еще добавили анализы, по ним также есть некритичные изменения:
❒ снижение креатинина и мочевины,это как правило не считается патологией. обычно мы ориентируется на повышение данного показатели, снижение же чаще всего происходит при недостаточном употреблении блоковой пищи в рационе питания.

Остальные показатели находятся на оптимальном уровне.

Рада была помочь 🙏

Здравствуйте, Надежда!

По щитовидной железе ТТГ норма, Т4 и Т3 свободные чуть выше нормы, АТ-ТПО повышен

ТТГ в норме , что означает, что щитовидная железа работает хорошо. Т3 и Т4 при нормальном ТТГ повышены, что возможно на фоне лабораторной ошибки , а также иногда на фоне приема витаминов группы В я в мультвитаминных комплексах

АТ-ТПО повышено, а наличие антител говорит о риске аутоиммунного тиреоидита . По статистике, у 10-20% здоровых женщин есть антитела, но функция железы сохраняется нормально

По углеводному обмену инсулин снижен, что говорит о высокой чувствительности к инсулину. Низкий инсулин означает, что поджелудочная железа работает в режиме экономии, ей не нужно выбрасывать много гормона , чтобы держать сахар , иногда это может указывать на дефицит питания

Ферритин ниже 40 нг/мл -латентный дефицит железа

Магний снижен

Креатинин, мочевина снижены

Магний является естественным блокатором рецепторов в мозге. Когда магния мало , нейроны становятся возбудимыми. Любой стресс вызывает реакцию

Железо участвует в синтезе дофамина и работе ферментов в мозге. При низком ферритине развивается тканевая гипоксия

Низкая мочевина и креатинин говорят о том, что организму не из чего строить нейромедиаторы и ферменты

По железу

Рассматриваем для лечения :

⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер , Тардиферон . Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор

⚪️Препараты трехвалентного железа Мальтофер , Феррум Лек лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше , иногда до 4-6 месяцев

По магнию

Магний бывает в виде различных форм: цитрат, глицинат, хелат, хлорид. Хорошей биодоступностью обладают магния цитрат ( Magnesium Citrate от Solgar по 2 таблетки на ночь), магния бисглицинат ( Доппельгерц Актив Магния хелат по 2 капсулы в день во время еды)

По креатину , мочевине

Белок - основной продукт жизнедеятельности, нужен для мышц и для поддержания всего организма.

Важно употреблять большее количество белка. Оптимально - это 1,5г на кг веса. Очень тяжело его «добирать» в течение дня. Можно рассмотреть высокобелковые йогурты ( например во вкус вилле такие есть, есть линейка йогуртов экспонента. Хороший состав, нет сахара, белка много).

Стараемся подключать обычные продукты : мясо, рыба особенно , яйца, сыр, бобовые, орехи, семечки, соя, чечевица, киноа. Очень много белка в морепродуктах. Баночные консервы с тунцом , там тоже белка достаточно

Юлия Валерьевна, благадарю вас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.