Определение степени сколиоза грудного и поясничного отдела

Константин Тищенко10 Февраля

5.0

Ортопед

Здравствуйте.
МРТ не является способом диагностики сколиоза. Исследование проводят в положении лёжа.
Небольшие отклонения оси позвоночника лёжа могут не проявляться или на них не обратили внимание.

Стандартом обследования на сколиоз является рентгенография стоя.
По результатам обследования выявлен начальный С-образный 1 степени сколиоз в грудном отделе с углом 6 градусов по Чаклину.
В поясничном отделе сколиоз не выявлен.

Такой сколиоз не считается опасным. После завершения роста не прогрессирует. Лечению то же поддаётся сложно.
Если хотите попробовать исправить, то ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.

Так же рекомендуют:

- Рентгенография раз в год.
- Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и нагрузки по оси позвоночника.
- Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
- СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
- Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
- Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы).
- Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Не болейте.

Ольга Юрташкина10 Февраля

5.0

Ортопед

Добрый день. Результат мрт и рентгена всегда отличаются. Мрт делается лежа при этом ось позвоночника может быть ровной (т.к. нет осевой нагрузки). Что по рентгену что по мрт имеется клиновидная деформация позвонков, разница только в описании и не более, деформация не большая. Отклонение оси позвоночника 6гр это начало сколиоза, но выравнить в ноль боюсь полностью не получится, в данном случае требуется выполнение упражнений на статику плюс асимметричные упражнения для поддержания состояния позвоночника

Андрей Кандалов10 Февраля

2.3

Ортопед

Здравствуйте.
Определение степени сколиотической деформации (установки) возможно только по рентгенографии грудного и поясничного отделов позвоночника в положении стоя (под нагрузкой), а не лежа как во время выполнения МРТ. МРТ видит структурные изменения в межпозвоноквых суставах, межпозвонковых дисках и т.п.
По результату Р - графии определно 6 градусов вправо (С - образный правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника). В описании не указано в каком положении выполнялось исследование. Если лежа, то нужно переделать в положении стоя как писал выше.
В настоящее время, учитывая данные МРТ и рентгенографии рекомендовано консервативное лечение.
- ЛФК спины регулярно (например) - https://i.pinimg.com/736x/23/d3/be/23d3bee584a1b919c3cbd9d6eed3136a.jpg
- Физиотерапия, массаж №10 каждые 3-4 месяца.
- гимнастика по методике Катарина – Шрот (SEAS). Желательно найти врач инструктора – ЛФК, чтобы показал, научил. Делать потом ежедневно.
- плавание – регулярно. Особенность – плавать больше на спине.
- никакие корсеты, корректоры осанок не носить. Может ослабнуть собственно мышечный каркас, а его нужно СИММЕТРИЧНО развивать.
- Никакими таблетками, уколами сколиоз и сколиотическая осанка не лечатся. ТОЛЬКО гимнастика на постоянной основе.
Важно понять, что сколиоз – это не «кривые» позвонки, а разница работы продольных мышц спины справа и слева.
Всё выше написанное применимо и для дегенеративных заболеваний позвоночника (остеохондроз)

Если остались вопросы, спрашивайте, отвечу.

Станислав Литвиненко10 Февраля

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. В данно слкучае МРТ не важно. Важно, что определил рентгенолог. Действительно имеется сколиоз (возможно 1 степени) и его нужно лечить. В 80% случаев его причина неизвестна (идиопатический сколиоз). Чаще всего он появляется из-за врожденных аномалий, генетики (болели дедушки/бабушки, прабабушки) заболеваний мышц и нервной системы, травм, нарушений обмена веществ, а также из-за образа жизни (неправильная осанка, неравномерные нагрузки), чаще всего он развивается в период активного роста. Основные методы лечения это ЛФК и плавание. Звучит банально. И пациенты часто бросают это лечение на полпути, а когда болезнь прогрессирует, говорят, что эти методы не работают. Но это не так. Весь смысл использования этих методов в постоянном и регулярном их выполнении на протяжении многих лет. Только так можно добиться эффекта. Сразу скажу, что никакие препараты при сколиозе не помогают. Специально читал диссертации на эту тему (во время защиты своей диссертации). Делайте ЛФК и плаванье хотя бы 1 раз в неделю, но постоянно. Следует найти возможность работать по методике Катарины Шрот в центрах или под руководством инструктора лфк. Это единственно доказанный метод гимнастики достоверно имеющий результат. Кстати, вот ссылка на универсальный комплекс ЛФК при сколиозе. https://www.youtube.com/watch?v=LGIi-FxKSEc Весь смысл в постоянстве. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.