Красные щеки

Наталья Рындина10 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

22 834 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото больше данных за атопический дерматит. Что касается зеленого стула, он может быть в норме у грудничков, особенно при смене смеси. Если во время акта дефекации нет дискомфорта у ребенка, общее состояние - активное, не вялый, нормально набирает в весе, нет крови и слизи - тогда это не должно вызывать тревоги.
В подобных ситуациях лечение дерматита назначает детский дерматолог. Подскажите, срыгиваний нет у ребенка?

Мария Расторгуева10 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

20 352 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я не увидела возраст ребенка
Подскажите пожалуйста
По описанию и клинике нельзя исключать абкм
Вообще Альфаре Аллерджи это гидролизат, который подходит не всем детям, и ухудшение на щеках через 2 недели приема может говорить либо о недостаточном времени адаптации (обычно нужно 3-4 недели для оценки эффекта), либо о том, что нужна более глубокая смесь. Зеленый жидкий стул и плохой сон также подтверждают, что кишечник ребенка еще не успокоился. Рекомендуют обычно продолжить Альфаре Аллерджи еще минимум 1-2 недели для полной оценки

По поводу высыпаний рекомендуют наружно на кожу использовать эмоленты (Мустела Стелатопия, Липикар Бальзам АП+ или Локобейз Рипеа) густым слоем 3-4 раза в день на все сухие участки
Для восстановления кишечника рекомендуют курс пробиотика например баксет беби по 1 Саше 2 раза в день 2 недели

-при кормлении держать ребенка вертикально и после кормления столбиком 15-20 минут.

Скажите, ребенок только на смеси или есть докорм грудным молоком??принимали ли вы уже какие-то препараты для кожи или антигистаминные?

Елена Худякова12 Февраля

4.0

Гастроэнтеролог

16 000 консультаций

Принятый ответ

Яна, добрый день.
В подобных случаях рекомендуют сдать кал на копрограмму для оценки особенностей работы кишечника, определения наличия скрытой крови в кале - признака АБКМ. В зависимости от результатов обследования можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Также в подобных ситуациях рекомендуют получить консультацию дерматолога очно с осмотром, чтобы понять не является ли это дерматологической проблемой без связи с ЖКТ.
При введении новой смеси может развиваться побочная реакция со стороны кишечника - разжижение стула, изменение цвета, это реакция на "привыкание" организма к новой смеси. Эффект от замены смеси и дальнейшее решение о возможном использовании другой смеси решается через 4 недели после введения, за этот период организм полностью привыкает к новой смеси и мы можем объективно оценить ситуацию.