Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4095292

Что вас беспокоит?

Поставили синдром Графе под вопросом

Сын родился недоношенным на 33 недели ДЗ: Врожденная пневмония. Первый ребенок из двойни, Гипокси ишемическое поражение головного мозга тяжелой степени с СЭК слева, с исходом ВПВЛ: гипертензионный синдром., синдром тонусных нарушений., синдром многофункциональной незрелости. . сейчас нам 4.5 месяца и появилось в положении лежа дрожжание зрачков и поддергивание глазных яблок при взгляде вниз и белая полоса склеры над роговицей. На псоледнем НСГ в 4 месяца : Повышена эхогенность. Единичные ПВ кисты.

34 года
10 Февраля ·Просмотров: 46·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, есть возможность приложить нсг? Симптом Грефе может быть в норме в этом возрасте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента, но важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса), есть возможность приложить осмотр? Как развивается ребенок?

Юлия Юрьевна, Отправила скан последнего визита к неврологу. Но симптомы появились позже. Малыш активный, гулит, спит хорошо.В весе прибавляет тоже хорошо.На живот переворачиваться пока не может. На игрушки реагирует.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Симптом Грефе может быть проявлением как незрелости головного мозга, так и симптом повышения внутричерепного давления (ВЧД), как правило при повышении ВЧД имеются дополнительные симптомы: многократная рвота, выбухание родничка, мозговой крик, увеличение окружности головы, если Вы не наблюдаете похожих симптомов у ребенка, то вероятнее всего это проявление незрелости.
Однако, учитывая, что симптоматика появилась только сейчас и есть дрожание зрачков -вероятно нистагмо? в подобных случаях лучше обратиться на очный осмотр невролога.

По данным УЗИ головного мозга у ребенка имеются небольшие кисты в перивентрикулярной области, которые обычно возникают вследствие перенесённой гипоксии, в подобных случаях важно наблюдать за развитием ребенка и его движениями - симметричны ли они, так как в перивентрикулярной области проходят нервные пути, отвечающие за движения.
Данные кисты могут как пройти бесследно, так и привести к нарушениям движений. Обычно в подобных случаях рекомендовано динамическое наблюдение неврологом каждые 3 месяца, а также физическая терапия -кинезиотерапия, Войта-терапия, ЛФК.

Принятый ответ

добрый день, по результатам узи есть признаки перенсенной выраженной или умеренной гипоксии, которая привела к формированию кист в перивентрикулярных областях (области возле желудочков головного мозга), признаков активной гидрцоефалии и нарастания гидроцефального синдрома по узи нету. По поводу ситуации с глазами, есть ли видео с данным моментом, насколько часто это происходит?

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобных случаях, рекомендуется проведение обследования-дневного или ночного видеомониторинга ЭЭГ 2-4 часа для исключения патологической активности в головном мозге. При появлении симптома Грефе обычно рекомендуется прием диакарба и аспаркама.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.