СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в ноге у ребёнка 1 год и 3 месяца

Здравствуйте! Ребенку 1 год и 3 месяца, уже 12 день больно становиться на левую ножку. Дело было так, 12 дней назад вечером резко не смог встать на ножку (сидел играл на коврике), постоит-расходиться ходит нормально и долго. На 4 день все было хорошо, только один раз заметила, что не много прихрамывал после того как посидит. Дальше 3 дня было чуть хуже чем на 4 день, заметила, что может долго ходить, но как только посидит в стульчике или постоит около дивана облокотившись, то сразу на ножку не становится, из положения сидя на коврике, сам нормально встает, рассаживается не долго. В общем после того как походит, если побудет в состоянии покоя, больно становиться на ножку, динамика волнообразная. Сначала ножку не щадили, сейчас дня 4 ограничивала нагрузку на ножку, и 5 день даю нурофен 2 раза в день половину веса ребёнка. Сегодня 12 день, снова после активной прогулки (пол дня было все хорошо) после того как покачала на качелях, ставлю - опять ножку подгибает, хромает тянется к опоре. Были два раза у ортопедов - без нареканий, узи тазобедренных - 0,5-0,8 мм жидкости в левом суставе (врач сказал это минимальный выпод, не серьезно) Повторили сейчас еще УЗИ тазобедренного, коленного и голеностопного суставов - в норме Какой сустав именно болит, мне не понятно Сдали ОАК+СОЭ, ОАМ, РФ, АСЛО, СРБ, щелочная фосфатаза, биохимию - все в норме ОРВИ в легкой форме (2 дня температура и неделя сопли) болели давно, месяц назад до момента как заболела нога. Ночью спит хорошо. В целом по сравнению с 1-3 днями, лучше, но течение волнообразное и ножка болит это факт! Диагноз не стоит. Что это может быть? Что делать?

35 лет
Вчера в 15:19·Просмотров: 78·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На основании данных жалоб,признаки очень характерна для транзиторного синовита ( реактивным артритом)Это самая частая причина внезапной хромоты у детей. Он возникает как иммунный ответ через 2–4нед. после перенесенной вирусной инфекции (как раз ваш случай с ОРВИ месяц назад). Жидкость в суставе при этом может быть минимальной (те самые 0,5–0,8 мм, что вам нашли на первом УЗИ) или уйти вовсе, но воспаление капсулы сустава и связок еще сохраняется.Для любого синовита характерен симптом "акклиматизации сустава. Когда ребенок сидит или лежит, внутрисуствное давление меняется связки адаптируются к покою. При попытке встать возникает резкая боль, но как только малыш расходится, жидкость перераспределяется, и он может долго и нормально ходить. Вы абсолютно четко заметили связь как только вы дали ножке покой и Нурофен стало лучше. Как только пошли на активную прогулку и покачались на качелях (где идет пассивная нагрузка на тбс) воспаление снова обострилось. 12 дней для синовита не предел, без строгого охранительного режима он может затягиваться до 3–4 недель.Главное строгий охранительный режим. Суставу нужен покой. Исключинте активные прогулки, бег, прыжки и качание на качелях минимум на 7–10 дней.Постарайтесь увлечь ребенка спокойными играми на полу, чтением, рисованием.Ибупрофен здесь нужен непросто как обезболивающее (ведь ночью ребенок спит хорошо) а как противовоспалительное средство. Его нужно давать строго по весу обычно это 10 мг на 1 кг веса ребенка на одинприем.Покажите ребенка детскому ортопеду или педиатру повторно,т. как хромота длится уже 12 дней.Если ортопед посчитает нужным, он может назначить рентген тбс и голени, чтобы окончательно исключить костную патологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое, что такое охранительный режим режим покоя?
Уточните пожалуйста сколько по времени может длиться транзиторный синовит и сколько по времени принимать нурофен? (насчёт Нурофена уточняю для статистики так сказать, так как и писала и к врачам обращалась все назначают разную дозировку и длительность)

Да,охранительный режим дозирования нагрузки, покой.2) как указал выше до 3-4недель, при не соблюдении охранительного режима

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.